У ребенка 4 мес.ковид — вопрос №1324127

Question

У ребенка 4 мес.ковид — вопрос №1324127

Светлана, Санкт-Петербург

827 просмотров

26 марта 2023

Здравствуйте.Внуку 4 месяца,2 дня была темп.38.3-39.3,сбивалась свечами.Решили поехать в больницу.Сделали рентген,верхне-долевая левосторонняя пневмония,дыхание было жёстким,лейкоциты 8.7,соэ8,лдг782,феритин 548.Назначили цифтриаксон укол раз в день,и ингаляции пульмикортом 2р в день.Периодически появляется сыпь,и сама проходит.Даем Фенистил раз в день.Пробиотик Аципол.У меня вопрос по лечению,правильно ли назначен антибиотик,есть ли хороший пусть и дорогой аналог,щадящий.И можно ли дышать пульмикортом такому малышу?Сегодня очень вялый после ингаляции.Угнетает его.Спасибо.

Возраст: 43

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

7 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 26 марта 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Светлана. Для решения вопроса об антибиотике нужно смотреть анализ крови, прикрепите пожалуйста. Рекомендую сейчас промывать нос морской водой и увеличить питьевой режим. И обязательно отпаивайте ребенка из расчета 40 мл/кг, водой и солевыми растворами Адиарин регидро, Хумана электролит. Если ребёнок способен глотать, не вижу смысла в инъекционном препарате - есть пероральные формы. Ингаляции в таком возрасте да, делают. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 26 марта 2023

Клиент

Михаил, спасибо вам большое.От воды наотрез отказывается,смесь только пьет,на сколько опасная эта пневмония?И стоит ли оставаться в больнице,условия ужасные.В боксе 3е человек с детьми,разного возраста,с разными заболеваниями.Анализы сейчас пришлю

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 26 марта 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Смесь - это еда, не питьё. Поить обязательно надо. Выше написал растворы электролитные. Если ребёнок не пьёт воду, можно поить компотами и чаями: на ваш возраст подходят чай Хипп Укроп, Ромашка, можно готовить изюмный настой: 10 изюминок и одну кожуру зеленого яблока промыть, залить крутым кипятком накрыть и настоять до комнатной температуры, процедить - выходит 120-150 мл компота, насыщенного глюкозой и пектином, давать начиная с чайной ложки, дети охотно его пьют. Анализы жду - как прикрепите - напишите комментарий.

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 28 марта 2023

Клиент

Михаил, добрый день.Анализы как и историю болезни нам не показывают,только с разрешения глав.врача.А к ней надо записываться.У ребенка пошла сыпь,антибиотик этот отменили,и свечи Виферон,назначили Азитромицин суспензия.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 28 марта 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Азитромицин в суспензии лучше, чем в инъекциях. Виферон назначен правильно

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 28 марта 2023

Клиент

Михаил, нашему 4 месяца,Азитромицин с 6 месяцев разрешён,или я ошибаюсь?

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 26 марта 2023

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
Ковид у малышей протекает по разному, бывает легко с минимум симптомов, бывает с высокой температурой.
Главное, что ребенок находится под круглосуточным наблюдением врачей и есть возможность мониторировать анализы.
Температура при ковиде может держаться до 7-10 дней.
Немного непонятно в плане антибиотика, т.к. лейкоциты 8,7 - это норма, если есть возможность прикрепите полностью общий анализ крови (необходимо оценить нейтрофилы), возможно они повышены и из-за этого назначена антибактериальная терапия.
Самое главное это адекватный питьевой режим из расчета 30-40 мл на веса в сутки, необходимо отпаивать малыша чтобы снять интоксикацию; в нос солевые растворы (аквалор или аквамарис), за щечку можно 3-4 раза впрыскивать мирамистин. Температуру сбиваем выше 38,5 парацетамолом 10-15 мг/кг или ибупрофеном 5-10 мг/кг.

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 26 марта 2023

Уролог, Андролог

Здравствуйте! Прикрепите результат ОАК для оценки необходимости в антибактериальной терапии. Раз подтверждена пневмония лабораторно и клинически, то примененяются антибиотики, противовирусная терапия, ингаляции. Необходимо контроль лабораторных анализов с целью контроля эффективности лечения.

Пожаловаться

Вахламова Ольга, 27 марта 2023

Педиатр

Здравствуйте) по возможности прикрепите анализ крови.
Цефтриаксон, если к нему есть показания - хороший антибиотик широкого спектра действия, применяется для лечения пневмонии у детей.
Ингаляции с пульмикортом проводятся по показаниям, если есть обструктивный синдром, снижение сатурации. Вероятно состояние ребёнка связано не с ингаляций, а с самим заболеванием.
Ваша главная задача обеспечить ребёнку достаточный питьевой режим 40мл на кг в сутки и выполнять назначения врачей, учитывая возраст с таким диагнозом лучше лечиться в условиях стационара, быть под наблюдением

Пожаловаться

Бавыкина Екатерина Викторовна, 28 марта 2023

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Светлана, здравствуйте!
Антибиотик назначен правильно, с учётом характера описываемой пневмонии, кровь могла не сразу отреагировать. Но, вы же лечитесь дома, как я поняла? Или всё-таки в стационаре?

Пожаловаться

Светлана, 28 марта 2023

Клиент

Екатерина, в стационаре

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 28 марта 2023

Инфекционист

Здравствуйте. Добавьте в лечение капли в нос Гриппферон до 4 раз в день. Если продолжит быть вялым - в стационар

Пожаловаться

Светлана, 28 марта 2023

Клиент

Алексей, он бодрый,именно при ингаляции и после нее

Пожаловаться

Торозова Ольга Александровна, 28 марта 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Прикрепите ОАК (это нужно для оценки необходимости антибиотика). Важно, что ребенок находится под круглосуточным наблюдением врачей и есть возможность мониторировать анализы. Дома с таким малышом сложно будет отреагировать правильно и быстро, если потребуется какая-то сложная или экстренная помощь. Но вообще если начали антибиотик - лучше закончить. Пульмикорт не рекомендуется для детей младше 6 мес, поэтому уточните этот вопрос у вашего врача. Добавьте иммуномодулирующее (виферон суппозитории и тд), растворы для регидратации (Хумана Электролит, Биогая и тд), если будет невозможно залить жидкость даже шприцем - почаще прикладывать к груди (хоть какая-то жидкость) и следить за сатурацией и гидратацией (чтобы отследить момент - если потребуются капельницы).

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Заболел после 1 дозы вакцины Спутник

7 ответов

5 июля 2021

Денис

Вопрос закрыт

Сыпь у ребенка после температуры

4 ответа

29 октября 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Мыть, запор

4 ответа

31 октября 2023

Виктория, Электросталь

Вопрос закрыт

Сыпь в районе солнечного сплетения.

1 ответ

2 апреля 2024

Иван

Вопрос закрыт

Сыпь, краснота на руках

5 ответов

18 января

Олеся

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос