Что вас беспокоит?
Экструзии позвоночника
Добрый день, сделал МРТ. Прошу подсказать нужно ли оперативное вмешательство или можно решить проблему без операции? Из проблем: болит шеи, немеет мизинец руки.
Здравствуйте! Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Если этого нет, в первую очередь медикаментозная терапия. На сколько баллов от 1 до 10 боли в шее? Чем сами лечились? Есть боли или дискомфорт в локтевом суставе? Онемение при длительном сгибании в локтевом суставе усиливается?
Здравствуйте.
По МРТ описывают признаки остеохондроза, на фоне которого имеются грыжи дисков на уровне С3-С4 и С7-Т2 - 4,7 мм - довольна крупная грыжа на для шейного уровня, и грыжа С6-С7 4 мм - есть влияние на межпозвонковое отверстие ( там проходит нервный корешок). Именно если судить по мрт явных показаний к оперативному лечению нет, позвоночный канал нормального размера. Но решение об оперативном лечении принимается не только на основании мрт картины, важное значение имеет неврологический осмотр, и жалобы.
Осматривал ли Вас невролог? Какие жалобы, как давно? Онемение в мизинце постоянное или периодическое, как давно? На сколько сильные боли? Боли постоянного характера? Характер боли - ноющие, тупые, стреляющие? Нет слабости в руке? Что-то принимаете из препаратов?
Яна Игоревна, боль два дня с субботы. Боль возникла при поднятии тяжестей, невролог осматривал - отправил на МРТ, есть слабость в руке , онемение мизинца. Боль ноющая в плече и правой руке. Лечусь: мидокалм, аркоксия, немесулид, мильгама.
Принятый ответ
Осмотра невролога нет на руках? Я бы взглянула на неврологический статус. Хотела бы понять объективна ли слабость.
Получается с одинаковой силой сжимать руки в кулаки? В чем слабость заметили - общая слабость, или например сложно удерживать предмет в руке, стакан например?
Яна Игоревна, после мрт нет осмотра, до мрт указано на дистрофическое задобевание шейного отдела позвоночника и все) с одинаковой силой сжимать не получается руки. Слабость в левой руке. Искажен почерк - тяжело писать. Тяжело поднимать предметы левой рукой.
Всё таки по Вашему описанию есть объективная слабость в руке. Важно понять на данный момент не опасно ли затягивать с медикаментозным лечением. Я думаю стоит очно вместе с диском мрт посетить нейрохирурга, врач оценит и силу, и рефлексы, и всё вместе сопоставив решить нужна ли операция.
Но ту слабость что Вы описываете меня смущает.
Здравствуйте!
По результатам МРТ есть грыжи, вероятнее всего идет воздействие со стороны грыжи на нервный корешок, что и вызывает симптомы.
Как давно беспокоят уже симптомы? Чем лечились?
Показаниями к операции являются слабость в руке, нарушение ее чувствительности и неэффективность от медикаментозного лечения.
Здравствуйте
У Вас вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в руку , могут буть чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Амбене био по 2 мл вм 5 дней.
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере и даже исчезать полностью. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew
Показаниями к операции являются :
неэффективность консервативной терапии в течение трех месяцев , наличие слабости , онемения в руке
Похожие вопросы по теме
- 16 Февраля 20226 ответов
- 22 Августа 20223 ответа
- 30 Июля 20251 ответ
- 20 Августа 20251 ответ