Переход с ГА смеси на обычную — вопрос №2573976

Question

Переход с ГА смеси на обычную — вопрос №2573976

Кристина

105 просмотров

29 октября 2024

Здравствуйте. Ребенку 4,5 месяца. С рождения кушаем NAN гипоаллергенный. Аллергии никогда не было, но у ребенка после рождения была операция на сердце и врачи в кардиоцентре порекомендовали эту смесь. Вес набирает неплохо. Родились 3180 сейчас 6500 (но была ещё одна операция в 3,5 месяца). Стул 1 раз в сутки. Стул всегда зеленый и жидкий (не вода, а кашецеобразный). Последнее время ребенок стал плохо кушать, видно что он голодный, сделает пару глотков и отпихивает бутылку. Такое чувство, что ему невкусно. Часто бурчит живот во время кормления. Часто пукает. И меня пугает зеленый стул и что малыш не ест.
Может перейти на другую смесь?
На какую можно переходить после гипоаллергенной?

Хронические болезни: Врожденный порок сердца

Вопрос закрыт

аллергия

операция

рождение

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 29 октября 2024

Педиатр

Здравствуйте! Если ребенок здоров,ничего не беспокоит, то можете перейти на любую адаптированную смесью с цифрой 1 (для детей первых 6 месяцев), например:
нестожен 1, Нутрилон 1, симилак классик или голд 1.
Адаптация к смеси может длиться от 7 до 14 дней.
Вводим постепенно
В первый день 10 мл в 1 кормление
Второй день 10 мл в 3 кормления
Третий день 20 мл в 3 кормления
Четвертый день 50 мл в 5 кормлений
Пятый день 100 мл в 4 кормления
Шестой день 150 мл в 4-5 кормлений
Сельмой день 180 мл в 6 кормлений
Объем кормления зависит от возраста малыша
Вначале даем новую смесь, потом докармливаем предыдущей ( смеси готовим в разных бутылках, не смешиваем их !)
При введении смеси может измениться цвет частота и консистенция стула малыша.
Стул может отсутствовать до 5 дней ,быть любого цвета и консистенции ( кроме черного/белого и без прожилок крови ) не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область .
Если нет обильных спрыгиваний( более 2-3 столовых ложек ) отмечается прибавка в весе , нет аллергических высыпаний по телу, стул и мочеиспускание в норме, то смесь подходит .

Пожаловаться

Фефлова Наталья Александровна, 29 октября 2024

Педиатр

Здравствуйте.

Стул жидкий?
Перед переводом на другую смесь рекомендую сдать кал на углеводы и копрограмму.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Чертова Оксана Михайловна, 29 октября 2024

Педиатр, Аллерголог-Иммунолог

Здравствуйте, вы можете переходить на любую адаптированную смесь. Схема введения следующая: 1 день 10 мл новой смеси. 2 день 30 мл новой смеси, 3 день 30 мл смеси через каждое кормление, 4 й день 30 мл новой смеси каждое кормление, 5 й день 60 мл через кормление. 6 й день 60 мл каждое кормление и после полный переход. Смеси не смешиваются

+ 1

Пожаловаться

Кирпичникова Татьяна Михайловна, 29 октября 2024

Педиатр

Здравствуйте . Стул впитывается в памперс? Пенится ? Слизь , прожилки кровь не замечали? Я бы рекомендовала пока повременить с переходом на другую смесь , для начала сдать копрограмму, кал на скрытую кровь , кал на углеводы .

Пожаловаться

Кристина, 2 ноября 2024

Клиент

Здравствуйте, по вашей рекомендации сдали анализы…и я в шоке! Что нам делать? Почему может быть кровь в кале?! По анализу на углеводы…не понимаю, норма или нет? Помогите, пожалуйста! (Копрограмму ждем)

Пожаловаться

Кристина, 2 ноября 2024

Клиент

Анализы прикрепила

Пожаловаться

Кристина, 2 ноября 2024

Клиент

Стул весь не впитывается, он кашеобразный. Не пенится. Слизь бывает, прожилок крови не замечала (ну в нам стул зеленого цвета, может не видно просто).
Зубы не режутся. Анальное отверстие вроде без трещин.

Пожаловаться

Кирпичникова Татьяна Михайловна, 2 ноября 2024

Педиатр

Здравствуйте . Я предположила по симптоматике , что у ребёнка возможно аллергия на белок коровьего молока , учитывая данные анализа , необходимо перевести малыша на лечебную смесь . Подскажите пожалуйста, сколько вы смесей уже сменили? необходимо это знать, чтобы определится с лечебной тактикой

Пожаловаться

Кристина, 2 ноября 2024

Клиент

После рождения нам давали смесь в больнице (я не помню какая, но могу уточнить это). На 9 день жизни у ребенка была операция на сердце и после этой операции мы кушали только NAN гипоаллергенный

Пожаловаться

Кристина, 2 ноября 2024

Клиент

Уточнила) смесь была Fabimilk

+ 1

Пожаловаться

Кристина, 2 ноября 2024

Клиент

Спасибо большое вам за такую консультацию!!! Про плавный переход на смесь читала)

Пожаловаться

Расторгуева Мария Алексеевна, 29 октября 2024

Педиатр

Здравствуйте
По поводу стула , то что зеленый стул это вариант нормы . Он может быть и желтый и зеленый . Патология считается черный стул .
То что стул жидкий и есть запах то может указывать на проблемы с пищеварением , или действительно смесь не подходит .
Рекомендую сдать копрограмму свежую .

То что ребёнок стал плохо кушать , вероятно есть проблемы с животиком ( газообразование , дискомфорт какой либо )
На фоне этого у деток снижается аппетит временно

Переход на смесь возможен ( я бы рекомендовала Нутрилон 1 - хорошая смесь )!
Переход делайте очень плавный . Каждый день прибавляя по 30 мл новой смеси , с полным переходом на новую .

Будьте здоровы ?

Пожаловаться

Долинская Дарья Александровна, 1 ноября 2024

Педиатр, Функциональный диагност

Рекомендую нутрилон 1. На смесь переходим постепенно, заменяя по 30 мл в день новой смесью.
1й день - 30 мл в одно кормление, 2й - 30 мл в 2 кормления, 3й - в 3 кормления по 30 мл... и так вводим во все кормления, затем по 60 мл и так доводим до полного объема.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Камень в желчном пузыре

2 ответа

22 сентября 2022

Елена

Вопрос закрыт

Атопический дерматит

5 ответов

7 января 2023

Елена, Воронеж

Вопрос закрыт

Должна ли так выглядеть грудь после увеличения?

2 ответа

7 апреля 2024

Кристина

Вопрос закрыт

Красные пятна

6 ответов

3 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-11-02T16:44:20+03:00

Учитывая , что сменили 2 смеси , можно попробовать сначала уйти на смесь с полным гидролизом белка, я бы посоветовала Альфаре гастро(там также не содержится лактоза, а при АБКМ часто развивается вторичная лактазная недостаточность), также с полным гидролизом есть такие смеси как Нутрилон пепти гастро (в моей практике многие жалуются на сильные срыгивания от нее), Альфаре аллерджи(хорошая смесь, но есть лактоза), нан антиаллергия, нутрилак пепти СЦТ. Сразу чудо не ждём, чтобы ЖКТ восстановился нужно время , оцениваем результат через 3-4 недели .
Если значимых клинических улучшений нет , ребёнку показана смесь на основе аминокислот , например Неокейт LCP (смесь хорошая, знаю на практике , так как мой ребёнок ел ее год , только с ней вышли в ремиссию),нутрилон аминокислоты синео, нутрилак аминокислоты, альфаре аминокислоты . Строгую без молочную диету держит ребёнок 6-9 мес, иногда до 1 года(решается индивидуально , в зависимости от тяжести клинических проявлений).

Стул на смесях на основе высокогидродизированных белков и аминокислот становится болотного цвета , даже может быть верно-зеленый , может отмечаться неприятный запах . Этого не пугаемся , особенность данных смесей .

Далее по поводу прикорма, диета также должна быть строгой : исключаем всю молочку и кисломолочку, говядину, телятину , продукты в которых может содержаться сухой молоко (соусы, кондитерские изделия , полуфабрикаты, колбасы, сосиски, даже некоторый хлеб пекут с добавлением сухого молока или молочнокислой закваски), а также производственные продукты со следами молока (внимательно читаем составы ), также исключаем сою и продукты на основе козьего белка , из-за риска перекрестной аллергии.

Большинство деток перерастают АБКМ после года , но бывают случаи, когда нельзя кушать молочку до 2-3 лет , иногда до школы .

Сейчас переводим на смесь плавно , чтобы не было стресса для ЖКТ , знаете как это делается или подсказать ?