Высыхания у ребенка до года — вопрос №1309402

Question

Высыхания у ребенка до года — вопрос №1309402

Диана, Волгоград

249 просмотров

14 марта 2023

Скажите пожалуйста, что это может быть? Как лечить ? Нам прописал аллерголог комфодерм 2р/д тонким слоем на лицо, на тело липобейз , все делали , результата неи, чуть стало конечно проходить, но вот снова пятна на лице воспалиличь. Нам сказали, что это просто атоп.дерматит , в с чем связано, непонятно. Убрала все аллергены из питания , белок коровьего молока убрала так как у старшей дочери была на него аллергия , но не убрала сладкое из рациона. Ребенку завтра 9 мес, на гв

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

аллергия

высыпания

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация аллерголог-иммунолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Диана, 14 марта 2023

Клиент

Марина, забыла прикрепить фото, сейчас сделаю

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Диана, 14 марта 2023

Клиент

Марина, добавила фото

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 14 марта 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

У ребенка Атопический дерматит, ближе к легкой степени тяжести.
По лечению сейчас:

на очаги на коже туловища: негормональный Элидел крем 2 р/д 1мес. Даже если все пройдет быстро, продолжать наносить на те участки, где был АтД, 1 месяц

На лицо: негормональный Элидел крем 1р/д 1мес и Бепантен крем 2 р/д.

Зиртек внутрь в каплях: 5 капель в день 10 дней с едой

Для увлажнения эмоленты ежедневно-Xeracalm AD масло для ванн добавлять в воду (ванна 1р/д 5-7 минут не больше) и Атодерм крем наносить на кожу после.

Перед выходом на улицу на открытые участки (лицо, руки) наносить Бепантен мазь хорошим толстым слоем

Пожаловаться

Диана, 15 марта 2023

Клиент

Марина, спасибо большое. Скажите пожалуйста, вместо зиртек можно давать зодак?

Пожаловаться

Диана, 15 марта 2023

Клиент

Марина, и какой анализ на аллергены можно сдать ?

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 15 марта 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Да, они одинаковые

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 15 марта 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

По аллергопанелям 3 варианта есть в лабораториях:
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели.

Пожаловаться

Диана, 15 марта 2023

Клиент

Марина, спасибо, поняла

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 15 марта 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Здоровья Вам и ребенку!

Пожаловаться

Диана, 15 марта 2023

Клиент

Мария, спасибо большое вам за развёрнутый ответ ) скажите пожалуйста какие анализы сдать для выявления аллергии ?

Пожаловаться

Плехова Мария Михайловна, 15 марта 2023

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Нужно проанализировать, от чего обостряются высыпания. Если среди "подозреваемых" аллергенов только молоко, рекомендую сдать аллергопанель методом ImmunoCap (он самый точный) отдельно по каждому белковому компоненту:
- Аллергокомпонент f76 ‑ альфа‑лактальбумин nBos d 4
- Аллергокомпонент f77 - Бета-лактоглобулин nBos d 5
- Аллергокомпонент e204 - Бычий сывороточный альбумин nBos d6
- Аллергокомпонент f78 – казеин nBos d8
По результатам можно будет оценить, есть ли аллергия вообще, и к каким продуктам -цельное молоко, кисломолочные продукты, говядина.

Если дома есть животные, обострения высыпаний не только после еды, то можете сдать панель "Ринит/астма дети", она так и называется в лабораториях. В ней определяются основные аллергены детского возраста - кошка, собака, пыльца, клещи домашней пыли, молоко и яйцо.

Или можно сдавать антитела к любому отдельному аллергену, который вызывает у вас подозрения. Но тоже лучше методом ImmunoCap/

Пожаловаться

Диана, 15 марта 2023

Клиент

Мария, подскажите пожалуйста, чем можно заменить элидел? В наличии в аптеках не нашла, под заказ долго ждать

Пожаловаться

Диана, 15 марта 2023

Клиент

Мария, есть ещё обычная педиатрическая панель

Пожаловаться

Плехова Мария Михайловна, 15 марта 2023

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

У него нет аналогов до года.
Есть такропик мазь, но она с двух лет разрешена к использованию.
Закажиье, ничего. Пока идёт элидел, можете просто эмоленты использовать. Есть ещё крем Адмера, он не такой эффективный как гормоны и элидел, но тоже хорошо заживляет.

Педиатрическая панель не такая точная и чувствительная, как анализы иммунокапом сделанные. Но если больше нет возможности ничего сдать, но можно и её.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высыпание у младенца,что это?

8 ответов

4 апреля 2020

Кристина, Воронеж

Вопрос закрыт

Пятна, похожие на аллергию. При расчесывании ужасные синяки

5 ответов

18 декабря 2021

Маргарита

Вопрос закрыт

Похоже аллергия на каши хайнц

3 ответа

9 декабря 2022

Наталья

Вопрос закрыт

На что может быть такая реакция организма?

8 ответов

9 августа 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Появилась сыпь на теле у ребёнка

1 ответ

16 августа 2024

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Пятна на теле

1 ответ

20 сентября 2024

Валерия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Юдина Марина Михайловна, 14 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-14T19:02:35+03:00

Добрый день! Комфодерм-гормональный крем. Старайтесь избегать гормонов младенцам, на лицо и на участки тонкой кожи и складки. Они снимают острое воспаление, но потом все возвращается с двойной силой
Могут быть необратимые последствия на коже

Вахламова Ольга, 14 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-14T21:31:16+03:00

Здравствуйте) у ребёнка явления атопического дерматита. Не всегда это состояние связано с аллергией, часто это особенность строения детской кожи. Но если подозревается абкм из питания нужно исключить молочные продукты, говядину, телятину, сою, яйца и курицу так как с ними часты перекрёстные реакции.
Местно элидел 2 раза в день длительно до 1 месяца.
Зиртек внутрь в течение 10 дней
Эмоленты на постоянной основе
Увлажнитель воздуха 40-60 %
Температура воздуха 22-23градуса

Алёшина Дарья Игоревна, 14 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-14T23:53:27+03:00

Добрый вечер
Как и любой гормональный крем Комфодерм конечно снимает остроту высыпаний, но при длительном использовании возникает синдром отмены. Поэтому лучше не использовать. Липобейз у многих детей вызывает при остром периоде высыпаний дискомфорт и жжение. Вам проявлениями атопичечкого дерматита необходимо подобрать хороший эмолент ребенку, либо просто мазать бепантен (мазью) чтобы кожа была длительно и на постоянной основе напитала. Наносить нужно прям жирным слоем.
Обязательно допаивать ребенка водой. Увлажнять воздух в помещении 40-60% и температура 21-22 градуса.

Плехова Мария Михайловна, 15 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-15T10:16:39+03:00

Диана, здравствуйте. Если подозреваете белки коровьего молока как возможный аллерген, то исключите все молочные продукты из рациона своего и ребенка на 3-4 недели. За это время понаблюдайте за состоянием кожи, раньше выводе делать не стоит. Если значимых улучшений не будет, то вряд ли причина в молоке.

Ну и постольку атопический дерматит, это не только аллергия, а всё-таки кожное заболевание, то уход за кожей не отменяйте!
Главная проблема пациентов с атопическим дерматитом - выраженная сухость кожи. Из-за особенностей строения (нехватка липидного покрытия, которое защищает здоровую кожу) теряется очень много воды, кожа высыхает, раздражается, и возникают высыпания.Поэтому основная задача лечения - восстановить влажность кожи для профилактики новых высыпаний (не только на лице, а и на теле). Это нужно делать постоянно, ежедневно. Использовать эмоленты часто и в больших количествах (не менее 3–4 раз в день) как самостоятельно, так и после водных процедур. Разных фирм в продаже сейчас предостаточно - Эмолиум, Атопик, Липикар, Мустелла... Главное, подобрать подходящее и использовать ежедневно!Ели вам не подошел Липобейз, попробуйте другой. Но время от времени полезно менять фирму-производителя, чтоб избежать привыкания.

Бавыкина Екатерина Викторовна, 16 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-16T17:17:25+03:00

Диана, здравствуйте!
У ребенка атопический дерматит. Атопический дерматит в половине случаев ассоцирован с аллергией. У маленьких детей это преимущественно АБКМ. Анализы на аллергии информативны с 6 месяцев, можно сразу пищевую аллергопанель сделать методом ImmunoCap, чтобы посмотреть, что ребенку можно есть, а что нет.

Кожа у малышей очень чувствительная к физическим факторам, может краснеть после приема пищи, перепадов температур, влажности, при крике.

Вам прежде всего необходимо поддерживать оптимальный микроклимат, иначе чувствительная детская кожа будет пересыхать и краснеть.
Поставьте увлажнители и поддерживаете 50-60% влажности в доме, температуру 22С.

Главное условие хорошее увлажнение эмолентами, которые наносятся толстым слоем 3-4 р в день, особенно после купания. Купание также используется с увлажняющими маслами и средствами вместо мыла.
Можно выбрать средства по уходу из линеек Липобей бэби, Эмолиум, Ла Роше Посей.

Если увлажнения недостаточно, то используйте лечебный крем Элидел 2 раз в день на высыпания втечение 2 нед или до улучшения, далее 1 кратно 1 р в день с профилактическим использование 2 раза в неделю. Это негормональный крем, постоянно можно использовать в течение месяца.
Комфодерм вам лучше убрать, или использовать только разово при крайней необходимости.
При подозрении на аллергию и обострении дерматита добавте к лечению антигитаминные препараты, например, Зодак или Зиртек по 5 кап однократно с приемом пищи.