Консультация гематолога /

Расшифровка анализов — вопрос №2575123

44 просмотра

Здравствуйте!
У меня уже много лет понижен ферритин (на данный момент он 11,2). В апреле этого года был диагностирована железистая гиперплазия эндометрия, полип цервикального канала. В июне этого года произведена операция по удалению этого всего. В августе поставлен дополнительный диагноз аденомиоз передней стенки матки.
Ферритин стал снижаться после того, как переболела коронавирусом. Назначались 5 капельниц железа, ферритин подняли до 45 единиц, далее принимала препараты железа, но выше 20 единиц ферритин с ними не поднимается. Все равно потом постепенно снижается. По нынешнему состоянию: упадок сил, очень много сплю, часто случаются головокружения (не могу ходить в спортзал из-за страха что голова закружится) если встаю или резко поворачиваю голову. Пробовала обращаться к терапевту - там меня направили к психотерапевту, говоря, что ферритин у меня нормальный и раз гемоглобин в норме - беспокоиться не о чем.
Мясо и белковые продукты в пищу употребляю регулярно. Анализы прилагаю до операции на матке и после.
Насколько мне необходима очная консультация гематолога? Что вообще делать в такой ситуации? Уже никакой кофе не спасает.
Если это важно, мое нормальное давление варьируется в пределах 110/70 - 100/70, вес 73 при росте 183 см

Возраст: 39

Хронические болезни: Аденомиоз, мигрень
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , по анализам имеет место скрытый железодефицит.

Необходим адекватный курс лечебными препаратами железа : тардиферон, Сорбифери аналоги по 1 табл 1-2 раза в день не менее 2 месяцев. Целевой ферритин 30-40 нг/мл.
Либо можно рассмотреть внутривенные формы железа в капельницах( Феринжект, венофер, ликфер и аналоги) однократно 1000 мг.
Параллельно с терапевтом пройти весь скрининг обследований по железодефициту ( осмотр гинеколога, обследования ЖКТ , УЗИ брюшной полости, почек, гормоны щитовидной железы, кал на скрытую кровь, ФЛГ).
Усилить потребление белка, сезонных ягод и фруктов с витамином С, железосодержащих продуктов.
Клиент
ФЛГ делаю каждый год, там все чисто. После операции по гинекологии все хорошо, ну кроме наличия аденомиоза как такового. Была у гинеколога буквально неделю назад. То есть, нужно сделать только узи брюшной полости, почек, сдать кал? Колоноскопию делать не нужно?

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Если ситуация с железодефицитом так и будет рецидивировать , то колоно и гастроскопия показаны.
Сам по себе аденомиоз может поддерживать железодефицит.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, Валерия
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет.
Уровень тромбоцитов норме. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 11,0
Отмечается снижение уровня ферритина (норма от 30) и повышение ОЖСС, что говорит о скрытом дефиците железа.
В качестве первой линии терапии назначается препарат двухвалентного железа - тардиферон, ферретаб или сорбифер. Если эффекта от приема нет или плохая переносимость, то железо вводится внутривенно (даже при нормальном уровне гемоглобина). Дозировка рассчитывается из веса и уровня гемоглобина.
Причиной дефицита железа бывають: обильные менструации, вегетарианство, патология жкт. Обследования при дефиците железа: рентген огк, узи обп, фгдс+хеликобактер, кал на скрытую кровь, колоноскопия по показаниям, узи малого таза, гормоны щитовидной железы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий ферритин
13 февраля 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Плохие показатели крови
19 марта 2024
auna3_93@mail.ru
Вопрос закрыт
Что нужно ещё проверить и что пить из таблеток
17 декабря 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна