Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Здравствуйте! У меня уже много лет понижен ферритин (на данный момент он 11,2). В апреле этого года был диагностирована железистая гиперплазия эндометрия, полип цервикального канала. В июне этого года произведена операция по удалению этого всего. В августе поставлен дополнительный диагноз аденомиоз передней стенки матки. Ферритин стал снижаться после того, как переболела коронавирусом. Назначались 5 капельниц железа, ферритин подняли до 45 единиц, далее принимала препараты железа, но выше 20 единиц ферритин с ними не поднимается. Все равно потом постепенно снижается. По нынешнему состоянию: упадок сил, очень много сплю, часто случаются головокружения (не могу ходить в спортзал из-за страха что голова закружится) если встаю или резко поворачиваю голову. Пробовала обращаться к терапевту - там меня направили к психотерапевту, говоря, что ферритин у меня нормальный и раз гемоглобин в норме - беспокоиться не о чем. Мясо и белковые продукты в пищу употребляю регулярно. Анализы прилагаю до операции на матке и после. Насколько мне необходима очная консультация гематолога? Что вообще делать в такой ситуации? Уже никакой кофе не спасает. Если это важно, мое нормальное давление варьируется в пределах 110/70 - 100/70, вес 73 при росте 183 см
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте , по анализам имеет место скрытый железодефицит.
Необходим адекватный курс лечебными препаратами железа : тардиферон, Сорбифери аналоги по 1 табл 1-2 раза в день не менее 2 месяцев. Целевой ферритин 30-40 нг/мл.
Либо можно рассмотреть внутривенные формы железа в капельницах( Феринжект, венофер, ликфер и аналоги) однократно 1000 мг.
Параллельно с терапевтом пройти весь скрининг обследований по железодефициту ( осмотр гинеколога, обследования ЖКТ , УЗИ брюшной полости, почек, гормоны щитовидной железы, кал на скрытую кровь, ФЛГ).
Усилить потребление белка, сезонных ягод и фруктов с витамином С, железосодержащих продуктов.
ФЛГ делаю каждый год, там все чисто. После операции по гинекологии все хорошо, ну кроме наличия аденомиоза как такового. Была у гинеколога буквально неделю назад. То есть, нужно сделать только узи брюшной полости, почек, сдать кал? Колоноскопию делать не нужно?
Принятый ответ
Если ситуация с железодефицитом так и будет рецидивировать , то колоно и гастроскопия показаны.
Сам по себе аденомиоз может поддерживать железодефицит.
Здравствуйте, Валерия
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет.
Уровень тромбоцитов норме. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 11,0
Отмечается снижение уровня ферритина (норма от 30) и повышение ОЖСС, что говорит о скрытом дефиците железа.
В качестве первой линии терапии назначается препарат двухвалентного железа - тардиферон, ферретаб или сорбифер. Если эффекта от приема нет или плохая переносимость, то железо вводится внутривенно (даже при нормальном уровне гемоглобина). Дозировка рассчитывается из веса и уровня гемоглобина.
Причиной дефицита железа бывають: обильные менструации, вегетарианство, патология жкт. Обследования при дефиците железа: рентген огк, узи обп, фгдс+хеликобактер, кал на скрытую кровь, колоноскопия по показаниям, узи малого таза, гормоны щитовидной железы
Похожие вопросы по теме
- 5 Июня 202317 ответов
- 26 Июня 20248 ответов
- 29 Июня 20243 ответа
- 6 Декабря 202410 ответов