Консультация терапевта /

Держится высокая температура — вопрос №2575707

77 просмотров

Здравствуйте, поднимается температура 39 и больше уже четвертые сутки. Из других симптомов только кашель.
На второй день лечения терапевт назначила супракс и сбивать температуру ибупрофеном, температура также поднималась. Пропила этот антибиотик два дня, на третий день болезни приехала скорая, посмотрели горло - сказали ангина, легкие абсолютно чистые. Сегодня пришел дежурный терапевт, сказала, что нужно сменить антибиотик, так как супракс не подошел, и назначила амоксиклав, при этом сказала, что горло чистое, без налета и это не ангина. За сегодня выпила его 2 раза по 500мг, пока улучшений совсем нет, температура так и поднимается и сбивается хуже.

Возраст: 18

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Необходимо сдать общий анализ крови, возможно у вас вирусная инфекция и антибиотики тут вовсе не нужны
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
Прикрепите фото горла, пожалуйста
Анализ крови не сдавали?
Лимфоузлы врач не пальпировала?
Боли в животе нет?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Вероника Андреевна, Здравствуйте, анализ крови не назначили, взяли только пцр на ковид и на грипп, оба отрицательные.
Лимфоузлы при простуде и ОРВИ у меня всегда воспаляться, а сейчас вообще ничего нет, при прощупывании боли нет. Живот тоже не болит
Терапевт
Вам нужно сдать клинический анализ крови и срб для уточнения завтра утром
Необходимо исключить вирусную этиологию инфекции, инфекционный мононуклеоз

Мокроты нет?
Помимо антибиотика что-то принимаете?

Если инфекция бактериальная, то действие антибиотика наступает в течение 48-72 часов после начала терапии
Клиент
Вероника Андреевна, мокрота только после полоскания горла бывает, полощу фурацилином как выписал терапевт
фото горла прикрепила
Терапевт
Поняла Вас
По фото воспаленный зев, гипертрофия миндалин, налетов нет
Полоскайте горло 3 раза в день раствором ОКИ и рассасывайте граммидин по 1 табл 3 раза в день 5 дней.
Завтра постарайтесь сдать кровь, можете прикрепить, оповестить меня и я посмотрю
Антибиотик продолжите принимать
Обязательно совместно с пробиотиком, например - энтерол по 2 капс 2 раза в день 10 дней


Все лекарственные назначения носят рекомендательный характер. Онлайн консультация не заменяет очный осмотр врача. Здоровья Вам??
Клиент
Вероника Андреевна, хорошо, спасибо ??
Терапевт
Здравствуйте.
Обязательно завтра постарайтесь сдать общий анализ крови.
Температура должна может уходить и на 3 сутки, если она бактериальная. А ангина может быть и вирусная. Так же : высокая температура до 39 может быть при вирусных болезнях и держаться может до 7 дней.
Кашель какого характера? Сухой или влажный продуктивный или нет?
Принятый ответ
Клиент
Людмила Александровна, кашель сухой, сначала был как от першения в горле, сейчас участился
Терапевт
Ацц Лонг 600 мг 1 раз в день 5-7 дней. Во время приема препарата кашель будет усиливаться, это нормально, так выводится мокрота. Вы делали снимок органов грудной клетки? Его необходимо провести.
Терапевт
Здравствуйте. В таком случае рекомендовано сдать общий анализ крови и срб. Если заболевание вызвано вирусом, то антибиотики бесполезны.
По возможности сделайте фото горла и приложите. Кашель сухой? По ночам беспокоит?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, кашель сухой, сначала был как от першения в горле, сейчас участился
по ночам не сильно беспокоит
Клиент
Анастасия, фото горла прикрепила
Терапевт
В таких случаях от кашля рекомендовано использовать ингаляции через небулайзер Пульмикорт 0.5мг/мл- 1 небула, дышать 2 раза в день, после ингаляции прополоскать рот водой.
Обычно лечение ОРВИ включает:
Обильное питье
Увлажнение воздуха дома не менее 60%
Витамин Д 2000 ме утром с завтраком
Витамин С 500 мг 2 раза в день 10 дней.
Парацетамол при Т свыше 38.

Температура при ОРВИ может сохраняться до 7 дней.
При отсутствии улучшений к 5-7 дню, сдать вышеперечисленные анализы, также по результатам может понадобиться рентген легких
Терапевт
Посмотрела, налетов нет, краснота и зернистость-явления фарингита. Показано полоскание растворами Фурациллин, Ротокан,ОКИ. Рассасывать Граммидин или Лизобакт 3 раза в день.
Терапевт
Здравствуйте.
Инфекция, вероятнее всего, вирусная. В горле небольшая гиперемия, отёчность нёбного язычка, зернистость задней стенки глотки. Налетов на миндалинах по фото не вижу.
Температура при вирусной инфекции может держаться до 10 дней.
На 3-5 день обычно отмечается тенденция к нормализации температуры.
При вирусной инфекции антибиотик принимать бессмысленно.
Чтобы понять, вирусная инфекция или бактериальная, рекомендую сдать общий анализ крови и кровь на с- реактивный белок. С результатами нужно показаться терапевту.
Если инфекция всё же бактериальная, то эффективность антибиотика оцениваем через 3 суток приема препарата. Если на 4 сутки приема антибиотика температура не нормализовалась, то либо инфекция вирусная (и антибиотик не нужен), либо антибиотик неэффективен (и его нужно менять).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если поднялась температура 37,3 , боль в мошонке
26 апреля 2023
Митрофанов Владимир
Вопрос закрыт
Больничный лист
11 мая 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Что это может быть?
26 августа 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Терапевт, Маммолог
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...