Помогите пожалуйста разобраться — вопрос №2576385

Question

Помогите пожалуйста разобраться — вопрос №2576385

Анастасия, Санкт-Петербург

93 просмотра

30 октября 2024

Добрый день , беспокоит вот что .
С 14 по 21 октября лежала в больнице с ребенком , соответственно питание там было больничное . Мне ничего жирного и прочего не привозили поэтому питание считайте было диетическое , не калорийное , очень мало белка в рационе , клетчатки вообще не было))
Вышла с больницы и сразу налетела на еду и вино . И вот что то после этого случилось какое то расстройство . Постоянное ощущение вздутия живота , причем и отрыжка воздухом . В январе я проходила фгдс и там без патологии было .и ощущение вздутия продолжается весь день , газы отходят но не весь день , чувствуется что живот наполнен воздухом , нет , не больно нигде , но дискомфортно . Плюс ко всему на днях месячные должны быть, в принципе у меня живот становится больше перед ними . В марте я была у гинеколога , у меня не было никаких патологий . Сегодня проснулась как будто с коликой слева , еще не ходила в туалет , стул у меня фактически всегда , по шкале Бристоль по типу 5 , и так уже много лет . То есть не понос , но и не оформлен , как будто кал кусочками выходит
Это просто функциональное расстройство ? Что можно предпринять ?

Возраст: 36

Вопрос закрыт

расстройство

воздуха

шкала бристоля

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Анастасия, 30 октября 2024

Клиент

Скажите а желудок тоже может наполняться воздухом ? Потому что чувствую иногда отрыжку просто воздухом . И этот воздух тоже дает дискомфорт , не могу сказать что это боль конечно .
Но я человек очень тревожный и очень зацикливаюст на этих ощущениях , может поэтому мне кажется что они сильные ))
Утром глаза открыла проснулась - вообще никакого дискомфорта не было , прям идеально . Вот чуть походила опять чувствую и низ живота с воздухом и выше пупка тоже неприятно

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 30 октября 2024

Гастроэнтеролог

Конечно, воздух из желудка тоже может выходить, это же полый орган. Тревога значительно ухудшает состояние ЖКТ, поэтому если хотите избавиться от проблем органов ЖКТ надолго, то тревогу нужно лечить. Сейчас существует достаточное количество препаратов для этого.

Пожаловаться

Анастасия, 30 октября 2024

Клиент

Есть неприятные ощущения при пальпации в районе около пупка , это тоже вздутие ? Еще первый день месячных .

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 30 октября 2024

Гастроэнтеролог

Возможно, но самопальпация бесполезное занятие, живот нужно пальпировать правильно.

Пожаловаться

Анастасия, 30 октября 2024

Клиент

Я приняла 20 капель эспумизана детского , дискомфорт прошел полностью

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 30 октября 2024

Гастроэнтеролог

Очень хорошо, эспумизан просто убирает лишний газ.

Пожаловаться

Анастасия, 30 октября 2024

Клиент

Скажите , а если были бы проблемы с желудком , они были бы весь день ? Я уже просто не понимаю , какими то волнами . Независимо от еды

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 31 октября 2024

Гастроэнтеролог

Патологии желудка не проявляют себя круглосуточно, да и в целом, смотря что болит. Например боли при язве одного характера и интенсивности, имеют связь с приёмом пищи, боли при функциональной диспепсии абсолютно другие, связи с пищей нет. Ну а в целом зацикливаться на этом не стоит. Чем больше Вы думаете о своей проблеме, тем медленнее получится с ней попрощаться. Тревога, самый худший враг органов ЖКТ!

Пожаловаться

Анастасия, 31 октября 2024

Клиент

Добрый день , появился еще вопрос к вам скажите пожалуйста, у меня в первый день менструации бывает так что при дефекации очень сильно режет кишки , прям очень . Это вообще нормальная реакция ? Почему так происходит ? После дефекации боль притупляется или проходит совсем

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 31 октября 2024

Гастроэнтеролог

Боль это не нормально, но в период менструации усиливается газообразование в кишечнике, плюс неадекватная реакция у людей с тревожным расстройством, генерирует болевой синдром.

Пожаловаться

Анастасия, 31 октября 2024

Клиент

Ну у меня же так не каждый цикл , значит это не систематическая проблема , я понимаю что тревожное расстройство , точнее даже зацикливания на ощущениях в теле дает о себе знать , но ведь не настолько же ?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 31 октября 2024

Гастроэнтеролог

Вы даже не представляете, что с людьми делает тревога. Порой немыслимые вещи. Говорю это, опираясь на свой опыт. Она дико мешает нормально жить людям.

Пожаловаться

Анастасия, 31 октября 2024

Клиент

Вы правы , мешает ) просто мешает не тревожиться или факт что я никогда не обследовала кишечник например , и мысли появляются плохие - а вдруг .
Тем более у меня у мамы после 55 лет 2 онкологии почти подряд . Понимаю что она это не я , но все же

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 31 октября 2024

Гастроэнтеролог

Если не обследовали, то это повод сдать все необходимые анализы. Если все хорошо, то и переживать не стоит. Не усложняйте себе жизнь, всякими размышлениями.

Пожаловаться

Анастасия, 31 октября 2024

Клиент

Ну колоноскопию я не делала . Но делала много чего другого , я в целом здорова . Был только ферритин снижен но я его подняла . Делала копрограмму в начале лета и на скрытую кровь фоб Голд . Куча всяких узи , фгдс

Пожаловаться

Анастасия, 1 ноября 2024

Клиент

Добрый день . Я почти все утро излучаю симптомы в интернете , сегодня после еды как будто тепло на уровне желудка , и отрыжка воздухом , вот это тепло как то беспокоит меня .
У меня конечно есть тревожность но я ж не сижу в ней каждый день )) не понимаю , единственное был небольшой эмоциональный всплеск пока болел ребенок . Но прошло уж почти 2 недели а я все в мыслях о своем желудке . Самочувствие нормальное , ем обычную еду , нигде не болит но дискомфорт уловимый чувствую

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 1 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Вы пишите, что всё утро изучаете симптомы в интернете. Это и есть тревожность! Как бы Вы её не отрицали. Вы прислушиваетесь к каждому своему ощущению, это и есть тревожность.

Пожаловаться

Анастасия, 1 ноября 2024

Клиент

Прислушиваюсь да , потому что есть ощущение , не было бы его не прислушивалась ))
Ну допустим на фоне стресса из за болезни ребенка , больничной еды неделю и потом сразу смены питания на более плохое произошло функционально расстройство , ведь я каждый год смотрю желудок . Сколько может продолжаться такое расстройство ?
Уже где то ндеделю я зациклена , но не испытывала за это время никакой боли . Кроме вчера , у меня был второй день месячных и была кишечная колика во время дефекации, в остальном только переодически ощущения в течении дня как будто я наполнена лишним воздухом , даже не знаю как это ощущение объяснить честно )
Давление у меня в норме , стул тоже в целом неплохой , каждый день .
Да действительно я зациклилась каждый день думаю о желудке

Пожаловаться

Анастасия, 1 ноября 2024

Клиент

И еще , я три дня подряд утром принимала омепрозол натощак , он никак не помог .

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 1 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Функциональная патология органов ЖКТ не лечится гастро препаратами. Она лечится только противотревожной терапией. На фоне неё все симптомы проходят, вообще без гастро препаратов. К сожалению людей очень сложно в этом убедить. Своё мнение по Вашему вопросу, я озвучила.

Пожаловаться

Анастасия, 1 ноября 2024

Клиент

Вы меня извините , пожалуйста, за назойливость (
Провела эксперимент )) выпила стакан пива 0.33 , прошли все симптомы . То есть я правильно понимаю я своей зацикленностью и мыслями чуть ли не вызываю себе этот дискомфорт?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 1 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Да, именно так.

Пожаловаться

Анастасия, 30 октября 2024

Клиент

То есть прошлый ФГДС уже не информативен от января ?
И анализ на скрытую кровь этот я сдавала в мае ( был понижен ферритин ) - он был менее 5 . Тоже не информативен уже ?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 30 октября 2024

Гастроэнтеролог

Анастасия,если симптоматика вас будет беспокоить,не купируется, то в данном случае на очном приеме конечно рассматривается вариант дополнительного дообследования пациента.
Мы же должны понимать причину ваших симптомов.
Например во время менструального цикла вы можете ощущать усиление симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта, симптоматика усиливается под влиянием гормонального фона.

+ 1

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 30 октября 2024

Гастроэнтеролог

Причину такого ферритина вы установили?

Пожаловаться

Анастасия, 30 октября 2024

Клиент

Скорее всего причина была в месячных . После родов они были очень обильные , циклов 8 , сейчас установились хорошие . С мая по сентябрь я пила сорбифер . Но сдавала феритин тока в июле , был 30 уже . Я думаю что он пришел в норму , по самочувствию чувствую

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 30 октября 2024

Гастроэнтеролог

Поняла вас.
Да, обильный менструальный цикл может являться причиной.
Но в динамике, обязательно посмотрите его.
Ферритин - это основное депо в организме человека.

Пожаловаться

Анастасия, 30 октября 2024

Клиент

Да , вот скоро пойду пересдам ,
Я больше переживаю за желудок , кишечник

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 30 октября 2024

Гастроэнтеролог

Анастасия,симптоматика в данном случае может носить функциональный генез, как я вам и написала выше.

А именно,у пациентов мы чаще всего встречаем функциональную диспепсию плюс перекрест с синдромом раздраженного кишечника.
Во время менструального цикла, симптоматика конечно может усиливаться под влиянием гормонального фона.

Пожаловаться

Анастасия, 30 октября 2024

Клиент

А вообще за сколько времени происходит гастрит? Вот например в январе у меня не обнаружено даже поверхностного . Вообще через какое время повторно надо делать ?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 30 октября 2024

Гастроэнтеролог

Гастрит - это морфологический диагноз.
Должна быть проведена биопсия для его подтверждения.

Пожаловаться

Анастасия, 30 октября 2024

Клиент

С кишечником у меня особые отношения , я пока работала , была немного напряженная работа и всегда сколько помню - как только совещание с кучей людей мне казалось что у меня начинается сильное вздутие живота и я очень сильно боялась не сдержаться . Бывало в туалет бегала по большому перед совещаниями , не понос , просто позыв .
И стул у меня практически никогда не бывает идеальным

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 30 октября 2024

Гастроэнтеролог

Анастасия в таких случаях рекомендуется исключить органическую причину данных жалоб,так как синдром раздраженного кишечника, если мы подразумеваем именно его,это диагноз исключения, когда вся органическая патология исключена.

Для коррекция психоэмоционального фона:
- Консультация психотерапевта,проведение психотерапии, подбор терапии. Так как под воздействием центральной нервной системы страдает моторная функция всего желудочно-кишечного тракта.

Пожаловаться

Анастасия, 30 октября 2024

Клиент

При нажатии пальцами на желудок около , чувствую неприятно мне , это от воздуха ?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 30 октября 2024

Гастроэнтеролог

Анастасия, боль, тяжесть, дискомфорт, который вы описываете, может быть проявлением функциональной диспепсии.
Основной провоцирующий фактор - это наш психоэмоциональный фон.
Газы в желудке конечно могут быть,происходит это по причине заглатывания большого количества воздуха при торопливой еде, разговорах во время приема пищи.

Пожаловаться

Анастасия, 30 октября 2024

Клиент

Боли не чувствую больше похоже на ощущение как будто у меня пустой желудок , и ощущение распирания , но прям боль - не могу сказать . Для меня боль- это кишечная колика например , острая
Это не могу назвать болью .

Пожаловаться

Анастасия, 30 октября 2024

Клиент

Есть какая то именно скорая помощь себе ? У меня дома есть эспумизан , омез

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 30 октября 2024

Гастроэнтеролог

Анастасия, выше вам написала, что врачи на очном приеме рекомендуют в таких случаях.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 30 октября 2024

Гастроэнтеролог

Если еще и присутствует тревожность,то это основной провоцирующий фактор в усилении всей желудочно-кишечной симптоматики.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 30 октября 2024

Гастроэнтеролог

Эспумизан рекомендуется принимать с первой ложкой еды, во время каждого приема пищи.
Омепразол и рабепразол это препараты из одной группы, более эффективным считается рабепразол.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 30 октября 2024

Гастроэнтеролог

Вы сейчас не на ГВ?

Пожаловаться

Анастасия, 30 октября 2024

Клиент

Нет , могу все пить

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 30 октября 2024

Гастроэнтеролог

Поняла.
Отлично, решила уточнить,так как в вашем вопросе пишите про ребенка.
?

Пожаловаться

Анастасия, 30 октября 2024

Клиент

Просто не хочу покупать доп таблетки , может быть мне просто можно пару дней попить омез , и эспумизан если сильно вздувается , я если честно не поклонник таблеток совсем , крайне редко принимаю таблетки , так как очень много обследуюсь , очень много да год обследований сделала , единственное до чего не дошла это кишечник и голова наверное . Но по кишечнику только сдавала фоб Голд на скрытую кровь , коппограмму и был у меня осмотр у проктолога . Проктолог по поводу узлов внутри , двух - сказала что небольшие , 1-2 степень

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Клайра. не помню выпила таблетку до или после расстройства кишечника

1 ответ

23 августа 2021

Евгения

Вопрос закрыт

Жжение в груди

4 ответа

1 апреля 2023

Анжела

Вопрос закрыт

Аномалия киари

2 ответа

23 августа 2023

Алексей

Вопрос закрыт

Прием антидепрессанта

4 ответа

4 августа 2024

Захар, Москва

Вопрос закрыт

Аритмия при Беременности

5 ответов

3 марта

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Никулина Анна Сергеевна, 30 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-30T08:36:11+03:00

Здравствуйте! Описанные симптомы вполне могут быть на фоне функциональной кишечной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции кишечника, обусловленного нарушением питания и алкоголем. При кишечной диспепсии, страдает не сам орган (кишечник), а его моторная функция. Он не правильно перистальтирует, локально спазмируется, а избыток газа может вызвать болевой синдром. В целом ничего критичного нет.
Старайтесь следить за питанием, не сесть на диету, а именно следить. В идеале часто, дробно, малыми порциями 5-6 раз в сутки. Можно придерживаться принципов правильного питания fodmap (подробно расписано в интернете).

Симптоматически в таких случаях рекомендуют приём ветрогонных препаратов (пепсан р, эспумизан) не более 5-7 дней, при наличии болевого синдрома и газообразования, применение комбинированных средств, обладающих как спазмолитическим, так и ветрогонным эффектом (например метеоспазмил).

Рекомендации носят информационный характер, стоит это помнить. Подбор лекарственной терапии осуществляется доктором в очном формате.

Будьте здоровы!

Давыдова Анна Михайловна, 30 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-30T08:39:59+03:00

Доброе утро, Анастасия.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Вы описываете симптоматику функциональной диспепсии, а именно отрыжка,вздутие.

В похожих клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют:
Рабепразол 20мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи (утро/вечер) в течение 1 месяца
Ганатон 50мг по 1 таб 3 раза в сутки за 15 минут до приема пищи в течение 1 месяца.
Препараты являются препаратами первой линии в лечении функциональной диспепсии.
Максимальный курс приема может составлять 8 недель.
Ветрогенный препарат пепсан р по 1 Саше 3 раза в сутки за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней (2 недели), при положительном клиническом ответе препарат можно принимать до 1 месяца.

При сохранении симптомов,показано дополнительное дообследование:
Фекальный кальпротектин в Кале
Водородный дыхательный тест с лактулозой для исключения синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике.
Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом, fob gold.
ФЭГДС.

Мымрина Екатерина Андреевна, 30 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-30T08:44:34+03:00

Здравствуйте .
По описанию действительно функциональное нарушение на фоне смены питания , но и приближающая менструация играет свою роль.
Основное в таких ситуациях рекомендуют отрегулировать питание и питьевой режим. Симптоматически назначаются метеоспазмил по 1 табл 2-3 раза в день 7-14 дней .
При сохранении симптомов рекомендуется дообследования :
УЗИ внутренних органов ( для оценки работы гепатобиллиарной системы )
Копрограмма ( посмотрим как происходит пищеварение )
Фекальный кальпротектин ( для исключения воспалительного процесса )
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Дыхательный водородный тест на сибр