Что вас беспокоит?
Нарушение стула
Добрый вечер! В анамнезе хронический пангастрит, хеликобактер, лечение еще не начинала. Делала 1,5 года назад ФГС и колоноскопию. По колоноскопии ничего не нашла, делала так как кальпротектин был высокий 750. Не пересдавала больше. Что беспокоит. Очень частые боли в желудке или кишечнике, не могу понять, после еды, так как газообразование, когда они выходят, извиняюсь боль проходит. Пью эспумизан.Иногда бывает изжога, отрыжка воздухом. В общем полный набор. В прошлые выходные сорвалась, ела пицу, роллы, и еще пила сидерал форте, так как у меня низкий гемоглобин. В понедельник сьела несколько кусков копченой колбасы, вечером закрутило живот, был жидкий стул. Выпила энтерол. На след дель относительно спокойно, вечером сьела еще один кусок этой колбасы, чуть позже опять закрутило живот и полночи был дискоморт в кишечнике, выпила ганатон, метеоспазмил. Сегодня опять после еды был жидкий стул. Дискомфорт в кишечнике. Прием гастро только 20.11. Что делать, как восстановить работу кишечника?
Добрый вечер. Хеликобактер нелеченный в течение 1,5 лет, верно? И подскажите пожалуйста, причина анемии была ли выявлена, как давно лечите?
Карина Араевна, я хеликобактер вообще не лечила. Анемия . у меня аденомиоз, обильные месячные. Давно уже пью железо, года 3
Карина Араевна, вот сейчас, поела простое печенье с чаем, опять бурление, но позывов пока нет в туалет. Пила днем энтерол. Не знаю что еще принять. Суп еще ела с квашеной капустой
Хеликобактер с помощью какого метода был выявлен?
Елена, это совсем не те продукты, которые Вам можно, особенно сейчас. К сожалению, при несоблюдении диеты таблетками Вы от проблемы не избавитесь. И газообразование также никуда не денется. Никакой квашеной капусты и колбасы в рационе быть не должно.
Рекомендую:
-соблюдение режима труда и отдыха (меньше стресса!)
-диетотерапия: исключить жирное, жареное, кислое, солёное, острое, газированные напитки, алкоголь, крепкий чай и кофе. Овощи и фрукты должны быть термически обработанные, из сладкого: печенье галетное, зефир (всё лёгкое и без каких-либо добавок), курение если присутствует (исключить!), то не на голодный желудок и уменьшая количество выкуренных в сутки сигарет (тоже самое касается других курительных смесей).
-сдать анализы: общий анализ крови, биохимический анализ крови, общий анализ мочи
-ФГДС
-УЗИ органов брюшной полости
ЛЕЧИТЬ ХЕЛИКОБАКТЕР! это важно, тк. он является провокатором патологических изменений в ЖКТ, если у Вас уже имеется хронический гастрит с положительным тестом на хеликобактер, то необходима эрадикация, т.е. лечение против этой бактерии, чтобы в дальнейшем не усугублять процесс.
-по поводу стула: диета, необходимо вышеперечисленное дообследование для уточнения состояния и поджелудочной железы (тк есть боли и жидкий стул), без этого сложно принимать решение.
Карина Араевна, хеликобактер выявили когда делала фгс. Было исследование слизистой желудка.
Карина Араевна, боли в основном в кишечнике, бурление и тп
Рекомендуемое лечение:
-диетотерапия
-Нексиум 20 мг 2 раза в сутки независимо от приёма пищи (но лучше за 30 мин до) в течение 14 дней
-Тримедат 200 мг (1 табл.) 3 раза в сутки за 20-30 мин до приёма пищи в течение месяца
-Метеоспазмил 1 капс. 2-3 раза в сутки до приёма пищи
-Рифаксимин (Альфа Нормикс) 200 мг 3 раза в сутки 7-10 дней
Карина Араевна, энтерол тогда убираю?
Карина, чем же питаться сейчас? Мучное совсем нельзя? Я не ем жирное, жареное, не курю, алкоголь не пью от слова совсем. Но вот стресса много.
Изжога и в желудке боли тоже ведь есть сказали. Если при колоноскопии не было выявлено патологии, то это функциональное расстройство, и если Вы откорректируете питание и попробуете принимать данные препараты, то можно будет увидеть эффект. Но необходимо дообследование всё равно для уточнения диагноза и понимания дальнейшей тактики лечения. Скажите, боли возникают или усиливаются когда понервничаете ? Не бывает такого, что можете ночью проснуться от боли?
Карина Араевна, ночью от боли не просыпаюсь. Чаще всего да, стресс . И началось боли в желудке, повышенное газообразование ( наиболее часто) вздутие. Крайне редко в желудке колющие или режущие боли. Но это редко.
Поняла. Метеоспазмил помог при приеме ?
Карина Араевна, энтерол сначала выпила ,потом метеоспазмил, вроде легче стало но не сразу
Для более точного понимания, что с Вами может происходить, необходимо задать Вам немало уточняющих вопросов) Молочку и сдобу нормально переносите, правильно понимаю ?
Если нет температуры и признаков интоксикации, а симптомы появились до того как съели что-то "запрещённое", то инфекционную причину можем исключить. Если структурно по обследованию кишка в норме, но есть связь со стрессом и приёмом так называемых гадостей, а также боли в верхних отделах ЖКТ, то тогда давайте так: Рифаксимин пока не стоит, Тримедат в целом тоже.
Нексиум и Метеоспазмил да, Энтерол тоже да
Энтерол 1-2 пакетика 2 раза в сутки растворить в стакане негорячей воды и принимать перед приёмом пищи в течение 7-10 дней.
Постараться минимизировать стресс, Вы можете заметить изменения как будет реагировать кишка и на препараты, и на фоне отсутствия стресса, тк. это тесное взаимодействие, и вероятно Вы подвержены такой чувствительности. К тому же возможно погрешности в питании у Вас также могут происходить на фоне стресса.
Также препараты железа влияют на кишечник очень часто, тк всасывание железа происходит именно в кишечнике. Могут возникать боли, диарея/запоры, тошнота, рвота, метеоризм (вздутие), чувство тяжести. Нежелательно принимать их и при воспалительных заболеваниях ЖКТ во избежание ухудшения состояния. Вы курс сейчас пропиваете? Вам назначали по результатам анализов или самостоятельно начали? Симптомы начались после начала приема или до? Возможно необходимо будет поменять дозировку или подобрать другой препарат.
Карина Араевна, сидерал форте сама начала пить. Это уже 3 пачка. Выпила три капсулы.
Принятый ответ
Без анализа крови, не зная гемоглобин? И 3 пачки за какой период? Ко всему сказанному сдайте помимо общего анализа крови: железо, ферритин и ОЖСС. Не нужно самостоятельно принимать какие-либо препараты и тем более не зная необходимо ли это сейчас Вашему организму, это же не БАД даже.
По поводу питания: пока лучше потерпеть без вредностей и особых вкусностей) как и без железа до анализов. На работу Вашего кишечника может влиять совокупность всех этих факторов: стресс, препараты, погрешности в питании. К тому же воспалительный процесс в верхних отделах ЖКТ, если есть жалобы на желудок и периодическую изжогу, а также нелеченный хеликобактер. Старайтесь более "чисто" питаться, сдобу - в умеренных количествах, потихоньку можете вводить в рацион после нормализации стула. Питание должно быть не раздражающим слизистую ЖКТ, но сбалансированным: отварное, пропаренное, термически обработанное. Например, лёгкие каши, крупы, отварное мясо, паровые котлеты, нежирный суп-лапша
Карина Араевна, спасибо вам большое за советы, буду стараться питаться правильно, и пройду лечение хеликобактера.
Здравствуйте , сдавали ли вы водородный тест на СИБР ?
Дарья Александровна,
нет, мне не назначали
Сдайте если есть возможность . Часто такая симптоматика наблюдается при СИБР.
Лечение:
Рифаксимин 400 мг 3 раза в сутки 10 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в сутки 10 дней
Дарья Александровна, энтерол не вызовет проблемы со стулом?
Дарья Александровна, рифаксимин это антибиотик?
Это при подтвержденом СИБР
Рифаксимин это внутрикишечный антисептик который раьотает только в кишке в системный кровоток не всасывается , так что диареи не вызовет . А энтерол это пробиотик который тоже с доказанной эффективностью
Похожие вопросы по теме
- 8 Октября 202221 ответ
- 26 Февраля 202316 ответов
- 6 Сентября 20236 ответов
- 3 Октября 20238 ответов