Консультация эндокринолога /

Гипотиреоз — вопрос №257640

444 просмотра

Гипотиреоз 2 года. Месяц назад свТ4 был 12,снизили дозировку тирозола на 0,5 мг. Через месяц контроль свТ4 - 16,2. Как поступить с дозировкой трозола? Эндокринолога перевели в отделение для лечение коронавирус, связи с ним нет. Пить дозировку тирозола 0.5 или ещё уменьшить, прийти к 0.25? УЗИ месяц назад показал псевдозоб. Контроль УЗИ через 2 месяца. Беспокоит ком в горле

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Диетолог, Эндокринолог
Здравствуйте. Как давно вы принимаете тирозол? Какие показатели ТТГ?
Клиент
Ирина, тирозол принимаю почти год. С сентября 2019. Ттг-4,7

Скидка 15% на анализы.

Диетолог, Эндокринолог
Дозу больше пока не снижайте, оставьте 5мг в сутки. АТ к рецепторам ТТГ сдавали до начала лечения? Через полтора месяца контроль ТТГ и Т4 св. Лечение тиреотоксикоза продолжается 1-1,5 года. Перед отменой тиреостатиков смотрится динамика АТ к рецепторам ТТГ и динамика УЗИ. Не совсем понятно, что значит псевдозоб. Если есть возможность прикрепите результат
Клиент
Ирина, фото УЗИ прикрепила
Диетолог, Эндокринолог
У вас диффузно-токсический зоб с формирование псевдоузла, сохраняется усиление кровотока. Дозу не снижайте больше, Т4 св подрос на фоне снижения, если ещё снизить есть риск рецидива. Осенью нужно решить вопрос с отменой лечения, если на этом фоне случиться рецидив, то поскольку курс лечения повторный необходимо будет выбрать радикальное лечение- радиойод (предпочтительней) или операция.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, спасибо большое
Диетолог, Эндокринолог
Пожалуйста. Будьте здоровы
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Уже 2 года получаете тирозол? Можно снизить дозу до 2,5 мг. Либо в мае или в сентябре сдать кровь на АТрецТТГ и решать вопрос с отменой или радикальным лечением. Летом тирозол нельзя отменять.
Клиент
Наталия, прошлым летом тирозол не принимала, все лето бвла без него, в сентябре стала чувствовать себя хуже, вернулась к тирозолу в дозировке 20 с простепенным снижением. Сейчас 5 мг. СвТ4 за месяц подрос с 12 до 16. Пить дальше 5 мг или 2,5 тирозола?
Эндокринолог, Сомнолог
Можно попробовать и 2,5 мг под контролем свТ4 через 3 недели. Получается что вы повторно принимаете тирозол, а первый раз сколько времени лечились?
Клиент
Наталия, первый раз принимала тоже почти год. На дозировке 2,5 тирозола упали показатели ниже нижней границы, провели отмену.
Эндокринолог, Сомнолог
Описывает врач на УЗИ узловое образование с четким контуром, непонятно, почему псевдоузел? Нужно переделать УЗИ в другом месте, как будет возможность. Раньше узел Вам не описывали на УЗИ?
Эндокринолог, Сомнолог
Тогда это рецидив тиреотоксикоза и нужно сделать АТ к рец ТТГи если они высокие, решать вопрос радикально: операция или радиойод.
Клиент
Наталия, год назад ставили псевдоузел с другой стороны. УЗИ делали тк чувство кома в горле больше месяца. Ком в горле и сейчас сохраняется.
Клиент
Наталия, спасибо, как поступить сейчас с дозировкой?? 5 или снизить до 2,5?
Эндокринолог, Сомнолог
Продолжайте лечение 5 мг до осени, летом стараемся дозу не снижать и не отменять.
Клиент
Наталия, спасибо большое
Эндокринолог, Сомнолог
Здоровья Вам.
Эндокринолог, Сомнолог
Если всего год получаете, тогда продолжать прием тирозола, антитела сдавали? У Вас не гипотиреоз, а тиреотоксикоз.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Светло - коричневые выделения
29 июня 2023
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Боль в ногах от колена и ниже
30 июня 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел