Консультация терапевта /

Воспалены подчелюстные лимфоузлы плохой анализ крови — вопрос №2577761

78 просмотров

Добрый день!
Три дня болит голова. Давление 120 на 80. Температуры нет. Вчера утром заметила, что воспалился подчелюстной лимфоузел слева, к вечеру стало хуже. Дополнительно нащупала шарик лимфоузла на самом горле тоже слева.
Утром была у терапевта. Сказал острой простуды нет. Горло совсем минимально красноватое. (У меня по ощущениям оно и не болит). Выписал только анализы сдать и полоскать горло фурацилином.
Анализы сданы.
И я пришла в шок.
Повышее гемоглобин, при этом железо опало до 6,9
(На прошлой неделе сдавала уже железо и гемоглобин. Гемоглобин был в норме, железо было 8.6)
Другие показатели также многие вне референсов.
Подскажите, на что указывает это и куда бежать? (Завтра также иду показываться стоматологу)

Возраст: 36

Хронические болезни: Удален желчный, хр тонзиллит, варикоз,
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, смотрю анализы
Клиент
Вита Григорьевна, здравствуйте. Также, В данный момент пью препарат Визанна гормон)
Также в анамнезе: фиброаденома молочной железы слева и узел в щитовидной железе тоже слева, наблюдают у онкологов. Пока просто контроль
Терапевт
Добрый день! Спасибо за ваше обращение. Давайте разберемся с вашими симптомами и анализами.

1. Симптомы и их возможные причины

У вас наблюдаются два основных симптома:
- Боль в голове, которая продолжается три дня.
- Воспаление подчелюстных лимфоузлов с сопутствующими изменениями в анализах.

Воспаленные лимфоузлы часто указывают на то, что в организме может быть инфекция или воспалительный процесс. Это может быть связано с:
- Вирусной или бактериальной инфекцией (например, фарингитом, тонзиллитом или стоматологическими проблемами).
- Лимфаденитом (воспалением лимфоузлов).
- ОРВИ даже в минимальной форме, особенно если у вас может быть скрытая инфекция.
2. Анализы и изменения в показателях

Вы упомянули, что уровень железа значительно снизился (с 8.6 до 6.9), при этом уровень гемоглобина может быть повышен. Это может указывать на несколько возможных состояний:

- Железодефицитная анемия: Низкий уровень железа может говорить о недостатке этого минерала в организме, который необходим для производства гемоглобина. При этом уровень гемоглобина может быть повышен, если есть дегидратация или другой фактор, влияющий на объем крови.

- Воспалительный процесс: Иногда воспаление может влиять на уровень железа и других показателей крови. Это связано с тем, что при воспалении печень может производить белки, которые связывают железо, понижая его уровень.
Что делать дальше?
1.Ожидайте результаты: После сдачи анализов следует дождаться их результатов, чтобы понять, есть ли инфекция или другое заболевание, требующее лечения.

2. Посещение стоматолога: Поскольку вы упомянули, что планируете визит к стоматологу, это также может быть важно. Проблемы с зубами и деснами могут вызывать воспаление лимфоузлов, поэтому стоит обратить на это внимание.

3. Следите за симптомами: Обратите внимание на любые дополнительные симптомы, такие как появление температуры, увеличенная боль в горле, ухудшение общего состояния. Если вы заметите ухудшение, возможно, имеет смысл обратиться за медицинской помощью раньше.

В зависимости от клинической картины может потребоваться дополнительное обследование (например, УЗИ лимфоузлов, анализы на инфекции или другие исследования).
4. Заключение

Не стоит паниковать, но важно понимать свое состояние и то, что изменения в анализах могут сигнализировать о необходимости дальнейшего обследования. Убедитесь, что вы получаете медицинскую помощь и следите за своим состоянием. Если у вас возникнут дополнительные вопросы или опасения, не стесняйтесь обращаться за помощью.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
В общем анализе крови признаки бактериальной инфекции (повышены нейтрофилы).
Тромбоцитарные индексы могут меняться на фоне воспаления.
Повышение эритроцитов, гемоглобина и гематокрита признак дефицита питьевого режима. Нужно пить больше простой воды и все придет в норму.

Приложите пожалуйста фото горла.

Есть косвенные признаки железодефицита, нужно дождаться результатов на ферритин.

По липидограмме небольшое повышение холестерина за счет фракции низкой плотности.
Для поддержания оптимального уровня холестерина рекомендую придерживаться средиземноморской диеты, которая включает уменьшение в рационе животных жиров и увеличение растительных и рыбных продуктов. Также можно принимать Омега-3, например, препарат Омакор 1000 мг 2 раза в день в течение 2 месяцев.

Для контроля состояния сосудов рекомендуется пройти УЗИ сосудов шеи.
Терапевт
Ваши показатели крови предоставляют более полное представление о вашем состоянии.

Анализ показателей

1. СОЭ (скорость оседания эритроцитов) — 23 мм/ч:
- Это увеличение может указывать на наличие воспалительного процесса в организме. Нормальные значения могут варьироваться, но в большинстве лабораторий 0-20 мм/ч считается нормой для женщин. В вашем случае значение 23 мм/ч говорит о наличии какого-то воспаления, инфекционного или другого характера.

2. Гемоглобин — 149 г/л:
- Это значение находится в пределах нормы для взрослого человека (обычно нормальный диапазон для женщин составляет 120-160 г/л). Несмотря на низкий уровень железа, уровень гемоглобина может оставаться в норме, особенно если запасы железа истощены.
3. Эритроциты — 5,37 млн/мкл:
- Это также в пределах нормы. Нормальные значения для женщин обычно составляют 3,8-5,1 млн/мкл, хотя в разных лабораториях могут быть небольшие различия.

4. Гематокрит — 46,1%:
- Это значение указывает на процентное содержание эритроцитов в крови. Нормальные значения для женщин — 38-47%. Ваш результат также в пределах нормы.

Выводы и рекомендации

1. Воспалительный процесс: Увеличение СОЭ вместе с воспалением лимфоузлов может указывать на наличие инфекции или воспаления. При этом уровень гемоглобина и эритроцитов все еще в норме, что является положительным знаком.
2. Необходимость дополнительных обследований: В зависимости от клинической картины может потребоваться дополнительное обследование (например, УЗИ лимфоузлов, анализы на инфекции или другие исследования).

3. Стоматолог: Как уже упоминалось, визит к стоматологу может быть также важен, так как стоматологические проблемы (например, инфекция десен) могут вызывать воспаление лимфоузлов.
Терапевт, Функциональный диагност
Повышение гемоглобина, эритроцитов , гематокрита, может говорить об обезвоживание, сгущения крови (гемоконцентрации), причиной может послужить недостаток употреблять жидкости в течение дня, курение, хронические заболевания лёгких, е, в первую очередь необходимо наладить питьевой режим ( 30 мл воды на кг веса в сутки). Общий анализ крови пересдать в динамике через месяц.
- СОЕ и нейтрофилы могут говорить об воспалении и бактериальной инфекции, необходимо дождаться результатов СРБ.
- уровень тромбоцитов в норме, отклонение по тромбоцитарному индексу не учитывается.
- необходимо ориентироваться на депо железа ферритин норма не менее 30 в идеале ближе к массе тела.
- повышен плохой холестерин рекомендую выполнить УЗДГ сосудов шеи исключить бляшки курсом омега.
- по поводу лимфатических узлов рекомендую выполнить узи л/ у шеи консультация инфекциониста.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура 37,5 уже 3 неделю
30 мин. назад
700.00 р.
Юлия
Сыпь на руках
45 мин. назад
700.00 р.
Татьяна, Благовещенск
Общий анализ крови.
44 мин. назад
700.00 р.
Ирина
Экг с описанием
52 мин. назад
700.00 р.
Елена
Неважные анализы
50 мин. назад
700.00 р.
Руслан, Белгород
Чем лечить рану
1 час назад
800.00 р.
Роман
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
63 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Наталия Игоревна Симонова
24 отзыва
Терапевт
2009-2015, РязГМУ им.ак.И
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск