Консультация невролога /

Боли в шее и руке — вопрос №2578554

55 просмотров

Здравствуйте, у мужа уже почти 2 недели болит шея с правой стороны+рука,началось с шее,перешло ещё и в руку.Не говорил,только вчера сознался)Как лечить?Со вчерашнего дня пьёт мидокалм 150 мг 3 р в день,диклофенак мажем,комбилипен завтра в аптеке заберу,что-то ещё может?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
До какого уровня боли? Какие пальцы задействованы? Онемения нет? Сила в руке сохранена?
Принятый ответ
Клиент
Фото прикрепила откуда идёт эпицентр боли,до пальцев не доходит, рука сказал как будто немеет

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
По возможности можно пройти МРТ шейного отдела позвоночника.
По лечению мидокалм на более эффективный препарат можно заменить Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Добавить Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.

Комбилипен неэффективен в лечении болевых синдромов, как и все витамины группы б.

При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный, физиолечение, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК или реабилитологом (пока можно посмотреть упражнения по шишонину/по бубновскому).
Клиент
А Аркоксиа не будет эффективней в уколах?или без разницы?
Невролог, Рентгенолог
Аркоксиа в уколах нет, к сожалению
Клиент
Здравствуйте, а ксефокам и аркоксиа похожи?или аркоксиа лучше?
Сегодня с утра муж сказал ещё сильнее заболело,сегодня начнёт лечение
Клиент
Габабентин прочитала -очень серьёзный препарат
Невролог, Рентгенолог
Принципиальной разницы между препаратами нет, можно любой применять.
Габапентин назначаем, если лечением нпвс не приносит эффекта.
Клиент
Здравствуйте, не помогает,габапентин тогда купить?у него нет противопоказания?
Невролог, Рентгенолог
Если получится купить, то можно его принимать, но он вообще рецептурный.
Невролог
Здравствуйте.
Если предполагать корешковый синдром, то можно ещё добавить нпвс (ксефакам иди дексалгин), если боль уменьшаться не будет, то надо будет делать мрт шейного отдела позвоночника.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Мидокалм можно оставить. Витамины группы В показаны только при лабораторно подтвержденном дефиците, они никак не влияют на боль.
Добавьте НПВС, например, ксефокам 8мг 2р в день 5 дней или кеторол 1.0 внутримышечно 3-5 дней.
Можно лёгкий массаж, ударно-волновую терапию. Обычно этого бывает достаточно
Принятый ответ
Клиент
Кеторол пил,проходило на момент действия таблеток и потом снова болело
Невролог
Можно заменить на ксефокам или диклофенак 3.0 внутримышечно 3-5 дней. При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 1.0 внутримышечно 3-5 дней.
Клиент
Скажите ,ксефокам лучше в таблетках или уколах?ничего не нужно пить для желудка при приёме нпвс?фото болезненное участка прикрепила
Клиент
Гель диклофенак оставить?
Невролог
Вероятнее боли связаны с долгой статической или чрезмерной физической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль.
Нет предпочтений уколы или таблетки, как вам удобно. Если есть проблемы с желудком,то совместно с нпвс использовать омепрозол 20мг 2р в день
Гель можно оставить, но он обещболивает только местно, не внутри
Невролог
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Мидокалм продолжайте принимать 7 дней
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Комбилипен Не нужен, так как мы назначаем витамины группы Б только при их дефиците, а дефицит можно подтвердить только сдав анализы в лаборатории.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Фораминальная грыжа L4
4 часа назад
1000.00 р.
Мама, Санкт-Петербург
Лечение при грыжи межпозвоночных дисков
6 часов назад
1000.00 р.
Анна, Самара
Головокружение шум в ушах тревога
7 часов назад
699.00 р.
Екатерина, Орёл
Очаги глиоза в головном мозге
7 часов назад
1000.00 р.
Илья, Москва
Гипоплазия правой АП
8 часов назад
899.00 р.
Дарья, Москва
Боли в груди
8 часов назад
900.00 р.
Данил, Екатеринбург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Юлия Сергеевна Тарасова
15 отзывов
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
289 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Елена Бисерова
Очень очень хорошее Грамотные рекомендации, очень полезные. Да, рекомендую!
— Ирина
фотография пользователя
Неврологу Шукуфа Гасани
Хоть проблема и не была решена, но мне понравилось логическое размышление врача, а не...
— Кирилл, г. Москва
фотография пользователя
Очень знающая, отзывчивая врач. Видно, что знает о чем говорит. Отвечает на доп. Вопросы....
— Аноним, г. Москва