Что вас беспокоит?
Боли в шее и руке
Здравствуйте, у мужа уже почти 2 недели болит шея с правой стороны+рука,началось с шее,перешло ещё и в руку.Не говорил,только вчера сознался)Как лечить?Со вчерашнего дня пьёт мидокалм 150 мг 3 р в день,диклофенак мажем,комбилипен завтра в аптеке заберу,что-то ещё может?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
До какого уровня боли? Какие пальцы задействованы? Онемения нет? Сила в руке сохранена?
Фото прикрепила откуда идёт эпицентр боли,до пальцев не доходит, рука сказал как будто немеет
По возможности можно пройти МРТ шейного отдела позвоночника.
По лечению мидокалм на более эффективный препарат можно заменить Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Добавить Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.
Комбилипен неэффективен в лечении болевых синдромов, как и все витамины группы б.
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный, физиолечение, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК или реабилитологом (пока можно посмотреть упражнения по шишонину/по бубновскому).
А Аркоксиа не будет эффективней в уколах?или без разницы?
Аркоксиа в уколах нет, к сожалению
Здравствуйте, а ксефокам и аркоксиа похожи?или аркоксиа лучше?
Сегодня с утра муж сказал ещё сильнее заболело,сегодня начнёт лечение
Габабентин прочитала -очень серьёзный препарат
Принципиальной разницы между препаратами нет, можно любой применять.
Габапентин назначаем, если лечением нпвс не приносит эффекта.
Здравствуйте, не помогает,габапентин тогда купить?у него нет противопоказания?
Если получится купить, то можно его принимать, но он вообще рецептурный.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если предполагать корешковый синдром, то можно ещё добавить нпвс (ксефакам иди дексалгин), если боль уменьшаться не будет, то надо будет делать мрт шейного отдела позвоночника.
Принятый ответ
Здравствуйте! Мидокалм можно оставить. Витамины группы В показаны только при лабораторно подтвержденном дефиците, они никак не влияют на боль.
Добавьте НПВС, например, ксефокам 8мг 2р в день 5 дней или кеторол 1.0 внутримышечно 3-5 дней.
Можно лёгкий массаж, ударно-волновую терапию. Обычно этого бывает достаточно
Кеторол пил,проходило на момент действия таблеток и потом снова болело
Можно заменить на ксефокам или диклофенак 3.0 внутримышечно 3-5 дней. При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 1.0 внутримышечно 3-5 дней.
Скажите ,ксефокам лучше в таблетках или уколах?ничего не нужно пить для желудка при приёме нпвс?фото болезненное участка прикрепила
Гель диклофенак оставить?
Вероятнее боли связаны с долгой статической или чрезмерной физической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль.
Нет предпочтений уколы или таблетки, как вам удобно. Если есть проблемы с желудком,то совместно с нпвс использовать омепрозол 20мг 2р в день
Гель можно оставить, но он обещболивает только местно, не внутри
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Мидокалм продолжайте принимать 7 дней
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Комбилипен Не нужен, так как мы назначаем витамины группы Б только при их дефиците, а дефицит можно подтвердить только сдав анализы в лаборатории.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад5 ответов
- 2 часа назад13 ответов
- 3 часа назад19 ответов
- 3 часа назад11 ответов