Что вас беспокоит?
Дышит ртом
Ребенок дышит ртом и днём, и ночью, во сне имеются остановки дыхания. Так же имеются сопли бледно- желтого цвета, но не всегда. То есть один-два дня есть, три-четыря дня нет. И не на протяжении всего дня, а раза 2-3 вытекут и всё. Они не отсасываются.Один лор ставит аденоиды 3й степени, а второй лор этмоидит
Здравствуйте
Сколько дней болеет ребёнок? Нет ли зуда в носу, чихания? Смотрели ли ребёнку носоглотку эндоскопом? Сколько лет ребёнку?
Сама заложеность не проходит с 19 сентября. Ребёнку 1г 8м, поэтому про зуд не смогу точно ответить. Эндоскопом нет, не смотрели, оба врача. Изначально лечили по стандарту, промывание носа с помощью соплеотсоса и називин 0+ у педиатра, потому что болели ОРВи. После лечения педиатр отправил к лору. Первый лор выписал изофру, зодак и туалет носа. После лечения сказал сделать рентген и по описанию снимка поставил адеоиды 3 степени. Прописал масло туи и иов малыш. Второй лор осмотрел ребенка и сказал, что это этмоидит. Выписал амоксицилин, нарек ,ингаляции с физ.раствором и зодак.
Из выше перечисленного ничего пока еще не принимали, кроме зодака изофры и туалета носа. К второму лору только сегодня ходили.
Ой, не нарек, а назик
Наиболее вероятно Вы описываете симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка.
В такой ситуации также стоит сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки активности воспаления
В нос в таких случаях рационально использовать називин детский или оксифрин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно аспирировать содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования
Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель
Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Изофра не снимает отёк, а лишь способствует размножению патогенной микрофлоры в полости носа как местный антибиотик за счёт гибели нормальной микрофлоры не стоит её использовать
Этим могут заразиться другие дети в садике от нас?
Учитывая что ребёнок болеет так длительно маловероятно что он заразен в настоящий момент
Для дообследования при сохранении симптомов вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также по возможности эндоскопию носоглотки гибким фиброскопом для достоверной оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.
Рентген носоглотки не является достоверным методом оценки состояния аденоида так как и носоглоточная слизь на ренгенограмме может давать подобные затемнения
Теоретически, проблемы с остановкой дыхания во сне должны прекратится после лечения?
Принятый ответ
Да конечно проблемы с остановкой дыхания должны уйти после того как уменьшится ткань носоглоточной миндалины
Похожие вопросы по теме
- 1 Октября 20224 ответа
- 24 Октября 202333 ответа
- 29 Октября 20234 ответа
- 14 Декабря 202317 ответов