Что вас беспокоит?
Спазмы в затылке
Здравствуйте, в понедельник начались дикие боли в затылки и шеи , во вторник пошла к неврологу , в июле я проходила узи сосудов головного мозга , результат прекрепила. По этим результатам она сейчас мне выпила лечение , потому что боли сопровождаются подташниванием. Во вторник поставила первые уколы , легче не стала , на след день стало полегче. Сегодня утром проснулась опять с дикой болью в затылке. На МРТ только 12 ноября . Днем поспала , вроде было по легче, проснулась тупые боли сейчас в правой стороне. Осмотр невролога тоже прикрепила
Принятый ответ
Здравствуйте! Раньше так не болела голова? Какие препараты помогают? Как долго длится приступ? Боль начинается с 2х сторон или с 1 стороны?
Движения любые усиливают боль?
Анна Олеговна, летом было так , но не так сильно
По узи нет никакой патологии и того что вызывало бы вашу боль.
Какие препараты помогают? Как долго длится приступ? Боль начинается с 2х сторон или с 1 стороны?
Движения любые усиливают боль?
Анна Олеговна, во вторник была адская боль , и я уже не вытерпела выпила пол таблетки сидальгин +, до этого пила крейне редко когда болела голова Найз. Поворачиваю вправо терпимо , поворачиваю влево сейчас тянет и отдает в макушку. Утром боль была вроде бы по середине, сейчас поспала проснулась боль справа за ухом и чуть ниже ближе у шеи
Сильная боль пульсировала или давила? Усиливалась при движении? На высоте боли тошнота?
Анна Олеговна, давит, ну когда головой кручу усиливается .
Анна Олеговна, тошнота не понятно, то есть , то ее нету ,
Пройдите пожалуйста тестирование HADS онлайн и прикрепите результат.
Анна Олеговна,прошла , прикрепила
Спасибо, по тесту все хорошо. Предположу наличие мигрени . Высокой эффективностью в купировании приступов мигрени обладает Кетопрофен 150 мг (Кетонал Дуо) или порошок Диклофенак калия 50 мг на стакан воды, или Ибупрофен 600-800 мг, или Напроксен 500 -750мг. Эти неспецифические анальгетики лучше запивать кофе!. При тошноте Метоклопрамид 10-20 мг внутрь или Домперидон 20-30 мг.
Мигренозная боль обычно очень сильная и может начинаться с шеи и затылка. Усиливается при движении и сопровождается тошнотой. Если приступ сильный и не купируется тот обычно рекомендуют уколоть внутримышечно Кеторол 2 мл + метоклопрамид 2 мл.
Если обезболивающее не эффективно то в следующий приступ использовать Суматриптан 50 мг.
Регулярные занятия спортом,водные процедуры, приёмы психологической релаксации, прогулки, хобби улучшат ваше самочувствие. При наличии болезненности и напряжения мышц шеи, затылка полезны массаж воротниковой зоны и гимнастика на шейный отдел позвоночника. Важно избегать триггеров приступов, в первую очередь эмоционального стресса, избыточных нагрузок, недосыпания, длительных перерывов между приёмами пищи. Кроме того необходимо избегать факторов, которые приводят к учащению головной боли.
Анна Олеговна, здравствуйте, я сходила на мрт , прикрепила результаты , расшифруйте пожалуйста ??
Совершенно нет никакой патологии. В заключении никогда не напишут норму) Расширение субарахноидальных пространств есть почти у каждого 1 или 2го человека, так же как начальные дегенеративные признаки изменения в позвоночнике есть у всех с подросткового возраста. По мрт причин для боли нет.
Анна Олеговна, значит я так понимаю это из за сосудов ?
Нет, не из-за сосудов . Вообще в принципе из-за сосудов голова не болит, они не виноваты. Мигрень самостоятельное заболевание, первичный вид головной боли. Приступ мигрени является следствием возбуждения некоторых структур головного мозга, а также выбросов в кровь болевых веществ и вследствие этого расширение сосудов в твёрдой мозговой оболочке, которые покрывают головной мозг.
Анна Олеговна, то есть вы склоняетесь к тому что у меня мигрень ? А то что сосуды были в гипертонусе ? И возможно сейчас так же , потому что после того узи я же не ходила к неврологу
Анна Олеговна, теперь я сомневаюсь правильное лечение выписала мне мой невролог?
Анна Олеговна, вы говорите по мрт причин для головной боли нету, подскажите где тогда копать причину дальше ?
Сосудистый тонус вещь непостоянная и часто меняется.
Да я склоняюсь больше к мигрени.
Вам нужно вести дневник головной боли , для удобства в телеграм Мигребот в течение месяца и с ним проконсультироваться у цефалголога или доказательного невролога.
Если это действительно мигрень, то это первичный вид головной боли и возникает самостоятельно , не из-за чего то. Но могут быть триггеры, которые можно выявить и контролировать. Их вы и отследите с помощью дневника головной боли.
Анна Олеговна, на сколько опасна эта мигрень ?(( и она лечится ? И если правильно понимаю на мрт , мигрень не покажет
Она ничем не опасна. Нужно правильно купировать приступы , а если они частые и сильные то подобрать профилактику у врача чтобы минимизировать частоту приступов.
Как купировать писала выше. Что-то из препаратов нужно принимать в первые 30-60 минут от начала приступа. Диагноз устанавливается на основании клинического интервью. Никакими исследованиями мигрень не подтвердить.
Принятый ответ
Здравствуйте
По узи все в норме
переохлаждений, подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении не было?
Принятый ответ
Здравствуйте. В доказательной медицине не существует ВСД, так же, согласно исследованиям актовегин не оказывает никакого лечебного эффекта. Церебролизин это ноотроп, а ноотропы направлены на улучшение работы клеток головного мозга. Так же ноотропы не доказали свою эффективность, согласно исследованиям, и не имеет показаний к назначению, согласно установленному вам диагнозу.
Давайте разберёмся в вашей ситуации. У вас боль именно в затылке или идёт от шеи? При поворотах в шее боль усиливается?
Маргарита Алексеевна, когда пришла к неврологу сказала ей что при поворотах подкруживает голову. Сейчас когда голову поворачиваю с шеи до головы будто тянет что то ,
Тянет в результате мышечного спазма, сирдалуд вам верно назначили, он позволит расслабить мышцы.
При боли эффективны НПВС, я рекомендую аркоксиа 90 мг раз в сутки принимается, или диалрапид 1саше 3 раза в день 3 дня он принимается, или целекоксиб 200-400 мг в сутки он принимается.
Головокружение на данный момент есть? Если да то по типу опьянения или вращение?
Маргарита Алексеевна, вроде сейчас нет головокружение , только почему то подташнивает , можно наклеить пластырь версатис ? Что это у меня может быть такое ?
Да, Пластырь оправдан и его можно. При боли рекомендовано НПВС, выше расписала варианты.
Обязательно омез принимается с НПВС, натощак омез, НПВС после еды.
Касаемо тошноты, переутомление, недосып, стрессы есть?
Маргарита Алексеевна, что такое НПВС?
Маргарита Алексеевна, сегодня целый день лежу
Нестероидные противовоспалительные средства, к данной группе относятся известный нимесил, ибупрофен, но в данном случае эффективнее будут вышеперечисленных мною препараты данной группы.
Когда лежите, легче становится в отношении боли? Тошнота всегда при боли возникает или сама по себе?
Маргарита Алексеевна, когда лежу получше
А тошнота всегда при боли или незавимо от неё?
Маргарита Алексеевна, здравствуйте, сходила сегодня на мрт результат прекрепила , расшифруйте пожалуйста ??
По МРТ умеренное расширение ликворного пространства это вариант нормы, то есть данных за внутричерепное давление нет. И остеохондроз, то есть ничего значимого нет.
Но скажите по тошноте, она с болью возникает? Это очень важно
Принятый ответ
Здравствуйте!
Из всех препаратов эффективностью обладает только Сирдалуд.
Скажите самостоятельно с чем-то связываете появление жалоб? Стресс/физ.нагрузка/переутомление? С чем работа связана у вас?
Марина Алексеевна, работала мастером по наращиванию ресниц , и вот по лету когда начала работать , стала болеть шея и голова , но не так креативно , в августе перестала работать , сейчас сижу Дома не работаю , даже не знаю с чем это можно связать , ну мне кажется из за работы прошлой , возможно еще стрессы , потому что в последнее время настроение менялось ужасно как , срывалась на детей ?
Пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты
Зачастую на фоне стрессов, нервных перенапряжений возникают мышечные спазмы, которые проявляются такой симптоматикой.
Марина Алексеевна, я прошла и прекрепила
Тут, конечно, нужно проводить дифференциальный диагноз между шейной мигренью и мышечно-тоническим синдромом в шейном отделе позвоночника.
Можно попробовать купировать приступ головной болью нпвс(обезболивающими) таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен 550 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли или триптанами таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа.
К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся:
Кофеинсодержащие напитки; прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, теплая грелка; сон.
Оставить можно Сирдалуд, он тоже эффективен в данном случае.
От тошноты обычно назначают таб.Метоклопрамид 10 мг до 3-х таблеток в сутки 5-7 дней если принимать регулярно.
Марина Алексеевна, мне вот сочетают попить фезам , для чего он и нужен ли он?
Фезам двухкомпонентный препарат, циннаризин эффективен может быть при головных болях, к примеру, а пирацетам вообще не обладает доказанной эффективностью, поэтому отдельно циннаризин принимать можно, но в сочетании не рекомендую.
Марина Алексеевна, наклеила пластырь обезболивающий, вроде правая половина прошла. Висок только правый не проходит
Можно попробовать принять обезболивающее средство, тот же ибупрофен
Марина Алексеевна, а вот подскажите, что это вообще такое ? Мигрень , или может быть из за того что сосуды ? Или пока мрт не сделаю не определить ?
Либо мигрень так проявляется у Вас, либо мышечно-тонический синдром (мышечный спазм), мрт на всякий случай, конечно, тоже лучше выполнить, без очного осмотра диагноз точно не поставить, к сожалению.
Марина Алексеевна, я вот думаю если завтра будут боли , наверно схожу платно на мрт, а мрт чего именно мне нужно? А через мрт увидят мигрень или спазм этот ?
При таких жалобах обычно проводят диагностику мрт головного мозга и шейного отдела позвоночника.
Марина Алексеевна, здравствуйте , я сходила на мрт , прикрепила результат , расшифруйте пожалуйста ??
Патологий по МРТ у Вас нет.
Поэтому у Вас действительно либо мигрень, либо мышечно-тонический синдром, эти 2 диагноза можно поставить только клинически и по очному осмотру у врача.
Марина Алексеевна, как распознать мигрень ?
Мигрень сопровождается либо головной болью, либо болью в шейном отделе
Как правило, присутствует тошнота или рвота или и то и то, может быть свето- звукобоязнь, боль усиливается при физ.нагрузке
Приступы болей от 4-72 часов и более при хронизации
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад11 ответов
- 2 часа назад3 ответа
- 2 часа назад7 ответов
- 3 часа назад3 ответа