Консультация гематолога /

Понижен гемоглобин — вопрос №2582301

35 просмотров

Доброй ночи. Малышу 10 мес, постоянно низкий гемоглобин не доходит до 110, сегодня сдали оак и ферритин, ЖДА? Что делать?

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Педиатр
Здравствуйте, Екатерина. У вашего малыша лёгкая железодефицитная анемия. Потребность в железе у деток высокая, т.к. идёт интенсивный рост, плюс переносимые инфекции забирают железо, поэтому периодически может требоваться коррекция препаратами железа. Ранее вам не назначали лечение? Какой вес у ребенка?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, доброй ночи. Был низкий гемоглобин в 2 месяца, врач сказала что физ. анемия, затем гемоглобин в пределах 101,105,108 никаких препаратов не пили, педиатр ничего не назначает нам.
Вес малыша 10.400кг

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Педиатр
При анемиях у детей, согласно клиническим рекомендациям, назначаются препараты трехвалентного железа - феррум-лек, Мальтофер, Ферромальт. Доза для вашего ребенка - 30-35 мг/ сутки. Если у вас будет раствор, то это 12-13 капель в сутки, если сироп, то 3-3,5 мл/сутки. Прием не менее 2 месяцев. Контроль крови на фоне терапии 1 раз в месяц, ферритин контролируйте после того, как гемоглобин станет выше 120, до этого он так и будет ниже нормы. Плюс сбалансированное питание- употребление мясных продуктов, свежих фруктов, овощей, соков (в умеренном количестве).
Гематолог, Педиатр
Кроме того, отмечу , что в анализе крови у вашего малыша имеется ещё и нейтропения среднетяжелая. Она могла возникнуть после перенесенной вирусной инфекции, иногда у детей до 1 года бывает без выраженных на то причин. Скажите, у ребенка не было тяжёлых инфекций в последние месяцы? ОРВИ болели без применения антибиотиков?
Клиент
Екатерина Александровна, да болели недавно по крови педиатр сказала вирус был, аб не назначали
Гематолог, Педиатр
Хорошо, возможно, после этой инфекции и упали нейтрофилы. Лечение это никакого не требует. Через месяц при контроле общего анализа крови сделайте ручной подсчет лейкоформулы, и обратите внимание на уровень нейтрофилов. Если он будет выше 1,0 (в настоящее время у вашего ребенка 0.6), то все хорошо, если вдруг будет менее 0.5- обратитесь на очную консультацию гематолога
Клиент
Екатерина Александровна, спасибо вам большое)
Так, а если ниже 0.5 что это может быть?
Гематолог, Педиатр
Это будет также нейтропения, но более тяжёлой степени, надо будет разбираться, почему идёт дальнейшее снижение, хотя иногда тоже такое бывает и через время они самостоятельно приходят в норму. И такой уровень нейтрофилов будет противопоказанием к вакцинации.
Клиент
Екатерина Александровна, спасибо ??
Гематолог, Педиатр
Всего доброго вам и вашему малышу! Растите здоровыми!
Клиент
Екатерина Александровна, доброй день. Подскажите пожалуйста сколько капель мальтофер давать в сутки на наш вес? (10.400)
Гематолог, Педиатр
Здравствуйте, 12 капель в сутки 1 раз в день, если не очень удобно, можно разбить по 6 кап 3 раза в день
Клиент
Екатерина Александровна, если как вы написали по 6 капель 3 раза в сутки, то получается не 12, а 18.
Так сколько именно нужно?
Гематолог, Педиатр
Извините, допустила ошибку, 2 раза в день
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте!
У ребёночка по приложенным анализам вероятнее всего железодефицит и анемия в связи с этим.
В идеале ещё сдать ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ.
С педиатром стоит обсудить начало приема препаратов железа в жидком виде 3-5 мг на кг в сутки в два приема.
На выбор то могут быть: мальтофер, ферромальт, тотема, ферлатум.
Принимать железо вне еды, активнее вводить прикорм, усиливать потребление мяса, белка, морсов, кислых ягод по сезону, киви , яблоки.
В динамике анализ крови сдавать вне ОРЗ/ОРВИ.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо большое за ответ.
Гематолог, Терапевт
Всех благ вам!
Клиент
Анастасия Сергеевна, купили феррум лек (сироп), ребёнок весит 10.400кг, какая суточная доза железа (мл)
Гематолог, Терапевт
5 мл в день. Можно дозу делить утро 2,5 мл и вечер 2,5 мл. Развести можно в воде, соке, фруктовом/Ягодном пюре.
Клиент
Анастасия Сергеевна, добрый день. Подскажите пожалуйста сколько капель мальтофер давать в сутки на наш вес (10.400)
Гематолог, Терапевт
20 капель в сутки.
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо)
Клиент
Анастасия Сергеевна, здравствуйте. Начали принимать железо и естественно перестали ?, что делать?
Гематолог, Терапевт
1 раз в день начните прием форлакс в саше, развести в воде. Железо принимать через день пока.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Венофер, доза
15 апреля 2021
Мария
Вопрос закрыт
Повышены гемоглобин, эритроциты, гематокрит
8 февраля 2024
Владимир
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин
6 июля 2024
Ира, Дмитров
Вопрос закрыт
Кровотечение ЖКТ
1 августа 2024
Аня
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск