Консультация лора /

Гнойные пробки в миндалинах — вопрос №2582919

44 просмотра

Здравствуйте, уже четвёртый год у меня переодически образуются гнойные пробки на миндалинах,но при этом гордо не болит, не красное, присутствует ощущение крошки в горле, но больше ничего, мазок с горла сдавала, стафилокок был немного завышена, но лор сказал что такой показатель нормально, и даже антибиотики не нужны, рекомендовал тонзилор, прошла 10 процедур, не помогло. Пробки образуются с переоличность раз в 3-3 месяца, выдавливаю их пальцем самостоятельно, после этого ощущение крошки в горле проходит до следующих пробок!Хочу спросить что можно с этим сделать? Попробовать ещё тонзилор? Или лучше удалить миндалины ? Ведь то что в них постоянно скапливается гной не нормально и скорей всего наносит вред организму! Посоветуйте пожалуйста что лучше сделать?

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Казеозные пробки это не гной а продукт жизнедеятельности миндалин по уничтожению различных чужеродных агентов в том числе вирусов, бактерий

Создавали ли вы кровь на асло для исключения ранней перенесённых стрептококковых инфекций?

Золотистый стафилококк действительно не имеет никакого отношения к образованию пробок и тонзиллиту. В масках мы исключаем в первую очередь пиогенный стрептококк -возбудитель стрептококковой ангины

Прикрепите фото горла к вопросу

Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?

Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Клиент
Анна Юрьевна, фото прикрепила, как смогла сфотографировала! Нос дышит, но когда ложусь всегда одну ноздрю закладывает, лор смотрел сказал искривление перегородки , по задней стенке все время что то стекает, изжога и отрыжка бывает часто, горечь во рту бывает редко, по фгдс хронический гастрит!

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Вам стоит сдать кровь на с-реактивный белок, АСЛО для исключения перенесенного ранее стрептококкового воспаления в миндалинах и оценки необходимости удаления миндалин

Наиболее вероятной причиной ваших симптомов и образования пробок в горле является ларинго-фарингеальный рефлюкс-заброс желудочного содержимого в гортань и ротоглотку и раздражение слизистой.

Вам рационально проконсультироваться с гастроэнтерологом по дальнейшему лечению.

Пока рационально принимать омепразол или нексиум по 20 мг 1 капс в сутки утром за 30 мин до еды 1 месяц. После каждого приема пищи рационально добавить Альмагель по 2 чайн ложки 3 раза в день до 2-3 недель.

Местно стоит полоскать горло отваром ромашки или календулы, рассасывать лизобакт до 3 раз в день до 7 дней

Для дообследования вам стоит выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин длительной заложенности носа которая также может быть основной причиной такой реакции миндалин как защитной иммунной ткани

Нос в таких ситуациях рационально орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Принятый ответ
ЛОР
Здравствуйте. Конечно нет возможностью полностью вылечить с помощью тонзиллора. Он просто чистит лакуны. Да, есть шанс что лакуны стянуться, сузятся, и пробок будет меньше, но совсем не факт.
Большой объем пробок формируется? С обеих сторон?
Нет проблем со стороны ЖКТ - изжога, частая отрыжка, кислый или горький вкус во рту?
Клиент
Татьяна Владимировна, формируется объем по разному, когда много, и большие, когда маленькие и не много с обеих сторон есть, но выдавить могу только с правой, с левой вижу что есть, но они не вскрываются. Изжога бывает часто, кислая отрыжка и горечь во рту тоже бывает но реже, хронический гастрит по фгдс!
ЛОР
Ну вот патология ЖКТ является причиной такого состояния миндалин. У вас не только хронический гастрит но ещё и рефлюкс, то есть заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок и желудочного содержимого в пищевод. Поэтому обязательно нужно вам проконсультироваться с гастроэнтерологом лечить гастроэзофагеальный рефлюкс так как из -за этого сильно страдает слизистая оболочка глотки и пищевода также.
При обильном образовании казеозных пробок конечно мы можем удалить миндалины ну основная проблема в глотке не будет решена , все равно будет страдать слизистая оболочка задней стенки глотки скорее всего будет гипертрофия лимфоидных фолликул, и получим гранулёзный фарингит, пробки могут образоваться и в язычной миндалине . Поэтому основной ваш акцент на состояние ЖКТ, а что касается глотки и миндалин то проводить периодические курсы промывания миндалин можно и вручную не только аппаратом тонзилор, в период процедуры можно нормализовать микробиом глотки с помощью пробиотиков как например Бактоблис, по 1 таблетке перед сном в течение 30 дней, можно принимать в течении месяца Тонзилгон Н, периодически проводить курсы лечения с ним для улучшения состояния лимфоидной ткани в глотке.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, то есть если решить проблемы с жт, пробки могут перестать образовываться?
ЛОР
Да, вполне. Ну параллельно с лечением ГЭРБа (ЖКТ), надо заниматься и горлом, санировать по возможности миндалины. Хорошо Люголь ещё использовать во время процедур, если нет аллергии к йоду, так как йод может простимулировать лёгкое рубцевание или затягивание лакун миндалин.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Белая точка в районе миндалины
14 декабря 2023
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Маргарита Александровна  Белова
78 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Очень помогла Направила по правильному пути лечения, благодаря её консультации смогла найти...