Что вас беспокоит?
Гнойные пробки в миндалинах
Здравствуйте, уже четвёртый год у меня переодически образуются гнойные пробки на миндалинах,но при этом гордо не болит, не красное, присутствует ощущение крошки в горле, но больше ничего, мазок с горла сдавала, стафилокок был немного завышена, но лор сказал что такой показатель нормально, и даже антибиотики не нужны, рекомендовал тонзилор, прошла 10 процедур, не помогло. Пробки образуются с переоличность раз в 3-3 месяца, выдавливаю их пальцем самостоятельно, после этого ощущение крошки в горле проходит до следующих пробок!Хочу спросить что можно с этим сделать? Попробовать ещё тонзилор? Или лучше удалить миндалины ? Ведь то что в них постоянно скапливается гной не нормально и скорей всего наносит вред организму! Посоветуйте пожалуйста что лучше сделать?
Здравствуйте
Казеозные пробки это не гной а продукт жизнедеятельности миндалин по уничтожению различных чужеродных агентов в том числе вирусов, бактерий
Создавали ли вы кровь на асло для исключения ранней перенесённых стрептококковых инфекций?
Золотистый стафилококк действительно не имеет никакого отношения к образованию пробок и тонзиллиту. В масках мы исключаем в первую очередь пиогенный стрептококк -возбудитель стрептококковой ангины
Прикрепите фото горла к вопросу
Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?
Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Анна Юрьевна, фото прикрепила, как смогла сфотографировала! Нос дышит, но когда ложусь всегда одну ноздрю закладывает, лор смотрел сказал искривление перегородки , по задней стенке все время что то стекает, изжога и отрыжка бывает часто, горечь во рту бывает редко, по фгдс хронический гастрит!
Принятый ответ
Вам стоит сдать кровь на с-реактивный белок, АСЛО для исключения перенесенного ранее стрептококкового воспаления в миндалинах и оценки необходимости удаления миндалин
Наиболее вероятной причиной ваших симптомов и образования пробок в горле является ларинго-фарингеальный рефлюкс-заброс желудочного содержимого в гортань и ротоглотку и раздражение слизистой.
Вам рационально проконсультироваться с гастроэнтерологом по дальнейшему лечению.
Пока рационально принимать омепразол или нексиум по 20 мг 1 капс в сутки утром за 30 мин до еды 1 месяц. После каждого приема пищи рационально добавить Альмагель по 2 чайн ложки 3 раза в день до 2-3 недель.
Местно стоит полоскать горло отваром ромашки или календулы, рассасывать лизобакт до 3 раз в день до 7 дней
Для дообследования вам стоит выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин длительной заложенности носа которая также может быть основной причиной такой реакции миндалин как защитной иммунной ткани
Нос в таких ситуациях рационально орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Здравствуйте. Конечно нет возможностью полностью вылечить с помощью тонзиллора. Он просто чистит лакуны. Да, есть шанс что лакуны стянуться, сузятся, и пробок будет меньше, но совсем не факт.
Большой объем пробок формируется? С обеих сторон?
Нет проблем со стороны ЖКТ - изжога, частая отрыжка, кислый или горький вкус во рту?
Татьяна Владимировна, формируется объем по разному, когда много, и большие, когда маленькие и не много с обеих сторон есть, но выдавить могу только с правой, с левой вижу что есть, но они не вскрываются. Изжога бывает часто, кислая отрыжка и горечь во рту тоже бывает но реже, хронический гастрит по фгдс!
Принятый ответ
Ну вот патология ЖКТ является причиной такого состояния миндалин. У вас не только хронический гастрит но ещё и рефлюкс, то есть заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок и желудочного содержимого в пищевод. Поэтому обязательно нужно вам проконсультироваться с гастроэнтерологом лечить гастроэзофагеальный рефлюкс так как из -за этого сильно страдает слизистая оболочка глотки и пищевода также.
При обильном образовании казеозных пробок конечно мы можем удалить миндалины ну основная проблема в глотке не будет решена , все равно будет страдать слизистая оболочка задней стенки глотки скорее всего будет гипертрофия лимфоидных фолликул, и получим гранулёзный фарингит, пробки могут образоваться и в язычной миндалине . Поэтому основной ваш акцент на состояние ЖКТ, а что касается глотки и миндалин то проводить периодические курсы промывания миндалин можно и вручную не только аппаратом тонзилор, в период процедуры можно нормализовать микробиом глотки с помощью пробиотиков как например Бактоблис, по 1 таблетке перед сном в течение 30 дней, можно принимать в течении месяца Тонзилгон Н, периодически проводить курсы лечения с ним для улучшения состояния лимфоидной ткани в глотке.
Татьяна Владимировна, то есть если решить проблемы с жт, пробки могут перестать образовываться?
Да, вполне. Ну параллельно с лечением ГЭРБа (ЖКТ), надо заниматься и горлом, санировать по возможности миндалины. Хорошо Люголь ещё использовать во время процедур, если нет аллергии к йоду, так как йод может простимулировать лёгкое рубцевание или затягивание лакун миндалин.
Похожие вопросы по теме
- 6 Февраля 20181 ответ
- 3 Января 20203 ответа
- 30 Апреля 20222 ответа
- 6 Июля 20226 ответов