На 6 день лечения гнойные выделения из носа не проходят — вопрос №1207111

Question

На 6 день лечения гнойные выделения из носа не проходят — вопрос №1207111

Александр, Санкт-Петербург

1474 просмотра

2 января 2023

Добрый день! Были жалобы на притупление слуха сильную заложенность, общее плохое состояние. ЛОР по мимо сопутствующих (изофра,синупрет, флуифорт) назначил Таваник 500мг 2 раза в день, 7 дней. На 2-й день лечения пошел гной. Сейчас 6-й день приема Таваника, самочувствие улучшилось но гнойные выделения не проходят. Может вместо 2й таблетки таваника поменять на Цефтриаксон и продолжить им? Ранее несколько раз был синусит и Цефтриаксон вылечивал за 5 дней.

Возраст: 45

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

гной

цефтриаксон

замена лечения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

5 ответов врачей

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 2 января 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Если пошли выделения значит есть отток, это хорошо, соустья пазух открыты. Вы промываете нос?какие ещё жалобы?

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 2 января 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Нужно снимать отёк сосудосуживающим спреем Тизин/ Ксимелин брызгать по 2 впрыск 2 раза в день в нос, через 10 мин отёк хорошо уйдёт , промойте нос Долфином аккуратно, отсморкайтесь закрывая одну ноздрю и в чистый нос Дезринит это спрей лечит, будет уходить воспаление и отделяемого станет меньше, также Синупрет это секретолитик, выводит содержимое тоже. По 2 т 3раза в день 14-20 дней. Дезринит по 2 впрыск 2 раза в день до 1 мес. Менять антибиотик когда есть явная положительная динамика смысла нет

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Александр, 2 января 2023

Клиент

Марина, добрый день! Спасибо за ответ. При промывке долфином у меня отдает в ухе. Как Вы считаете как долго будет будут выделения с запахом, и на сколько по времени продолжить антибиотик?

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 2 января 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Запах есть? С одной стороны ощущаете или вообще из носа? Если хорошо снимать отёк в носу и на баллон долфина давить аккуратно то больно быть в ухе не должно. Если больно, то используйте гипертонический раствор морской воды он содержит больше концентрацию соли и за свет своих физ свойств выводит на себя гнойное отделяемое

Пожаловаться

Александр, 2 января 2023

Клиент

Марина, запах есть!

Пожаловаться

Александр, 2 января 2023

Клиент

Марина, только справа.

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 2 января 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Александр, нужно выполнить КТ пазух. Обычно запах появляется при наличии инородного тела : корень зуба, пломбировочный материал..

Пожаловаться

Александр, 2 января 2023

Клиент

Марина, Я в свое время делал КТ, там чисто у меня 6ку удалили давно.

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 2 января 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Александр, советую вам оставить Цефтриаксон в резерве. Так как сейчас проблема с препаратами которые работают хорошо на лор органах, если вы и цефтриаксон сейчас задействуете в лечении, то при какой либо нашей патологии вам просто нечем будет адекватно лечиться, нельзя повторять одну и ту же группу часто. Но решать конечно вам.

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 2 января 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Также фоуифорт лучше убрать. Он увеличивает объём слизи… у вас итак хороший отток.

Пожаловаться

Розова Екатерина Валерьевна, 2 января 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте.
Если не так давно лечились Цефтриаксоном, то лучше оставить Таваник.
Хорошо, что пошли выделения, значит есть отток из пазухи.
Рентген не делали?

Пожаловаться

Алыпкачева Рупия Зайнуловна, 2 января 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте . А кроме гнойных выделений что нибудь беспокоит ещё ?

Пожаловаться

Алыпкачева Рупия Зайнуловна, 2 января 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Лучше всего оставить таваник,если есть улучшения . Используйте в нос сосудосуживающие спреи (Тизин ,ксилен )3 раза в день до 7 дней ,через 5 минут нужно промыть нос большим объемом растворов (например долфин ) через 15-20 минут добавьте в нос Назонекс по 2 дозы 2 раза в день на 10 дней

Пожаловаться

Крюков Сергей Александрович, 2 января 2023

Детский ЛОР, ЛОР

здраствуйте , таванник не является препаратом выбора про острой ЛОР патологии , поэтому думаю есть смысл все таки начать цефтриаксон

Так же по лечению
промывание носа солевыми растворами 4-5 раз в денб ( аквамарис)
спрей назонекс по 1 дозе 2 раза в день в течении 14 дней в кажлдый носовой ход
сосудосуживающий спрей ( ксилометазолин) 3-4 раза в день синупрет по 2 капсулы 3 раза в день в течении 14 дней

если не будет эффекта 3-4 дня , то надо будет сделать рентген придаточных пазух носа

Пожаловаться

Александр, 2 января 2023

Клиент

Сергей, Спасибо за ответ. Можно ли если я утром выпил Таваник вечером вколоть Цефтриаксон? И сделать кукушку?

+ 1

Пожаловаться

Сауленко Кристина Александровна, 2 января 2023

Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР

Здравствуйте
Таванник представляет группу фторхинолонов, которые не являются препаратоми выбора при ЛОР патологии.
Первая линия это или цефалоспорины, или пенициллины в сочетании с клавулановой кислотой.
В вашем случае динамика положительная, доведите курс препарата.
И при необходимости начнёте Цефтриаксон.
И по лечению:
Используйте сосудосуживающие спреи Тизин или Африн по 1-2 впрыскиванию в обе половины носа 2-3 раза в день, до 7дней.
Через 5-7 минут после закапывания сосудосуживающих, начинаете промывать нос Долфин, только аккуратно.
Или физраствором при помощи шприца без иглы. 3 раза в день.
Если будет присутствовать дискомфорт при промывании, в крайнем случае, используйте Гипертонические солевые растворы : Аквалор Форте, Маример Форте, ЛинАква Форте, Физиомер гипертонический.
За счёт того, что раствор более концентрирован, он будет вытягивать на себя отделяемое.
Аккуратно высмаркиваемся.
На чистый нос Назонекс или Мометазон (Дезринит) по 2 впрыскивания в каждый носовой ход 2 раза в день, 14 дней.
Флуифорт желательно убрать, иначе системный муколитик увеличет выработку слизи не только в носоглотке и пазухах, но и бронхах и альвеолах.
Если есть возможность пройдите курс промывания "кукушек" или промывание ЯМИК катетером.

Если эффекта от терапии в ближайшее время не будет желательно сделать рентгенографию придаточных пазух носа.

Пожаловаться

Александр, 2 января 2023

Клиент

Кристина, скажите а если я поменяю на Панцеф, в какой дозировке его принимать при моем весе в 93 кг

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пневмония ,лечение?

6 ответов

6 января 2021

golovin95-95@mail.ru, Бор

Вопрос закрыт

Ухудшение после зондирования

4 ответа

14 августа 2021

Наталия

Вопрос закрыт

Послеоперационный гной в ране

1 ответ

10 июня 2023

Нина

Вопрос закрыт

Правильно ли назначена дозировка Цефтриаксона?

1 ответ

5 августа 2023

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос