Консультация терапевта /

Повышенное давление на фоне миеломы и ее лечения — вопрос №2585621

124 просмотра

На фоне лечения множественной миеломы (после второго курса химии, бортезомиб, дексаметазон, циклофосмамид) приступы повышенного давления (до 175/91.)
Креатинин до химии был 500, сейчас 200 и продолжает падать. Диурез в норме.
Также не фоне химии опоясывающий герпес (начинает проходить), лечу валацикловиром.
Принимаю моксонидин по 0.2 не более трех раз в день. Последнее время не снижает существенно, 140-150 потом опять поднимается.
Параллельно прием по назначению гематолога Аллопуринол, аспаркам, верошпирон.
Врач посоветовал нифендипин хл 30мг раз в день. Давление снизилось резко до 120-70, но появилась тахикардия от 100 до 115 держалась пол дня, сильная тресучка, невозможно спать. - отменили.
Давление выше к вечеру-ночи.
Какие препараты еще можно попробовать от давления без побочки, не повышающие пульс? Или как скорректировать дозу моксонидина?

Возраст: 71

Хронические болезни: Множественная миелома
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Анализы актуальные прикрепите, посмотрю. ЭКГ если есть, тоже прикрепите. Аллопуринол - прописали - мочевая кислота в каких цифрах? Рекомендую заменить на Фебуксостат, при длительном применении даёт меньше нежелательных эффектов. С уважением, доктор медицинских наук, профессор
Клиент
Крайние анализы прикрепил. Что посоветуете по давлению ?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
по анализу анемия, в таких случаях рекомендую прием препарата Тотема на месяц с пересдачей анализа, если появится побочные эффекты, то принимать обыкновенный Гематоген по 1-2 штуки после завтрака на месяц.
Для снижения давления рекомендую к приему препарат Папазол или Папаверин.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Нужно базу добавить
Пейте эдарби 40мг один раз в день
И моксонидин в постоянном режиме по 0.2 два раза в день
Клиент
А не опасно эдарби при миеломной нефропатии? Моксонидин сейчас пью 0.2 три раза в день
Терапевт, Эндокринолог
Напротив,сартаны обладают протективным действием на почки
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Частые кровотечения из носа
22 декабря 2024
Наталия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Сузова
Грамотный специалист! Очень полезная информация Очень грамотный специалист!
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина