Консультация лора /

Зависимость от сосудосуживающих капель — вопрос №2589630

109 просмотров

Добрый день. Пытаюсь перестать пользоваться сосудосуживающими каплями. 2 года назад мне делали "прижигание", но оно не очень помогло:уже через месяц снова пользовалась каплями. Во время операции врач сказала, что слизистая практически не реагирует. Сейчас Лор из поликлиники прописала любые протиаллергические таблетки и риностейн. Риностейн хорошо помагал, но от него очень сильно (не терпимо) болит голова. Смотрела аналоги (назонекс и прочее) у них у всех в побочных действия головная боль. В у меня мигрени с аурой с 15 лет (сейчас мне 40) так что они мне все не подходят. Сейчас пью днем дезалорадин или алергофри (не очень хорошо помагают) на ночь супрастин (лучше помагает, но сонливость, поэтому днем его не могу пить) . Изотонический раствор соли, травяные спреи для смягчения слизистой и китайские капли (пишут, что они травяные, но я думаю врут:помагают как сосудосуживающие). Капаю 2, 3 раза в сутки (1 раз ночью, перед сном, днем 1 раз (днем только 1 день капала, когда не пила алергофри) плюс мажу лоб, меж бровное пространство, под носом, нос звездочкой. Так уже 3 дня:очень тяжело, пока облегчения нет, присутствует тупая головная боль (терпимая). В во второй день появилась сильная мигрень: 2 таб ибупрофен не помогли+ 1 таб суматриптан 100, которая и помагала. После суматриптана и нос лучше дышал. Чем можно все-таки заменить риностейн, что бы не усиливалась головная боль? И у меня лактозная непереносимость, с трудом нашла протиаллергические таб без лактозы. Спасибо

Возраст: 40

Хронические болезни: Герб (изожа редкая) ничего не принимаю, делаю лфк и все хорошо. Мигрень с аурой с 15 лет Непереносимость молока
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Риностейн это также сосудосуживающие капли

Для дообследования вам стоит выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин длительной заложенности носа и потребности в каплях

Нос в таких ситуациях рационально орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Назонекс и аналоги достаточно редко вызывают на практике такой побочный эффект как главный боли и являются препаратами выбора в таких ситуациях
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, мне делали все анализы и кт 2 недели назад в больнице:была на консультации по этому вопросу. У меня незначительно искривлена носовая перегородка, врач в больце сказал, что её можно не исправлять, тк там мизирное искривление. Прописал так же назонекс, попробовала - вызвал головную боль. Иммуноглобулины все сдавала, аллергии нет

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
В Таких ситуациях назонекс рационально заменить на фликсоназе или авамис- Препарат с несколько иным составом

Прикрепите пожалуйста описание КТ и результаты анализов к вопросу
Клиент
Анна Юрьевна, вроде прикрепила?!
но в емиас не все из больницы показывает. Ещё в п/к брали алергены на пыль, березу, шерсть и что-то там ещё :все было в норме (но я их найти не могу)
Клиент
Анна Юрьевна, ещё прикрепила выписку из больницы, когда прижигание делали. Тогда врач мне сказала, что, наверное, придётся отрезать лишнюю слизистую (как-то так), если прижигание не поможет. Но я, категорически, не хочу, тк это общий наркоз
Детский ЛОР, ЛОР
А кровь на общий иммуноглобулин Е вы сдавали? Не вижу в приложенных анализах

Мазок из носа на риноцитограмму не сдавали?
Клиент
Анна Юрьевна, иммуноглобулин е сдавала, но не могу найти. Мазки какие-то брали (у меня нет результатов на руках), сказали нормально все. Но я пересдам иммуноглобулин и мазок. Но можно ли это делать сейчас, когда я пью алергофри, супрастин?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет лучше отменить аллегофри и супрастин за 3-5 суток прежде чем сдавать мазок на риноцитограмму
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вам нужно исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок

Риностейн и назорекс это разные группы препарата

С помощью местных ГКС - типа Назонекс/Дезринит/ Авамис как раз лечат зависимость от с/с капель

В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Авамис по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Поддерживайте оптимальный микроклимат в комнате
В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, прикрепила эозинофильный катионный белок, иммуноглобулин е сдавала, но не могу найти. Мазки какие-то брали (какие не знаю), сказали нормально все (у меня нет результатов мазков). Но поняла дальнейшие действия - достать мазок и иммуноглобулин е. Только я ведь пью противоаллергенное (алергофри), можно ли при этом сдавать иммуноглобулин и мазок? И если у меня аллергический ринит, разве противоалергические не должны помагают?
Детский ЛОР, ЛОР
Притивоаллеигические на результаты анализа не повлияют, в лечении этих препаратов может быть не достаточно, поэтому мы не ориентируемся на эффект от них
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что это такое
5 октября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Закладывает нос. "Сижу" на каплях много лет.
25 января 2024
Юлия, Нальчик
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
37 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал