Консультация лора /

Постоянный кашель после орви — вопрос №2591836

46 просмотров

Здравствуйте! С самого рождения при каждом орви с насморком моя дочь кашляет. От недели до месяца может держаться такой кашель.
ОРВИ проходят легко, но этот кашель… не дает мне покоя. Иногда сухой, иногда влажный. В начале орви он Мега-частый, ночью может каждую минуту кашлять (облегчение, если промываем нос лейкой)
Остаточный уже нечастый. Самое частое при засыпании и пробуждении.
Я уже начала переживать начитавшись в интернете про астму и муковисцидоз.
Утром, когда прошу показать горло, вижу что сверху от аденоидов свисает слизь зеленоватая (сопли, полагаю)
Вопросы мои: нужно ли нам ходить по врачам с этим
Можно ли промывать аква-Марис раствором нос каждый день или это не полезно
Стоит ли переживать по поводу муковисцидоза и прочего
Ребенок здоров в целом, других проблем нет

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.

Промывать солевыми растворами нос каждый день после посещения людных мест можно для профилактики прикрепления вирусов к слизистой и профилактики орви

Вы описываете симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка. Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет.

В нос в таких случаях рационально использовать називин детский или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно аспирировать содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.

Переживать по поводу муковисцидоза и прочих тяжелых заболеваний в такой ситуации вряд ли есть повод
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо большое. Температура у нас, кстати, 27. Думаю это тоже может усугублять ситуацию

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Юрьевна, и аденоиды у нас еще
Детский ЛОР, ЛОР
Обязательно выполните эндоскопию носоглотки если ранее не выполняли и нормализуйте параметры микроклимата в помещении

Всего Вам доброго!
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо. Выполняли эндоскопию, просто подтвердили аденоиды 1-2 степени и аденоидный валик, который видно (нависание сверху из носоглотки), когда горло показывает
Детский ЛОР, ЛОР
Это вполне допустимое состояние аденоидов для такого возраста и в норме
Детский ЛОР, ЛОР
Чтобы убрать кашель, стекание слизи по задней стенке глотки,которая оказывает раздражающее действие, используются: сосудосуживающие в спрее, например Оксифрин 11.25 или Ринонорм (от 1 года до 6л) 2 раза в день 5 дней (даже когда нос более ли менее дышит), через 10 мин промыть морской водой в спрее, Квикс,например. Затем сразу используется Мометазон в любом торговом названии по 1 впр 2 раза в день месяц.
Обычно кашель становится реже и не переходит в затяжной
Нос промывают при наличии жалоб, слизи, на сужой нос вне болезни нет смысла промывать если в помещении во время сна нормальная влажность
Напоминаю,что лечение и обследования назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Кашель на фоне постназального затека из-за отека в носоглотке
Выполните эндоскопию носоглотки, чтобы оценить состояние аденоидов

Вы можете промывать солевым раствором, пока есть симптомы - это не вредно

В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Наладьте микроклимат в комнате
В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, здравствуйте! Спасибо! Назонекс 50 доз или сколько? Дозировка
Детский ЛОР, ЛОР
Дозировка 50мгк/в 1 дозе
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вопрос
16 июня 2019
Евгений, Новосибирск
Вопрос закрыт
Сигмоидит. Няк?
3 мая 2022
Анна
Вопрос закрыт
Сопли, боли в животе
31 августа 2023
Валерия
Вопрос закрыт
Что-то черное из ушей
1 февраля
Меги
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти