СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Холестерин

Добрый день! Сегодня сдала анализ на холестерин. Прокомментируйте его пож-та. Три недели назад сдавала и был 5.3. но сегодня анализ показал другую цифру. Я в этом плохо разбираюсь. На приеме этому вопросу не уделяется внимание вообще. Мне 38. Вес 120 кг. Я недели 2 не принимаю статин так как он закончился и я заболела. В общем, насколько все плохо? Я принимаю препарат от давления, он его вроде держит. Но бывают под'емы 160 на 120. В основном, когда нервничаю . В общем какова моя ситуация?

Гипертония, лишний вес .
38 лет
4 Июля 2023·Просмотров: 231·Лариса

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, смотрю анализы! В какой дозе вы принимаете статины и как называется? Липидный спектр плохой, риски развития атеросклероза. Старайтесь придерживайся « средиземноморской диеты» сделайте упор на свежие фрукты, овощи, орехи, бобовые, морская рыба, морепродукты, молочные и кисломолочных продуктов с низким содержанием жира, пейте не газированную чистую воду.Не забывайте про физическую активность — двигайтесь хотя бы по 30 минут в день. Продукты которые нужно полностью исключить, белый сахар, пшеничная мука, полуфабрикаты, рафинированное масло, крепкие алкогольные напитки, сладкая газировка, фастфуд и продукты с высокой степенью обработки (шоколадные батончики, снеки, сосиски, колбасы). Выполните УЗДГ сосудов, для исключения гемодинамически значимых стенозов, при наличии атеросклеротических бляшек практически 100% нужны статины, чтобы замедлить прогрессирования атеросклеротического процесса, под контролем АЛТ, АСТ и липидного спектра ( ЛПВП, ЛПНП, общий холестерин) раз 3 месяца. Дополнительно курс ОМЕГА3 аминокислот - Омакор 1000 мг 2 раза в день или Солгар 2 раза в год.

Принятый ответ

Здравствуйте, статины как долго принимаете? уздг сосудов шеи делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Надежда, несколько лет. Но не на регулярной основе. Периодически забрасывала. Вроде снизился и прекращала. Я как то не осознавала важность. Думала ещё молодая.Ну вообще цифры высокие , да? Если буду соблюдать строгую диету , то какой прогноз? Или без обследования ничего не скажешь? Меня даже никогда не направляли . Какова вообщ ее степень тяжести ? Чего ожидать?

Холестерин высокий, и вес большой.
Сделать узи внутренних органов и уздг сосудов шеи.
Что с мочевой кислотой, гликированным гемоглобином? со щитовидкой нет проблем?
Диета обязательно: убираете трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы. В рацион больше овощей и зелени. Питьевой режим - от 1,5 л чистой воды. Физ.активность обязательно. Можно прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи. СНИЖАТь вес.
Контроль липидного профиля через 1 месяц, плюс досдать, что написала.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Надежда, гликированный гемоглобин 5.3 был месяц назад. Недавно сдавала на глюкозу на тощак 5.7. про мочевую кислоту не знаю. Ничего не говорили. Гормоны щитовидки вроде были в норме. Но я помню какой то гормон был на нижней границе .

при лишнем весе все-таки лучше сдавать гликированный гемоглобин ил фруктозамин, чтобы понимать колебания сахара за 3 месяца/3 недели соответственно.
Мочевую кислоту тоже сдайте, возможно, что высоковата.
При гипотиреозе тоже идет дислипидемия и растет плохой холестерин.

Принятый ответ

Здравствуйте,
Посмотрела ваш анализ крови :
Холестерин общий повысился , повышены именно плохие фракции (ЛПНП) и снижены хорошие (ЛПВП) ,высокий коэффициент атерогенности.
Вам назначили статины, нужно их принимать ежедневно,регулярно , а контроль анализа осуществить не ранее чем через 3 месяца , сейчас не будет видно - работает он или нет



И конечно же исключить из рациона вредные жиры (колбасы,майонез )

Принятый ответ

Здравствуйте.
Посмотрела анализы.
Повышен общий холестерин за счет фракций ЛПВП и ЛПНП.
Объясню кто за кого.
ЛПНП- "плохой холестерин" , который при своем очень избыточном количестве откладывается на внутреннем эндотелии сосудов. Именно этот холестерин приводит к атеросклерозу вследствие отложения бляшек, повышая сердечно-сосудистый риск.

ЛПВП_ он же "хороший холестерин", который препятсвует "деятельности" ЛПНП. Поэтому его считают хорошим.
Так же он является транспортером ЛПНП.

Очень рекомендую в ближайшее время
выполнить УЗИ БЦА: при обнаружении бляшки, занимающей более 20% от объема сосуда- показание для назначения статинов, если бляшек не будет- диета ( рекомендации дам ниже).
На данном этапе достаточно будет придерживаться средиземноморской диеты ( основные продукты-
* Оливковое масло
* свежие овощи: помидоры, баклажаны, болгарский перец, цуккини;
* чеснок, лук;
* рыба и морепродукты;
* зелень: тимьян, розмарин, орегано, базилик;
* белый хлеб, паста, рис;
Омега 3- 1000 мг 1 р/сут 2 месяца

Надеюсь, что все понятно объяснила. Остались вопросы- пишите.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Холестерин повышен значительно, необходимо возобновить приём статинов и соблюдать средиземноморскую диету, кроме того очень полезны физические нагрузки и физкультура, плаванье, фитнес.
Насколько всё плохо можно узнать пройдя обследование - УЗИ сосудов головы и шеи.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.