Консультация пульмонолога /

КТ огк какой диагноз — вопрос №259310

176 просмотров

В феврале и в мае сейчас сделала КТ. Причина задыхалась и отдышка. Непродуктивный кашель.
Был кратковременно озноб, без температуры.
Спать на спине не могла. хрипы и задыхалась. Только на животе. Было облегчение.
Сдавала два раза мазок на ковид. Отрицательно.
Сейчас не помогает и сальбутамол.
Не отпускает до конца дыхание.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Рентгенолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Оба раза были одинаковые симптомы, и в феврале, и сейчас? С ознобом и одышкой, уменьшающейся на животе?
А сейчас что конкретно беспокоит? одышка постоянная?
Клиент
Юлия, здравствуйте. Самое главное это отдышка. Ранее при приступах астмы такого не было. Купировалось препаратами. Сейчас я не могу пройти и два этажа. Распирает ребра. В феврале было тяжелее по состоянию, но не по дыханию. Сейчас тяжело дышится при малейшей нагрузке.

Скидка 15% на анализы.

Рентгенолог, Врач УЗД
А что вы принимали и принимаете, какие препараты? на цветение нет аллергии? Между февралем и маем были какие-то катаральные явления типа боли в горле, проблем с носом и тд И еще - кровь не сдавали вы?
Клиент
Юлия, делала все, что необходимо. Была 3 недели на больничном. Это был разгар эпидемии. Врач на дому осматривал. Назначил амоксициллин плюс клавуанат. 10 дней. Из анализов повышено в два раза соэ и в три раза С-рективный белок. Это март месяц. Болели мышцы, ломило в груди, была диарея, но потом как то стихло. Формально выписалась, так как превышало все сроки по ОМС. Более к врачу не обрашалась. Остались подкашливания, слабость и эта отдышка, которая нарастает.
Рентгенолог, Врач УЗД
То, что вы описываете, целиком и полностью соответствует провлениям covid. Поэтому и на втором КТ появились признаки перенесенной вирусной инфекции, просто легкие это затронуло, слава богу, в легкой форме. Но учитывая то, что вы астматик, и период восстановления, и последствия могут быть сложнее, чем у здорового человека.
Клиент
Юлия, я не сомневалась в Вашей компетентности и отчасти понимала, что это вторичные изменения. Было очень тяжело. Но сейчас это мне мешает жить полноценно. К кому лучше обратиться. Ведь опыта, практики очень мало по реабилитации.
Рентгенолог, Врач УЗД
На мазки внимания не обращайте, к сожалению, полным полно ложных результатов, даже при тройном исследовании и близком родственнике с положительным тестом((
Я думаю, что вам нужно-таки очно проконсультироваться с пульмонологом, сделать спирометрию, ФВД и решить по тактике дальнейшей. С учетом того, что вы принимали и вам не помогает.. Конкретно от одышки вы что делаете сейчас? небулайзер естьу вас?
Клиент
Юлия, небулайзер есть, Беродуал. Ежедневно Фостер и сальбутамол. Скорая делала струйно дексаметазон.
Рентгенолог, Врач УЗД
Доктор-пульмонолог ниже написала вам список исследований, которые вам необходимо сделать. Я согласна полностью, разве что СРБ вы уже сдавали. Минут через 20 после Беродуала попробуйте делать ингаляцию с пульмикортом (если он 0,25мг/мл., то по 2 мл 2 раза в день). Лазолван также можно в небулайзере, а можно внутрь тот же раствор.
Принятый ответ
Пульмонолог
Елена ,добрый вечер! По КТ признаки Бронхиолита ,мелкие бронхи забиты слизью и воспалены( Ковид может вызывать воспаление в любом отделе дыхательной системы). Вам конечно ,необходимо сделать Спирометрию,сдать общий анализ крови ,кровь на иммуноглобулин Е и Эозинофильный катионный протеин,кровь на С- реактивный белок. С результатами либо осмотр Пульмонолога ,либо лечащего врача. В лечении врач должен Вам добавить либо Пульмикорт через Небулайзер после Беродуала,помимо Фостера,либо внутренние системы с Дексаметазоном. И отхаркивающие препараты,Амбробене или Лазолван. С уважением,Ольга.
Клиент
Ольга, добрый вечер. Спасибо Вам. У меня выдох совсем стал короткий и ступор. Не выдыхается. Сейчас не могу идти к пульмонологу, подожду ещё неделю. Надеюсь хуже не будет принимают только " острых" больных. Хотя может уже и не страшно, раз перенесла худшее. Благодарю Вас за советы и рекомендации.
Пульмонолог
Елена, доброе утро! Короткий выдох говорит о бронхообструкции.Обычно направляем пациентов на госпитализацию для снятие обструкции и нормализации выдоха. Поэтому ,Елена ,не терпите , пожалуйста, вызывайте либо лечащего врача для корректировки лечения ,либо скорую помощь. С уважением, Ольга.
Клиент
Ольга, спасибо Вам за советы. В понедельник пойду к терапевту.
Пульмонолог
Елена , доброе утро! Берегите себя и если чувствуете нарастание одышки или приступы ,когда ни вдохнуть ,ни выдохнуть ,вызывайте ,пожалуйста ,Скорую помощь,не терпите. При затрудненное выдохе ,к сожалению ,может развиться Астматический статус как осложение ,требующий ИВЛ,при чём быстро и конечно в условиях стационара. Пульмикорт- нужен. Либо принимайте его планово до Понедельника ,по 0,25 мг/ мл по 2 мл через Небулайзер после ингаляции с Беродуалом 20 капель плюс 2 мл физраствора ( перерыв между ингаляциями 10 минут) ,либо экстренно до приезда скорой,если 2 мл ,то есть 1 небула не помогла ,ещё 2 мл. С уважением,Ольга.
Клиент
Ольга, благодарю Вас за подробные рекомендации и мнение. Вы мне помогли понять ситуацию.
Пульмонолог
Елена, добрый день! Скорейшего выздоровления! С уважением,Ольга
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо Вам огромное!
Педиатр
Здравствуйте начните ингаляции с пульмикортом и беродуал
Клиент
Елена, здравствуйте. Ингаляции делаю. Спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Зуд в легких после кашля
1 час назад
1500.00 р.
Денис, Ульяновск
Ребенок 2,5 года Бронхит за бронхитом без конца
6 часов назад
1000.00 р.
Алексей, Краснодар
Осколок в небулайзере
6 часов назад
699.00 р.
Елизавета
Двусторонняя микоплазменная пневмония
11 часов назад
700.00 р.
Кристина, Москва
Не навредит ли биродуал и пульмикорт.
вчера, 14:31
700.00 р.
Елена
Вопрос закрыт
Бронхоэктазы нижней доли лёгкого
вчера, 13:40
800.00 р.
Анонимный пользователь
Кашель 5 месяц
вчера, 12:05
800.00 р.
Вероника
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо