Что вас беспокоит?
КТ огк какой диагноз
В феврале и в мае сейчас сделала КТ. Причина задыхалась и отдышка. Непродуктивный кашель. Был кратковременно озноб, без температуры. Спать на спине не могла. хрипы и задыхалась. Только на животе. Было облегчение. Сдавала два раза мазок на ковид. Отрицательно. Сейчас не помогает и сальбутамол. Не отпускает до конца дыхание.
Здравствуйте! Оба раза были одинаковые симптомы, и в феврале, и сейчас? С ознобом и одышкой, уменьшающейся на животе?
А сейчас что конкретно беспокоит? одышка постоянная?
Юлия, здравствуйте. Самое главное это отдышка. Ранее при приступах астмы такого не было. Купировалось препаратами. Сейчас я не могу пройти и два этажа. Распирает ребра. В феврале было тяжелее по состоянию, но не по дыханию. Сейчас тяжело дышится при малейшей нагрузке.
А что вы принимали и принимаете, какие препараты? на цветение нет аллергии? Между февралем и маем были какие-то катаральные явления типа боли в горле, проблем с носом и тд И еще - кровь не сдавали вы?
Юлия, делала все, что необходимо. Была 3 недели на больничном. Это был разгар эпидемии. Врач на дому осматривал. Назначил амоксициллин плюс клавуанат. 10 дней. Из анализов повышено в два раза соэ и в три раза С-рективный белок. Это март месяц. Болели мышцы, ломило в груди, была диарея, но потом как то стихло. Формально выписалась, так как превышало все сроки по ОМС. Более к врачу не обрашалась. Остались подкашливания, слабость и эта отдышка, которая нарастает.
То, что вы описываете, целиком и полностью соответствует провлениям covid. Поэтому и на втором КТ появились признаки перенесенной вирусной инфекции, просто легкие это затронуло, слава богу, в легкой форме. Но учитывая то, что вы астматик, и период восстановления, и последствия могут быть сложнее, чем у здорового человека.
Юлия, я не сомневалась в Вашей компетентности и отчасти понимала, что это вторичные изменения. Было очень тяжело. Но сейчас это мне мешает жить полноценно. К кому лучше обратиться. Ведь опыта, практики очень мало по реабилитации.
На мазки внимания не обращайте, к сожалению, полным полно ложных результатов, даже при тройном исследовании и близком родственнике с положительным тестом((
Я думаю, что вам нужно-таки очно проконсультироваться с пульмонологом, сделать спирометрию, ФВД и решить по тактике дальнейшей. С учетом того, что вы принимали и вам не помогает.. Конкретно от одышки вы что делаете сейчас? небулайзер естьу вас?
Юлия, небулайзер есть, Беродуал. Ежедневно Фостер и сальбутамол. Скорая делала струйно дексаметазон.
Принятый ответ
Доктор-пульмонолог ниже написала вам список исследований, которые вам необходимо сделать. Я согласна полностью, разве что СРБ вы уже сдавали. Минут через 20 после Беродуала попробуйте делать ингаляцию с пульмикортом (если он 0,25мг/мл., то по 2 мл 2 раза в день). Лазолван также можно в небулайзере, а можно внутрь тот же раствор.
Елена ,добрый вечер! По КТ признаки Бронхиолита ,мелкие бронхи забиты слизью и воспалены( Ковид может вызывать воспаление в любом отделе дыхательной системы). Вам конечно ,необходимо сделать Спирометрию,сдать общий анализ крови ,кровь на иммуноглобулин Е и Эозинофильный катионный протеин,кровь на С- реактивный белок. С результатами либо осмотр Пульмонолога ,либо лечащего врача. В лечении врач должен Вам добавить либо Пульмикорт через Небулайзер после Беродуала,помимо Фостера,либо внутренние системы с Дексаметазоном. И отхаркивающие препараты,Амбробене или Лазолван. С уважением,Ольга.
Ольга, добрый вечер. Спасибо Вам. У меня выдох совсем стал короткий и ступор. Не выдыхается. Сейчас не могу идти к пульмонологу, подожду ещё неделю. Надеюсь хуже не будет принимают только " острых" больных. Хотя может уже и не страшно, раз перенесла худшее. Благодарю Вас за советы и рекомендации.
Елена, доброе утро! Короткий выдох говорит о бронхообструкции.Обычно направляем пациентов на госпитализацию для снятие обструкции и нормализации выдоха. Поэтому ,Елена ,не терпите , пожалуйста, вызывайте либо лечащего врача для корректировки лечения ,либо скорую помощь. С уважением, Ольга.
Ольга, спасибо Вам за советы. В понедельник пойду к терапевту.
Елена , доброе утро! Берегите себя и если чувствуете нарастание одышки или приступы ,когда ни вдохнуть ,ни выдохнуть ,вызывайте ,пожалуйста ,Скорую помощь,не терпите. При затрудненное выдохе ,к сожалению ,может развиться Астматический статус как осложение ,требующий ИВЛ,при чём быстро и конечно в условиях стационара. Пульмикорт- нужен. Либо принимайте его планово до Понедельника ,по 0,25 мг/ мл по 2 мл через Небулайзер после ингаляции с Беродуалом 20 капель плюс 2 мл физраствора ( перерыв между ингаляциями 10 минут) ,либо экстренно до приезда скорой,если 2 мл ,то есть 1 небула не помогла ,ещё 2 мл. С уважением,Ольга.
Ольга, благодарю Вас за подробные рекомендации и мнение. Вы мне помогли понять ситуацию.
Принятый ответ
Елена, добрый день! Скорейшего выздоровления! С уважением,Ольга
Ольга, спасибо Вам огромное!
Здравствуйте начните ингаляции с пульмикортом и беродуал
Елена, здравствуйте. Ингаляции делаю. Спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад16 ответов
- 13 часов назад1 ответ
- Вчера в 23:2910 ответов
- Вчера в 18:502 ответа