Халявин у ребёнка 4 года — вопрос №2593505

Question

Халявин у ребёнка 4 года — вопрос №2593505

Vik-tor_palych@mail.ru, Набережные Челны

107 просмотров

4 ноября 2024

Здравствуйте, в июле 2024 года хирургическим путём удалили 8 халязионов, 11 октября заболела ОРВИ на второй день появились новые. 19 октября были на приёме у офтальмолога, назначил ципромед и диклоф по 1к. 6-8 раз в день и эритромициновую мазь за веко на ночь от 7 до 21 дня. 1 ноября были на приёме мелкие на фоне лечения пропали, остался один большой на верхнем веке, примерно 0,4 см в диаметре. Направили на операцию. На свой страх и риск начала прикладывать сухое тепло + гидрокортизоновую мазь 0,5% 2-3 раза в день. На второе утро в уголке глаза вышла бело-серая субстанция. Скажите пожалуйста, правильно ли я делаю и стоит ли продолжать. На операцию очень не хочется, так как это был огромный стрес для моего ребёнка. Пожалуйста помогите!

Возраст: 4

Хронические болезни: Дисбактериоз

Вопрос закрыт

риск

верхний век

эритромициновая мазь

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация офтальмолога

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

vik-tor_palych@mail.ru, 4 ноября 2024

Клиент

Ольга Сергеевна, здравствуйте, приложила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Астафьева Ольга Сергеевна, 4 ноября 2024

Офтальмолог

Сколько дней используете Гидрокортизоновую мазь?

Пожаловаться

vik-tor_palych@mail.ru, 4 ноября 2024

Клиент

Ольга Сергеевна, сегодня третий день

Пожаловаться

Астафьева Ольга Сергеевна, 4 ноября 2024

Офтальмолог

Можно попробовать продолжить лечение, но объем довольно большой по фото. Можете добавить Гидрокортизоновую мазь 1% снаружи на кожу века 2-3 раза в день, и продолжайте Гидрокортизоновую мазь 0,5% за веко. Лечение до 14 дней, затем нужно будет оценить результат. Если будет положительная динамика, то после перерыва в 10 дней курс повторить.

Пожаловаться

vik-tor_palych@mail.ru, 4 ноября 2024

Клиент

Это точно безопасно? В инструкции написано, что детям вообще противопоказано.

Пожаловаться

Астафьева Ольга Сергеевна, 4 ноября 2024

Офтальмолог

Да, так проводится рассасывающая терапия. Препараты действуют местно, поэтому детям допустимо такое лечение.

Пожаловаться

vik-tor_palych@mail.ru, 4 ноября 2024

Клиент

Как понять, что динамика положительная? Будет выходить жидкость, он должен стать меньше или мягче, (сейчас очень твёрдый) ? Все-таки 2 или 3 раза в день? И до начала нашего "самолечения" он не был красным, сейчас даже после ночи есть покраснение над ним на веке, это нормально?

Пожаловаться

Астафьева Ольга Сергеевна, 4 ноября 2024

Офтальмолог

2 раза в день достаточно в этом возрасте. Должен стать меньше в объеме, может прорваться. Пока не закрывайте вопрос, понаблюдаем.

+ 1

Пожаловаться

vik-tor_palych@mail.ru, 4 ноября 2024

Клиент

Ольга Сергеевна, спасибо большое! Вопрос не закрою, если будут какие-то изменения я напишу.

Пожаловаться

vik-tor_palych@mail.ru, 4 ноября 2024

Клиент

Яна Олеговна, здравствуйте, приложила

Пожаловаться

Мартьянова Яна Олеговна, 4 ноября 2024

Офтальмолог

Спасибо за фото
На данный момент рекомендую вам следующую тактику:
Гидрокортизоновая мазь 0.5% за нижнее веко 2 раза в день 14 дннй
Гидрокортизоновая мазь 1%, наносите на воспалённый участок снаружи, на поверхность кожи века, тонким слоем с помощью ватной палочкой, 3 раза в день, 14 дней.
Есть два варианта разрешения холязиона: 1)рассасывание и 2)прорыв (предварительно обраазуется головка)
Если вскрылся, образовалась ранка, то тактика лечения будет такая:
Гидрокортизоновую мазь отменяйте, т.к на открытую ранку наносить ее не рекомендуется
1.Обрабатываейте глаза ватным диском смоченным в р-ре фурациллина (1 таб на 1 стакан теплой кипячёной воды) утром и вечером, 7 дней. Раствор комнатной температуры.
На холязион компресс с гипертоническим раствором (1 чайная ложка соли на стакан воды) на 15-20 минут, под ватный диск или марлевую салфетку, 2 раза в день 7 дней
После компресса обработайте место антибактериальной мазью: (Флоксал или Офтоципро или Неттависк) за нижнее веко, 2 раза в день 7-10 дней
Компресс с гипертоническим раствором позволяет вытянуть содержимое холязиона, но может затянуться ранка не до конца опорожнтвшись, в таком случае делаете перерыв в 1 неделю и повторяет курс гидрокортизоновыми мазями, главное не более 14 дней, и если снова вскрывается - компрес и антибактериальная мазь
Таким образом гидрокортизоновой рассасывает капсулу , компрессом выводить содержимое, антибактериальной мазью исключает воспаление и присоединение бактериальной флоры
Желаю скорейшего выздоровления!

+ 1

Пожаловаться

vik-tor_palych@mail.ru, 4 ноября 2024

Клиент

Яна Олеговна, спасибо за подробный ответ! А скажите пожалуйста, как быть с прогреванием? Продолжать или прекратить?

Пожаловаться

Мартьянова Яна Олеговна, 4 ноября 2024

Офтальмолог

Прогревание сухое можно, но тогда когда нет воспаления, то есть кожа не красная и не горячая в месте холязиона., иначе воспаление усилится
Но лучше обойтись без этого, воспаление может быть скрыто за верхним веком, лучше просто придерживаться назначеной рекомендации, все препараты направлены на избавление от холязиона

Пожаловаться

vik-tor_palych@mail.ru, 4 ноября 2024

Клиент

Ксения Владимировна, спасибо за рекомендации! Эти препараты антибиотики? Мы две недели закапывали ципромед и диклоф + эритромициновая мазь, не будет ли перебор для детского организма? У неё и так дисбактериоз обострился, нет аппетита. Принимаем баксет и бифидумбактерин

Пожаловаться

Захарченко Ксения Владимировна, 4 ноября 2024

Офтальмолог

Ни одного антибиотика не назначила.
Антисептик и противовоспалительные препараты,чтобы успокоить слизистую.

Пожаловаться

vik-tor_palych@mail.ru, 4 ноября 2024

Клиент

Это хорошо) а эти препараты плюс к тому, что я сейчас делаю (прогревание и гидрокортизоновая мазь) или только их?

Пожаловаться

Захарченко Ксения Владимировна, 4 ноября 2024

Офтальмолог

Рекомендовала бы только те что написала выше.

Пожаловаться

vik-tor_palych@mail.ru, 4 ноября 2024

Клиент

Вера Анатольевна, здравствуйте, спасибо за ответ! Почему греть нельзя?

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 4 ноября 2024

Офтальмолог

В большинстве случаев тепло/прогревание усиливает воспаление и отечность.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вирусная нагрузка вич и простуда

1 ответ

6 февраля 2024

Яна, Москва

Вопрос закрыт

Сальмонеллы

3 ответа

14 марта 2024

Ангелина

Вопрос закрыт

Могу ли я забеременеть

2 ответа

16 апреля 2024

Аноним

Вопрос закрыт

Замена хрусталика

8 ответов

31 октября 2024

Ольга Михайловна

Вопрос закрыт

Сыпь вокруг глаз

5 ответов

15 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Астафьева Ольга Сергеевна, 4 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-04T17:41:36+03:00

Пожаловаться

Астафьева Ольга Сергеевна, 4 ноября 2024

Офтальмолог

Добрый вечер. Приложите фото, пожалуйста.

Принятый ответ

Мартьянова Яна Олеговна, 4 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-04T17:42:48+03:00

Пожаловаться

Мартьянова Яна Олеговна, 4 ноября 2024

Офтальмолог

Добрый вечер, приложите пожалуйста фото глаз ребёнка необходимо визуально посмотреть состояние

Принятый ответ

Захарченко Ксения Владимировна, 4 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-04T18:41:14+03:00

Здравствуйте!
Рецидивирующий халязион на фоне перенесенного ОРВИ это часто и связано со снижением иммунитета.
По поводу иммунитета необходимо пройти ряд обследований,чтобы понять в каком направлении работать,чтобы это не повторялось.
Начать с педиатра.
Сдать общий анализ крови,биохимические показатели печени,глюкозу.
80-90% после вирусной атаки страдают слизистые организма:жкт,слизистые глаз(тоже относятся).
При необходимости провести УЗИ органов брюшной полости.
Здесь поиск сложный и большой.
Но начать с простого сдачи анализа крови и осмотра педиатра.
По поводу что сейчас делать и чем лечиться рекомендую:
✅Флоас-моно по 1 кап 4 раза в день курс 10 дней
✅Броксинак по 1 кап 1 раз в день курс 10 дней
✅Окомистин по 1 кап 4 раза в день курс 10 дней
Если через 5 дней не будет положительной динамики-очный осмотр офтальмолога.
Скорейшего выздоравления.

Кулиш Вера Анатольевна, 4 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-04T19:44:42+03:00

Здравствуйте.
Правильно, только без прогревания.
И добавьте гидрокортизоновую мазь 0.5 % за нижнее веко утром и на ночь. А гидрокортизоновую мазь 1% для наружного применения-наносить её наружно на кожу века 3 раза в день и дальше.
Ещё 10 полных дней.
Пишите если будут вопросы

Accepted Answer · 2024-11-05T04:46:08+03:00

Здравствуйте. Гидрокортизоновую мазь начали использовать верно. При этом состоянии обычно назначается рассасывающая терапия: смазывать веко мазью Гидрокортизоновой 1% 2 раза в день 10 дней, чередуя ее с Траумелем 2 раза в день и на ночь до полного рассасывания 2-4 недели (препараты используют в течение суток поочередно утро, день, вечер, на ночь). Перед нанесением мази можно прогревать для размягчения капсулы и лучшего всасывания лекарства, но только если нет признаков воспаления - покраснения, отека. За нижнее веко можно закладывать мазь гидрокортизоновую 0.5 % 2 раза в день 10 дней. Через 10 дней остается только Траумель. На фоне лечения либо созревает и вскрывается с выходом гноя (скорее всего со стороны слизистой, этого можно даже не заметить), либо постепенно рассасывается и уменьшатся, либо остается в одной поре или не пройдет до конца. Если лечение не помогает, значит капсула слишком плотная, лекарства не всасываются. Тогда остается только удалить хирургически.