Консультация педиатра /

Анальная трещина — вопрос №259565

2393 просмотра

Здравствуйте. Ребенку 4 месяца, на грудном вскармливании.Кожа вокруг ануса воспаленная, покрасневшая, возникает красная сыпь. Пользуемся судокремом постоянно. Памперсами надеваем редко, только на ночь. Также иногда возникает сыпь на обеих ножках до колена, ребенок начинает чесать их. Проходит только после нанесения гормональных мазей. Больше сыпи на теле нет. Несколько дней назад заметила анальную трещину, глубокую. Ребенок беспокойный, кричит, до попы не даёт дотронуться. Особенность ребенка в том, что часто подкакивает, когда чихает, плачет. Кожа всегда соприкасается с калом. На приёме у врача не были из-за пандемии. Участковый педиатр назначила мазать бепантеном и пить бифидумбактерин. Посоветуйте, как лечить малыша

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Ольга, добрый день! Кал обычный? Вы на грудном вскармливании?
Клиент
Илона, был зеленый пару дней. После смекты нормализовался. Сейчас обычного цвета, но частый и малое количество
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Продолжайте мазать судокремом, детским кремом.
Следите за стулом.
Не должно быть запоров. Уберите пока памперсы.
Ванночки с ромашкой.
Клиент
Алексей, спасибо
Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте! Какими гормональными мазями вы пользуетесь?
Клиент
Наталья, пимафукорт, дермовейт в течение 2 дней
Дерматолог, Косметолог
Ольга, пимафукорт у такого маленького ребенка - с осторожностью, не более 5-7 дней.Дермовейт нельзя категорически! Это максимально сильная гормональная мазь.
Клиент
Наталья, почему возникает сыпь и на попе, и на ножках? Это аллергия? Чем может быть вызвана?
Дерматолог, Косметолог
Ольга, как минимум нужны фотографии.
Клиент
Наталья, прикрепили фото, посмотрите, пожалуйста
Педиатр
Здравствуйте. Какой характер стула(цвет, прожилки сдизи, крови )?Перечислите продукты , которые вы едите.
Клиент
Альбина, пару дней был зелёного цвета, принимали Смекту 5 дней. Цвет восстановился, но стал чаще и меньше. Ребенок постоянно подкакивает, когда чихает, плачет. Кожа соприкасается с калом постоянно, вытираю стул после каждого подкака
Педиатр
Что Вы едите перечислите? Похоже на пищевую аллергию.
Клиент
Альбина, каши пшенную, овсяную, гречку, белый хлеб, сыр, свиная нежирная, курица. Три последних дня только гречка и белый хлеб- сдвигов нет
Педиатр
Грудное вскармливание не отменяйте. На ножках проявления атопического дерматита.Уберите из своего рациона продукты из коровьего молока(сыр, молоко, говядину, сметану и .д)Соблюдайте гипоаллергенный быт.
Сдайте кал на копрограмму.
Баксет бэби 1 раз 14 дн или биогая по 5 кап 1 раз 3 нед или нормобакт по 1 саше 1 раз 14 дн.
На область высыпаний мазать комфодерм или адвантан тонким слоем 1 раз в день 10 дн
Фенистил по 5 кап 1 раз 7 дн перед сном.
В область заднего прохода бепантен, стул ребенка раздражает кожу заднего прохода.

Педиатр
Посмотрите диету по Адо в ней все расписанно.
Принятый ответ
Клиент
Альбина, спасибо!
Педиатр
Добрый день. Необходимо не допускать запоров у ребенка, стул должен быть мягкий, следите за этим.Делайте гигиенические ванночки со слабым раствором марганцовки. Местно можно мазать циндолом 3 раза в день.
Клиент
Людмила, запоров никогда не было, 3 раза в день обильный стул и в течение дня небольшое количество. Почему трещина появилась, как ее лечить?
Педиатр
Трещина скорее всего связана с нарушениями ЖКТ( дисбактериоз, ферментативная недостаточность). Сдайте анализ кала на дисбактериоз. Сейчас успокаивающие ванночки( можно со слабым раствором марганцовки), кожу мазать циндолом.
Клиент
Людмила, спасибо
Акушер, Гинеколог
Ольга, это похоже на атопический дерматит (то, что на ножках). Вы сдавали кал на дисбактериоз? Копрограмму и лактозную переносимость?
Клиент
Илона, нет, ничего не сдавали
Акушер, Гинеколог
Надо сдавать однозначно! Все проблемы в кишечнике у Вас! Сейчас пока используйте судокрем. а на трещину можно гепатромбиновую или гепариновую мазь 3-4- раза в день
Клиент
Илона, мне самой нужно сдавать анализы или ребенку?
Акушер, Гинеколог
Это все малышу сдавать
Клиент
Илона, спасибо! Нужно ли отменять грудное вскармливание и переходить на гипоаллергенный смесь?
Акушер, Гинеколог
Пока не надо, только после анализов. А сейчас давайте капли "Фенистил" по 5к/*2 раза в сутки
Клиент
Илона, спасибо
Педиатр
Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
Клиент
Елена, спасибо
Дерматолог, Косметолог
Ольга, высыпания на ножках можно смазывать бальзамом цикапласт 3-4 раза в день.
А вот трещина глубокая и на мой взгляд требует срочной консультации хирурга.Здесь не обойтись судокремом.
Обследование и лечение у гастроэнтеролога обязательно.
Клиент
Наталья, спасибо
Хирург
Ольга, здравствуйте !
Анальная трещина, если острая, формировалась относительно недавно , то может быть излеченный консервативным способом , но из Вашего описания я понял,что у ребёнка это давно , более месяца !
Гормональные мази применять длительное время в анальной области нельзя !
Вам необходимо подобрать время и очно показаться проктологу (хирургу), чтобы отличить хроническая это трещина или острая и выбрать правильный метод лечения !
Удачи Вам !
Клиент
Яков, Вы правы, формировалась более месяца. Первый раз я заметила в первые месяцы рождения, но не поняла, что это может быть именно трещина. Потом она не беспокоила малыша. Судокрем или Бепантен не лечит. Сейчас используем метилурациловую мазь 3 раза в день. Может быть, эта мазь не эффективна? Какое лечение Вы посоветуете?
Хирург
Трещины не заживают не потому , что мази которые Вы применили плохие , а потому, что из за боли и раздражения сфинктер постоянно находится в состоянии спазма !
Нужен обязательно очный осмотр , даже если попробуют назначить мазь расслабляющий сфинктер , например Нитроглицериновую 0,2% мазь, на что часто у детей бывают противопоказания, то это должно обязательно делаться очно и после просмотра результатов анализов ! Ни в коем случае эту и подобные мази применять самовольно нельзя ! Это я Вам просто коротко написал о существовании этого метода !
Не переживайте ! Запишитесь на очный осмотр и всё постепенно наладится !
Принятый ответ
Клиент
Яков, спасибо!
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
На ножках атопический дерматит. Ребенку нужно подавать фенистил. Вам на строгую диету без молока и мол.продуктов, яиц, рыбы, говядины - желательно пару месяцев.
На попу хорошо помогает дезитин от раздражения частым стулом.
С трещиной к хирургу на очный осмотр
Инфекционист
Здравствуйте! Малыша надо обследовать. Сдайте кал на дисбактериоз и копрологию. Продолжайте Судокрем, стоит пропить бифидумбактерин и Ликтобактерин до получения анализов
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гипертериоз лечение пр ГВ
27 декабря 2021
Раня
Вопрос закрыт
Почему расстройство кишечника и что делать?
29 августа 2022
Марина
Вопрос закрыт
Пятнышко на ножке у грудничка
9 ноября 2022
Инна
Вопрос закрыт
Прием антибиотиков на гв
13 мая 2023
Марина
Вопрос закрыт
Температура и рвота
18 декабря 2023
Розалина, Назарово
Вопрос закрыт
Отмена ночный кормлений, можно ли
5 июня 2024
Анна
Вопрос закрыт
Дрожь ребенка при засыпании
1 ноября 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Зоя Александровна Зеленина
39 отзывов
Педиатр
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Пед
Опыт работы: 17 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Мария Алексеевна Расторгуева
34 отзыва
Педиатр
2017-2023, Ивановская мед
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда