Консультация травматолога /

Огнестрельное пулевое слепое проникающее ранение левого локтевого сустава, сквозное ранение левого предплечья — вопрос №2597036

106 просмотров

Здравствуйте!
У мужчины ноющая и покалывающая боль в локте, боль в предплечье, 4 и 5 пальцы не сгибаются и не разгибаются, большой палец всегда согнут к ладони.
По данным обследования какая может быть категория годности к военной службе?
Инвалидность возможна?
Как долго будет проходить лечение, реабилитация?
Потребуется ли оперативное лечение?
Как диагностировать поврежден ли нерв и связки?

Возраст: 41

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос.

По данным обследования какая может быть категория годности к военной службе?
На данный момент должна быть категория Г на период лечения или будут продлевать отпуск по лечению.
Когда полностью завершат лечение, должна быть категория Д.

Инвалидность возможна? - вряд ли. При ампутации на уровне плеча только 3 группу дают.

Как долго будет проходить лечение, реабилитация?
Пока ещё не приблизились к середине срока. Нужно, чтобы сросся перелом и восстанавливать функцию.

Потребуется ли оперативное лечение?
Если перелом не срастётся, то потребуется операция.
Так же возможны какие-то вмешательства на мягких тканях, но это позже.

Как диагностировать поврежден ли нерв и связки?
Нужен осмотр невролога. Если он был, то что пишет?
Достоверно повреждение нервов диагностируют по ЭНМГ (электронейромиография)
Очень желательно сделать это исследование. Так же ход нервов можно проследить на УЗИ.

Связки здесь не при чём. Сухожилия нужно смотреть на МРТ или УЗИ.
В области локтевого сустава они не повреждены, но нужно область раны смотреть.
Там, где дефект мягких тканей.

П.С. Вы не торопитесь на категории Д настаивать и получать её. Пусть полечится за счёт МО, съездит в санаторий.
Категория Д уже никуда не денется от Вас. Нужно по максимуму восстановительное лечение получить.
Клиент
Константин Эдуардович, подскажите, пожалуйста, из расписания болезней, какая именно в нашем случае?
Вы бы какой диагноз поставили, если бы мы попали к Вам на прием?
Ортопед, Травматолог
В Расписании болезней приведены завершённые диагнозы, то есть, в процессе лечения по любому диагнозу возможна только категория Г.
Когда лечение завершается, выставляется диагноз по исходу болезни и тогда принимают решение по категории годности, исходя из Расписания болезней.

А мы пока даже клинический диагноз не можем поставить толком.
Я могу только по перелому диагноз рассмотреть. Он и так понятен. "Замедленно срастающийся оскольчатый перелом в с\3 локтевой кости после МВР с нарушением функции конечности". Но это ни о чём.
Что с нервами - я не знаю, что с сухожилиями - не знаю. Прогноз на восстановлении функции неизвестен.
Я бы сразу на ЭНМГ отправил и на консультацию к нейрохирургу. Параллельно с сухожилиями бы разбирался и пробовал движения в локтевом суставе как-то начинать разрабатывать.
Дальше уже по результатам обследования было бы видно, что делать. Но здесь ещё лечить и лечить.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, сегодня мужу сказали, что будет операция на локте. Разве перелом предплечья не более существенней? Фото рентгена добавила.
Ортопед, Травматолог
По заключению МРТ, что оперировать в локтевом суставе - не знаю. Там норма.
Думаю, что Ваш муж локтевую кость, которую будут оперировать, с локтевым суставом перепутал.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, на данном этапе категоря Г -временно не годен.
Инвалидность возможна в конце курса лечения, если будут сохраняться ограничения в движениях.
Лечение может длиться 6-7 месяцев.
Оперативное лечение будет необходимо если перелом не срастется, либо если выявится повреждение нерва или сухожилия.
Исследование невров проводят с помощью ЭНМГ, сухожилия видно на МРТ.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!
По данным обследования какая может быть категория годности к военной службе?
-пока категория Г ,до завершения лечения данного случая.

Инвалидность возможна?
-возможно при условии повреждения нервов конечности,и нарушения функции ее

Как долго будет проходить лечение, реабилитация?
-от 6 до 12 мес возможно

Потребуется ли оперативное лечение?
-возможно если перелом не будет срастаться или дополнительно будут повреждены нервы ии сухожилия.

Как диагностировать поврежден ли нерв и связки?
-ЭНМГ -повреждение нервов
-МРТ -повреждение сухожилий.
Всего наилучшего!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Травма спинного мозга
18 июля 2023
Юлия, Иркутск
Вопрос закрыт
Эндопротез коленного сустава
8 октября 2024
Александр
Вопрос закрыт
Расшифровка кт
7 ноября 2024
Ирина, Гагарин
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Василий  Георгиев
16 отзывов
Травматолог, Ортопед
102631-004451, ФГБОУ СтГМ
Опыт работы: 9 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
3 отзыва
Травматолог, Ортопед
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 8 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Всё отлично и понятно Конечно полезно Рекомендую ,советую
— Анна, г. Липецк
фотография пользователя
Спасибо,всё понятно объяснил Ответил быстро Конечно советую
— Анна, г. Липецк
фотография пользователя
Ортопеду Расул Гелимов
Трудно что либо сказать об отношении, но наверное вполне адекватное Консультация была полная и...
— Сергей