Консультация гастроэнтеролога /

Лечение хеликобактер пилори — вопрос №2597968

68 просмотров

Добрый день, в июне проходила ЭГДС, при гистологии было выявлено не значительное хеликобактер пилори, после чего терапевт назначил лечение( пропить висмута), сдала повторно в октябре анализ, ничего не ушло, ед.изм. 9. . Помогите подобрать лечение.

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравсвуйте напишите пожалуйста какое лечение вам прописала врач ,только висмут?
Клиент
Дарья Александровна,

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Дарья Александровна, да, кроме него , ничего больше не назначали. И от изжоги Нексиум.
Гастроэнтеролог
В данном случае можно воспользоваться первой линией терапии (прием после очного осмотра врача,так как нужен рецепт на антибиотики ив целом чтобы можно было обратится к врачу если будет ухудшение)
ПРИ ОБНАРУЖЕНИИ эрадикационная терапия H.pylori, принимать одновременно: 
Амоксициллин 1000 мг внутрь в таблетках 2 раза в сутки 10:00, 22:00 14 дней
Кларитромицин 500 мг внутрь в таблетках 2 раза в сутки 10:00, 22:00, на 14 день поменять зубную щетку.
Рабепразол 20 мг внутрь в таблетках 1 раз в сутки в 08:00 30 дней
Висмута трикалия дицитрат 240 мг внутрь в таблетках 08:00, 20:00 30 дней
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Анализ крови на хеликобактер не информативный анализ , антитела у вас будут длительно .
Для оценки хеликобактер золотым стандартом является урезанный дыхательный тест или анализ кала на хеликобактер. И не всегда положительный результат является основанием для лечения . Есть строгие показания : эрозии , язвы , атрофии , метаплазии , длительный прием нвпс, железодефицитный анемия , отягощенный анамнез , по желанию пациента . Сейчас как давно выполняли фгдс?
Клиент
Екатерина Андреевна, в июне 24г.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Вам необходимо пересдать анализ , методом который указала выше .
Далее при положительном результате обговорить с доктором очно следующее лечение ( ниже описана классическая схема , которая назначается при хеликобактер) :
Ингибиторы протоновой помпы ( разо , нексиум ) 20 мг 2 раза в день 14 дней
Препараты висмута ( денол, улькавис ) 2 табл 2 раза в день 14 дней
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день 14 дней
Клацид 500 мг 2 раза в день 14 дней
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Методов исследования инфекция хеликобактер пилори много, но к сожалению не все из них являются информативными. Кровь на АТ, как раз один из них. АТ это клетки памяти, которые указывают на то, что организм встречался с данной, но о наличии её в настоящий момент этот анализ не указывает.

Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :

-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца.
При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.


Лечение хеликобактер пилори, согласно клиническим рекомендациям, включает 2 вида антибактериальных препаратов, ИПП(нексиум, нольпаза, разо, омез) в сочетании с висмутом(денол, улькавис) в течении 14 дней. Схема сложная, с большим количеством побочных эффектов, поэтому рекомендовать её должен доктор в очном формате. Дистанционно такое лечение не назначается!

Одним висмутом, вылечить инфекцию хеликобактер пилори к сожалению, невозможно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болезнь Крона в гистологии
6 октября 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Месячные после 2 укола бусерелина
26 января 2024
Татьяна, Геленджик
Вопрос закрыт
Гистология после прерывания беременности
13 января
Сурия, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Сергеевна Никулина
60 отзывов
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО КемГМА
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва