Консультация гинеколога /

ФСГ 39 на 3 день менструации — вопрос №2598556

138 просмотров

Здравствуйте. Мне 41 год. Месячные всегда были регулярные, сдавала Эстрадиол (20) ФСГ 39,82 и ЛГ( 16,86) на 3 день менструации. В марте был сбой гормональный на фоне резкого снижения веса и стресса. Пропила циклондинон и всё нормализовалось. Так же был поставлен диагноз Аденомиоз. Это климакс, без вариантов? Или нужны дополнительные обследования?

Возраст: 41

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, да по результатам гормононов имеется ранее истощение яичников. Менструации скудные? Приливы не ощущаете?
Принятый ответ
Клиент
Елена Федоровна, здравствуйте. Ничего не беспокоило. Приливов нет и менструации в норме по 6 дней

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Акушер
А узи можете прикрепить?
Клиент
Елена Федоровна, УЗИ не делали, сразу назначили Фемостон
Гинеколог, Акушер
Олеся, для начала сделайте узи, нужно оценить эндометрий и яичники
Гинеколог, Акушер
Так же сдай е АМГ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Олеся! Для достоверности ФСГ рекомендуется сдать повторно на 2-4 день цикла через 4 недели, если показатель более 25 да, это говорит о перименопаузальных изменениях. Гормональная терапия показана если есть симптомы, нарушение цикла, приливы, нарушение сна, бесконтрольный набор веса. Если жалоб нет сейчас только наблюдение.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Михайловна, здравствуйте. Ничего не беспокоило, приливов не было и цикл в норме. Но сейчас задержка 5 дней и доктор назначил фемостон. То есть менструации больше не будет и процесс необратим?
Акушер, Гинеколог
Какая толщина Эндометрия на УЗИ? Если эндометрий растет и есть задержки, учитывая что нет эстроген дефицита, можно добавить только прогестерон во вторую фазу цикла. Если задержка впервые понаблюдать как будет дальше, в этом цикле могло не быть Овуляции и это нормально 2 цикла в год. Если задержки будут повторяться тогда утрожестан/дюфастон с 16 по 25 день цикла, если появятся приливы, сухость слизистых, нарушение сна, отложение жира на животе по типу яблока или переходить на Фемостон или добавлять к прогестерону эстрожель. В переходном переходе ФСГ может "скакать", в следующем цикле быть 8, потом снова 40, поэтому не ориентируемся на цифры, ориентируемся на симптомы. Нужно что то делать если есть планы на беременность.
Клиент
Ольга Михайловна, УЗИ не делали. Сразу назначили Фемостон
Акушер, Гинеколог
Надо понимать толщину эндометрия, если Эндометрий более 6 мм надо сначала простимулировать Менструацию прогестероном, иначе весь месяц могут быть ациклические Кровянистые выделения. Учитывая задержку 5 дней рекомендую подождать, если задержка будет более 10 дней сделать УЗИ, если Эндометрий 6 мм и более рекомендуется дюфастон по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней, на отмену начнется Менструация, если следующая Менструация начнется в срок наблюдать, если вновь будет задержка продолжать или дюфастон циклически, или Фемостон, если появятся симптомы эстроген дефицита. Сразу так начинать фемостон показаний не вижу.
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Нет, о климаксе речи нет при сохранном менструальном цикле. От подъема ФСГ до менопаузы пройдет еще время. Тем более, ФСГ может дать скачок и на фоне сбоя цикла тоже.

Дополнительно для оценки фолликулярного резерва рекомендую сдать АМГ. И контроль ФСГ, ЛГ через 2-3 мес на 2-3 день цикла.

Циклодинон это биодобавка для снижения пролактина, цикл он не регулирует
Принятый ответ
Гинеколог
Здравствуйте. Если у вас регулярный цикл, то это не климакс, Пройдите УЗИ в динамике после менструации на пятый Седьмой день цикла и сдайте анализ на AMG для оценки овариального резерва
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.

Нужно оценивать в комплексе узи, гормоны, жалобы.

Если по УЗИ в яичниках единичные фолликулы, это пременопауза.

Так же для оценки овариального резерва рекомендую оценивать Амг в крови
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровотечение после стимуляции
14 сентября 2022
Анна, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Инна Валериевна Формесин
8 отзывов
Гинеколог, Акушер
1987-1993 Ивановский госу
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина