Консультация педиатра /

Лактазная недостаточность — вопрос №2598781

91 просмотр

Добрый день! Ребенку 3,5 мес. Есть лактазная недостаточность, месяц назад принимали Лактазар, а после колиф, принимали по назначению неонатолога. Затем плавно отменили прием. Малыш более менее был спокоен, без бада продержались 2 недели. Вчера сдали анализ копрограмму и углеводы. Углеводы если раньше был результат 0,2-0,4, сейчас пришел 1,65++, снова со вчерашнего дня начала давать колиф. Сегодня обнаружила кровянные прожилки в стуле, ребенок сильно беспокоится и плачет, во время кормления и после
сна. Копрограмму, фото стула и тест на углеводы прикрепляю. Что нам делать?

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. На каком вскармливании ребенок? Как набирает в весе?
Копрограмма - не специфический анализ, показатели зависят от возраста, от наличия зубов, от скорости прохождения пищи по кишечнику и т.д. На нее особо ориентироваться не нужно, единственное, pH - 5 может говорить о лактазной недостаточности. Такой стул тоже характерен для ЛН. В таких случаях рекомендую добавить феремент Лактазар в каждое кормление, все правильно.
Кровь в стуле обычно говорит либо об анальной трещине, либо об аллергии на белок коровьего молока. Следует показать ребенка педиатру или хирургу, чтобы исключить анальную трещину. Если их нет, то нужна безмолочная диета на 2 недели с ведением дневника.
Клиент
Ребенок на ГВ, вес набирает хорошо

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Без молочная диета мне- маме ? Накануне первый раз скушала творожный продукт как раз (первая молочка за все время)
Педиатр
Тогда маме нужна безмолочная диета. в течение 2 недель исключаете все молочные продукты и продукты, в которых они могут быть. Ведете дневник - что ели, как ребенок себя вел, была ли реакция в виде сыпи, какой стул. Если в течение этого времени уйдут симптомы, надо продолжать диету. Обычно после 6 мес.диеты, потихоньку начинают вводить.
Клиент
Как выявить аллергию на белок, какой анализ необходим?
Педиатр
Можно сдать анализ крови на белки коровьего молока, но не всегда он показывает. Более достоверным является диагностическая элиминационная диета.
Клиент
Нам подтвердили анальную трещину, как её можно убрать?
Педиатр
Лечение назначает хирург в таких случаях, обычно используют свечи с облепиховым маслом + сидячие ванночки с теплой водой по 10-15 мин 2-3раза в день
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Ребенок на грудном вскармливании?
Появление в кале крови у внешне здорового ребенка может говорить об аллергии на белок коровьего молока.
Клиент
Ребенок на ГВ
Клиент
Как выявить аллергию? Какой анализ нужен?
Педиатр
В таких случаях необходимо исключить анальные трещины у хирурга, если их нет, то соблюдать диету с исключением молочных продуктов, говядины.
Педиатр
этот диагноз ставится по симптомам и подтверждением эффективности от безмолочной диеты, анализы неинформативны.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Копрограмма без воспалительных изменений.

Понаблюдайте за дальнейшей динамикой стула,
Если прожилки крови продолжат появляться в стуле, можно говорить об аллергии к белку коровьего молока.

Анализов для постановки диагноза нет, он клинический, по симптомам.


В таком случае Вам нужно полностью исключить:
- молочные продукты (молоко, сыр, масло и и тд)
- говядину
- сою
- продукты, где в составе указывается « может содержать следы молока», поэтому внимательно читать составы, в выпечке тоже встречается.
И через 2-3 недели оценить эффект, если симптомы купируются, то диагноз подтверждается и продолжаем соблюдать безмолочную диету.
Обычно к году у малышей абкм проходит.

Клиент
У нас есть анальная трещина, как её убрать?
Педиатр
Нужен осмотр детского хирурга в таком случае, могут назначаться облепиховые свечи для заживления.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
23 февраля 2023
Анна
Вопрос закрыт
Лейкоциты в каде по копрограмме
8 августа 2023
Анна
Вопрос закрыт
Копрограмма
2 октября 2023
Ксения, Самара
Вопрос закрыт
Хронический запор
26 апреля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Прием витамина D3 грудничку. АБКМ
23 ноября 2024
Наталья, Иваново
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита