Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2598934

Что вас беспокоит?

Длительный кашель, крапивница

Добрый день! Дочь 7 лет, 26.10.24 здорова, была сделана манту. на след. день появился кашель. 30.10.24 посетили доктора сняли показания манту 11 мм. осмотрели ребенка, здорова. при этом кашель сохранялся. Прописали промывать нос солен. водой, дышать пульмикортом 2 раза в день 0,25 2 мл. + 2 мл. физ. раствор. (так же ребенок находиться на терапии монтелар 5 мг уже 1,5 месяца и в нос авамис тоже уже 1ё,5 мес., терапия выписана аллергологом. диагноз круглогодичный аллергический ринит, персистирующее течение, бытовая сенсибилизация). 05.11.24 повторное поселещие педиатра, никакого улучшения на фоне приема лекарств. кашель не уходит. Сдали общий анализ крови и 2 мазка на возбудитель коклюша и возбудитель бронхосептикоза. После сдачи анализа вышли на улицу, провели там 5 мину и ребенок ьначал краснеть в облости щет и покрываться волдырями как после укуса комара. вернулисмь в клинику. осмотрели, дали супростин. все прошло в течении 20 мин. Вышли на улицу и снова такая реакция. Дома все хорошо. Сегодня вышли на улицу и снова, лицо ярко красное, волдыри появились за 2 минуты. На улице мокро, +6, ветер. Живет в Питере. Ранее такого бурной реакции на улицу не было. Да щеки краснели, но волдырей не было. Домой пришли, все прошло минут за 15-20. Так же после улицы кашель усилился. Успокоилась так же как и сыпь минут через 20. Что нам делать, кому бежать и какие анализы сдавать? Анализ крови и фото лица приложу.

Удалены аденоиды и гланды. Были частые бронхоспазмы, где-то с 5 лет отсутствуют.
7 лет
6 Ноября 2024·Просмотров: 698·Олеся, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте! Возможно это холодовая аллергическая реакция- Холодовой панникулит(крапивница).Возникает у детей при контакте с холодным влажным воздухом.Сейчас на улице влажно, ветрено, поэтому из-за высокой сенсебилизации(а с учетом, что вы аллергики) такое состояние может возникать. За 20-30 минут до выхода на улицу старайтесь наносить эмолент, можно детский жирный крем, но подождать, чтобы он хорошо впитался. По результату крови воспалительного процесса нет, кровь спокойная, незначительно повышено соэ, но это не критично. Стоит сдать титр общего IgE и проконсультироваться с аллергологом и дерматологом

Принятый ответ

Добрый вечер! По фото и описанию у ребенка холодовая крапивница. Она характерна для людей с аллергическими заболеваниями. Наблюдаети лечит таких пациентов дерматолог.

Принятый ответ

Здравствуйте, по фото проявление Холодовой крапивницы. Рекомендуется
избегать условий, при которых возникает охлаждение: слишком легкая одежда, употребление холодных напитков, пищи, длительное пребывание на холоде при крапивнице, индуцированной холодовым воздействием с целью исключения триггера и уменьшения проявлений крапивницы.
Также рекомендуется перед улицей использовать колд-крема, которые будут защищать кожу. Также кутать личико шарфиком.

Лечение таб.фексофенадин 1раз в день 14 дней.
Если вам не помогли антигистаминные, можно увеличить дозу до 2х -
Это самое современное лечение крапивницы по клиническим рекомендациям.

Дополнительные обследования: ig E общий, кал на паразитов, исследование кала на хеликобактер пилори, антитела ig G к ТПО, СРБ, биохимический анализ крови, С1, С3,С4 компоненты комплимента.
-триптазы
- антинуклеарных антител
- белковых фракций
- D-димер

Это перечень анализов согласно клиническим рекомендациям. НО! Их нужно сдавать если крапивница длится больше 6 недель.

Также в случае длительной крапивницы показана консультация аллерголога, эндокринолога, гастроэнтеролога, лора.
Причинами крапивницы могут быть гельминты, аутоиммунный тиреодит, хронические заболевания ЖКТ и лор- органов. Также при наличии других жалоб обратиться к соответствующему специалисту.

Если ничего не помогает нужно обратиться к врачу для назначения омализумаба. Это препарат принимается строго под контролем врача или в стационаре. Скорейшего вам выздоровления.
То что касается кашля. Есть ли температура?
У вас в крови есть признаки воспаления инфекционного. Также кашель может быть из-за аллергии. Нужно послушать есть ли хрипы. Возможно нужно Беродуал добавить. Также осмотр Лора.

Принятый ответ

Здравствуйте.

На фото могу предположить что это холодовая аллергическая реакция. Перед выходом на улицу наносите колд - крем на лицо. На губы гигиенические средства.
Рекомендую консультацию у аллерголога.

Принятый ответ

Олеся, здравствуйте!

По фото и описанию вероятнее всего холодовая аллергия у ребенка. В таких случаях рекомендуется не допускать обветривания открытых участков тела, на лицо наносить перед прогулками колд-кремы. На губы гигиенический бальзам.

Также рекомендуется консультация аллерголога

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.