Срк и назначение АД — вопрос №2599020

Здравствуйте, посетите очно психиатра или психотерапевта, к терапии срк совместно лучше подходить и комплексно, исключать тревожное расстройство. Если тревожное расстройство исключено, то в плане выбора можно амитриптилин взять в небольших дозах , более подходящий препарат, либо эглонил.
Если будет сопутствующая диагностика от психиатра/психотеравпета , то тактика иная, другие антидепрессанты и эглонил не надо.
Не все ад и не всегда дают вес, но пароксетин тяжеловат и не является препаратом первого выбора

Здравствуйте!
СРК часто в рамках тревожного расстройства. Соглашусь с коллегой, что в этой ситуации лучше обратиться за полноценной консультации к врачу-психотерапевту и обсудить с лечением (пароксетин в целом назначено верно, антидепрессанты группы сиозс препараты первой линиии терапии тревожного расстройства).
Сказать врачу о беспокоящихся вопросов касаемых веса. Но стоит иметь ввиду, что антидепрессанты не увеличивают вес как правило (есть конечно исключения), но как правило для них это не характерно.

Здравствуйте. Кишечник реагирует на эмоцию тревоги.

+
Постоянный анализ собственных ощущений при тревоге — это то,с чем сталкивается каждый клиент в тревоге. Хочу вам объяснить, что чрезмерный фокус на них лишь усиливает эти ощущения. Наша нервная система тесно связана с нашими эмоциями. Когда мы тревожимся, активируются определенные нейронные цепи, что приводит к различным физическим ощущениям.Наше внимание, подобно лупе, усиливает то, на чем мы сосредоточены. Когда мы концентрируемся на тревожных ощущениях, они становятся более интенсивными.При тревоге наш организм переживает ряд физиологических изменений: учащается сердцебиение, повышается артериальное давление, выделяется адреналин. Иначе начинает работать кишечник. Это нормальная реакция, помогающая нам адаптироваться к стрессу.При неврозе обычные физические ощущения часто интерпретируются как признаки серьезных заболеваний, что усиливает тревогу.Катастрофизация — характерная черта невротических расстройств. Мы склонны преувеличивать возможные негативные последствия и интерпретировать обычные ощущения как признаки смертельной болезни.И мы сами себя пугаем, не понимая своих внутренних здоровых процессов. И мне очень хочется донести вам эту мысль, чтобы вы понимали, что сейчас у вас совершенно здоровая реакция на наличие тревожного эмоционального фона.Если вы будете себе это правильно объяснять, не пугать себя, рассказывая о себе какие-то тревожные истории, то в течение 10 минут как правило- адреналин распадётся и вы успокоитесь, включится парасимпатический отдел вегетативной нервной системы. И организм восполнит энергию.Я прекрасно понимаю, что когда мы находимся в тревоге, в страхе, у нас миллион мыслей в голове.Когда мы думаем, активизируются нейроны в префронтальной коре. Эта область мозга отвечает за высшие когнитивные функции, запускает мысли, планирование и принятие решений, а за мыслями появляются какие-то воспоминания. И когда вас начинает в теле пугать какой-то симптом, то у вас сразу же появляется автоматическая мысль, которая звучит "а что мне известно об этом ощущении?А вдруг что-то случится и я опозорюсь? и в ответ на эту мысль, тревожный мозг НЕ предложит вам позитивный ответ.Наш мозг стремится экономить ресурсы. Поэтому он часто использует уже готовые шаблоны мышления и воспоминания, особенно в стрессовых ситуациях.Когда мы тревожимся, наш мозг склонен к драматизации событий. Мы начинаем интерпретировать нейтральные ситуации как потенциально опасные.Наш мозг, словно опытный рассказчик, сочиняет истории на основе имеющихся у него данных. В состоянии тревоги эти истории приобретают драматический характер. Мы начинаем интерпретировать незначительные симптомы как признаки серьезных заболеваний. Это порождает еще больше тревоги и физических ощущений, создавая замкнутый круг.Тревожные мысли запускают цепную реакцию в нашем организме. Гипоталамус посылает сигнал надпочечникам. В ответ надпочечники выделяют адреналин – гормон стресса. Это приводит к характерным физическим симптомам: учащенному сердцебиению, диарее, повышению артериального давления, одышке, тошноте и другим проявлениям, которые еще больше усиливают чувство тревоги. И это безопасный процесс, это не признает болезни, либо смерти, или чего то страшного.Физические ощущения при тревоге – это своеобразный язык нашего тела, который сигнализирует о том, что что-то не так на уровне наших мыслей и эмоций. Психотерапия помогает нам расшифровать этот язык и найти способы успокоить свой разум и тело.


Несколько советов по стратегии вашего лечения и терапии. Тут два варианта

1)Это психотерапия (работа с психологом или психотерапевтом, можно онлайн) потому что ваша проблема эмоционально поведенческая. Тревожность/панические атаки/страх за здоровье и прочее из тревожно-фобической плоскости,нет смысла «лечить» только на биохимическом уровне. То что с вами происходит не органическая патология,а эмоциональное расстройство. Поэтому в ряде случаев, психотерапии достаточно, чтобы это решить

2. Второй вариант это антидепрессант+психотерапия. Таблетки не вылечат,но помогут стабилизировать состояние на биохимическом уровне и начать работу с корнем проблемы.
Препараты работают на уровне биохимии и симптоматика после отмены часто возвращается, так как не решена причина за время приема препарата