Консультация лора /

Режущая боль в горле на ГВ — вопрос №2599609

131 просмотр

Вечером начало побаливать горло и ощущение ломоты в теле, температуры не было. Брызгала ангидак и на ночь выпила парацетамол. В ночь начало болеть сильно горло и с утра тоже. Очень больно глотать особенно с одной стороны режущая боль. Сегодня поласкаю ротокан и брызгаю ангидак.
Как снять боль 😖температура 36,6 или максимум 37
Есть маленький ребёнок 5 месяцев и он на ГВ. Боюсь как бы не заразить и не навредить лекарствами

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Как дышит нос, есть ли насморк?

В горле по фото: отек и покраснение слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин - признаки острого тонзиллофарингита.

В таком случае стоит выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически

В таких ситуациях рационально полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.

При выраженных болях стоит принимать кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней

Избегайте грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.

При положительном стрептатесте в таких ситуациях антибиотиком выбора является: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца

Все препараты допустимо использовать на ГВ
Информацию о применении препаратов можно посмотреть на сайте e-lactation.ru
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, нос дышит нормально, насморка нет, только очень больно глотать и субфебрильная температура, ровно с такими же симптомами муж

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Есть возможность выполнить стрептатест у вас?
Клиент
Только ночью, как доставят
Детский ЛОР, ЛОР
Выполните тест натощак или через три часа после приема пищи или полоскания горла и прикрепите результаты к вопросу
Клиент
Стрептатест положительный
Детский ЛОР, ЛОР
В таких случаях обязательно стоит начать принимать антибиотик курсом строго 10 дней для уничтожения пиогеннного стрептококка возбудителя стрептококковой ангины

Для дообследования через 14 дней после окончания курса антибиотика стоит сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на с-реактивный белок, АСЛО и мазок из зева на флору
Клиент
А такая ангина может и без температуры быть?
Детский ЛОР, ЛОР
Да конечно, сейчас совсем нередко случается вялотекущее течение стрептококковой ангины
Клиент
А как лучше мне принимать его при гв, чтобы ребёнку как можно меньше передалось?
Детский ЛОР, ЛОР
Данный антибиотик не попадает в грудное молоко поэтому ребёнку ничего опасного не будет от приема данного антибиотика

Пиогенный стрептококк также как правило не живёт у детей до двух лет поэтому у вас нет повода для беспокойства
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
На фото признаки острого тонзиллофарингита

Вам нужно выполнить стрептотест для исключения наличия пиогенного стрептококка. Если тест положительный, то курс антибиотика обязателен и составляет строго 10 дней
Если тест отрицательный, процесс вирусный и лечение местное

Полощите горло раствором Кетопрофен лор 3 раза в день,5 дней
Используйте спрей Ангидак или Тантум верде до 3 раз в день,5 дней
Рассасывайте противовоспалительный и обезболивающий препарат Септолетте Тотал или Стрепсилс Интенсив по 1т каждые 3часа, 5 дней
Препараты работают местно в кровь не всасываются

При выраженном болевой синдроме можно Парацетамол 1т 3 раза в день,после еды,не более 3 дней

При положительном стрептотесте Антибиотик выбора пенициллины,Амоксиклав по 825мг+125 мг(1000мг) по 1т каждые 12ч, во время еды,10 дней
При условии,если вы не принимали этот Антибиотик в ближайшие три месяца и у вас нет аллергии на пенициллины.
Совместимость препаратов с ГВ можно проверять самостоятельно на сайте е-lactacia
Как у вас дышит нос?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, нос дышит свободно, насморка нет
Детский ЛОР, ЛОР
Выполните стрептотест и приложите результат к вопросу,смогу ответить утром,сейчас уже у нас первый час ночи
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вижу ваш тест он положительный
Начните Антибиотик, который пишу Вам выше,он является препаратом выбора при оечение стрептококкового тонзиллофарингита и полностью разрешен на ГВ
После лечения через 14 дней от последней таблетки сдайте мазок на микрофлору из глотки
Дома ещё кто то болеет или болел до вас?
Клиент
Муж с такими же симптомами
Одновременно проявились
Клиент
Скажите пожалуйста, чем можно прополоскать может, чтоб снять боль, ангидак и Лизобакт ни сколько не облегчили и за ночь стало только хуже
Детский ЛОР, ЛОР
Боль снимает раствор ОКИ или Кетопрофен лор,Полоскать горло
Можно Стрепсилс интенсив рассасывать он с обезболивающим в составе,Септолетте,как я выше писала
Примите Парацетамол или Нурафен внутрь
Детский ЛОР, ЛОР
Мужу тоже бы выполнить стрептотест и пролечиться если положительный, а то так можно друг от друга постоянно ,,хватать,,
Клиент
Тест сделали и ему, тоже положительный
Клиент
Больше всего переживаю, что есть малыш 5 месяцев на гв
Детский ЛОР, ЛОР
Ничего страшного,дети до 3 лет как правило не болеют стрептококковой ангиной и в молочке вашем есть антитела
Детский ЛОР, ЛОР
Муж какие антибиотики принимал за последние 3 месяца? Нет аллергии?
Клиент
Амоксиклав принимал он
Клиент
Аллергии нет
Детский ЛОР, ЛОР
Рекомендую начать Супракс Или Цефиксим (Панцеф) 400мг по 1т 1 раз в день,во время еды,10 дней
Местное лечение можно тоже самое
Сдать мазок после приёма антибиотика через 14 дней
Клиент
Мы кое-как нашли где купить Амоксиклав
Не продают без рецепта же их
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Как ваше самочувствие? Не получилось мужу без рецепта купить антибиотик?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В горле признаки острого
тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным

Выполните стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины

Есть такая возможность?

При "+" тесте или бактериальной крови нужно начинать антибиотик
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

В вашей ситуации рекомендовано следующее лечение
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Принятый ответ
Клиент
Тест положительный
Детский ЛОР, ЛОР
Тогда начинайте антибиотик
Все эти препараты разрешены при беременности
Клиент
А как лучше принимать антибиотик при гв, чтоб меньше попало малышу?
Детский ЛОР, ЛОР
Вы принимаете антибиотик во время еды с интервалом 12 часов
В крови всегда будет поддерживаться одинаковая концентрация препарата, для ребенка этот антибиотик безопасен
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте!
По прикрепленным фото гиперемия (покраснение) и отёк слизистой оболочки задней стенки глотки, небных миндалин и боковых дужек - признаки о.тонзиллофарингита.

Рекомендовано выполнить стрептатест (продается в аптеке). Если тест будет положительным, необходим курс антибиотика строго 10 дней для уничтожения возбудителя, если отрицательным - тонзиллофарингит вирусной природы, лечение местное.

В подобной ситуации можно рекомендовать:
1. Полоскать горло раствором
ОКИ или Кетопрофен-ЛОР:
10 мл препарата + 100 мл теплой кипяченой воды, 2 раза в сутки 5-7 дней.
2. Орошать горло спреем Ангидак 3-4 раза в день до 5-7 дней
3. Из пастилок для рассасывания лучше выбрать на основе флурбипрофена (Стрепсилс интенсив), рассасывать по 1 таб каждые 3-6 часов не более 5 шт в сутки. Септолете Тотал и другие пастилки, в составе которых есть цетилпиридиния хлорид, при ГВ использовать не стоит.
4. При выраженных болях можно принимать таб. Нурофен 400мг по 1т до 3 раз в сутки или таб. Кетонал 100мг по 1т до 2 раз в сутки не более 3-4 дней.

Если стрептатест будет положительным, препарат выбора: таб. Амоксиклав (Экоклав, Аугментин) 875/125мг по 1 таблетке 2 раза в сутки с интервалом 12 часов во время приема пищи 10 дней (если нет аллергии на пенициллиновый ряд и Вы не принимали эту группу в течение последних 3 месяцев).

Все препараты совместимы с ГВ. Совместимость можно проверить на сайте
https://e-lactation.ru/

Рекомендовано обильное тёплое питье, соблюдение щадящей диеты: исключить кислое, острое, соленое, горячее, грубую пищу.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. При положительном стрептотесте курс приема антибиотиков составляет 10 дней. Я бы рекомендовала повторить ещё один тест для исключения ложных результатов. Также смотрят ОАК Если при пиогенном стрептококке курс составит 7 дней, то есть риск рецедива в течение месяца
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения и постановкой диагноза
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если температура уже 17 дней
27 ноября 2020
Ксения
Вопрос закрыт
Соэ ,моноциты, срб
31 мая 2022
Наталия
Вопрос закрыт
Температура
29 ноября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Температура 9 день.
20 декабря 2023
Илария
Вопрос закрыт
Кашель без температуры
3 октября 2024
Юлия, Медногорск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти