Консультация гастроэнтеролога /

Боли в низу живота/пояснице — вопрос №2599863

122 просмотра

Здравствуйте! Уже месяц боли в низу живота. Стул каждый день или через день, что для меня норма. Цвет обычный, как всегда. Стала присматриваться. Пройдена госпитализация 15.10 с целью исключить острый живот. Прилагаю эпикриз. В нём меня удивил гемоглобин 107. Через неделю пересдала ОАК - гемоглобин 126, что для меня стандартно. До этого 3 месяца назад он был 128. А ранее - 124, ну то есть в стандартном диапазоне. Также под вопросом в эпикризе киста яичника. Переделала узи малого таза на 6 день цикла. По результату без патологии. Сдала также биохимический анализ крови, кал на скрытую кровь (метод ИХА), копрограмму. Все ок, только в копрограмме мыло. А боли продолжаются. Скажите, пожалуйста, учитывая все результаты мне нужно сделать колоноскопию? Я на нее записана на вс без направления, платно. Интересует целесообразность. На очном приеме у гастроэнтерологов, у гинеколога, при госпитализации меня пальпировали. По результатам пальпации ничего особо не говорили. Когда я себя трогаю, то мне кажется, что справа есть более твердые выпирающие области (я худая, поэтому в целом все очень ощущается). Я переживаю, что это могут быть какие-то опухоли. Но, наверное, пальпируемые (а значит, большие) опухоли при обследованиях бы обнаружились? Я просто уже очень нервничаю.

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте , если вы худая, то тогда вы можете просто на всего прощупывать свою кишку . Если бы были какие то образования то было бы видно . Так же если бы были какие то воспалительные процессы то были бы изменения крови . Но если тревожность повышена , то лучше сделать все таки колоноскопию
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, я тревожна, да. То есть сделать колоноскопию в этом случае лучше для психики?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Колоноскопию сделать ,чтобы убедится что нет органической патологии и тем самым не было повода для тревоги
Клиент
Дарья Александровна, спасибо! Вы склоняетесь, что ее нет, оценивая данные имеющиеся?
Гастроэнтеролог
Да,все верно
Клиент
Дарья Александровна, приложила протокол узи кишечника. Переживала, сделала его. Прокомментируйте, пожалуйста. Можно ли что-то принимать от вздутия и расширения слепок кишки?
Гастроэнтеролог
У вас да есть пневматизация кишченика,это вздутие грубо говоря. Давайте подождем ваш фекальный кальпротеин и уже потом примем решение о колонсокопии
Клиент
Дарья Александровна, хорошо. А пока можно что-то принимать от вздутия?
Я так понимаю, что какие-то грубые патологии по узи не предполагаются?
Гастроэнтеролог
да,например метеоспазмил по 1 табл 3 раза в день месяц
Клиент
Дарья Александровна, а узи в целом какие-то принципиальные проблемы исключило? Врач сказал, что сами стенки кишечника не утолщены. И это важно. Говорит, что вздут может быть на фоне активности в правом яичнике. Там уже желтое тело. И говорит, возможно, это связано с овуляторным синдромом.
Гастроэнтеролог
Да по самому узи патологии нет , вздутие может быть разным причинам в том числе и в фазу овуляции
Клиент
Дарья Александровна, здравствуйте! Пришёл анализ, кальпротектин менее 30. Не нужно колоно?
Гастроэнтеролог
Да можно делать , по данным кальпротектину воспаления в кишечнике нет
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте, Евгения
согласно протоколу клинических рекомендаций целесообразно выполнить анализ кала на определение уровня фекального кальпротектина - данный анализ показывает степень воспаления в кишке, при больших показателях (более 250) рекомендуется проведение колоноскопии.
Принятый ответ
Клиент
Полина Дмитриевна, результат готовится долго, до 8 дней. А я уже вот через 3 дня должна пойти на колоноскопию. Скажите, пожалуйста, ее в целом можно проводить при той картине, что у меня по осмотру и по анализам?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
В таком случае да, анализ действительно выполняется до 10 дней.
Клиент
Полина Дмитриевна, приложила протокол узи кишечника. Переживала, сделала его. Прокомментируйте, пожалуйста. Можно ли что-то принимать от вздутия и расширения слепой кишки?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте! Ознакомилась с обследованием, узи достаточно малоинформативный метод исследования, единственное, что он нам может косвенно показать - это наличие объемных образований, чего у Вас нет, определяется только повышенное скопление газов в кишке, но учитывая симптомы, которые Вы описываете воспалительный процесс в кишке возможен, поэтому рекомендовано определение уровня фекального кальпротектина в кале.
В качестве терапии на данный момент можно рекомендовать:
1. метеоспазмил по 1 таб 3 раза в день до еды курс 4 недели
2. диета lowFodmap втч 1 месяца
Гастроэнтеролог
Евгения, здравствуйте.
По описанию есть признаки воспаления в кишечнике. Для того, чтобы мы смогли поставить верный диагноз необходимо выполнить дообследование:
1. Кал на кальпротектин. При его повышении нужно будет выполнять колоноскопию.
2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
Но какой-либо страшной патологии я у Вас не предполагаю по симптомам и имеющимся обследованиям, не переживайте.
Пока что до проведения обследования можно использовать препарат Метеоспазмил или Тримедат или Бускопан по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды для снятия спазмов.
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, признаки воспаления есть по узи?
Гастроэнтеролог
Нет, признаков воспаления никаких, только избыточное скопление газов в кишечнике.
Гастроэнтеролог
УЗИ не достаточно информативный метод в плане обследования кишечника. Даже если воспаление есть УЗИ может просто не показать это.
Клиент
Елена Сергеевна, а по чему именно есть признаки воспаления кишечника? По симптомам? Вы выше написали.
Гастроэнтеролог
Евгения, да, предварительно по симптомам. Для подтверждения нужно посмотреть уровень кальпротектина.
Клиент
Елена Сергеевна, поняла. Большое спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Молочные железы
8 августа 2022
Алина
Вопрос закрыт
Киста или опухоль ?
6 февраля 2024
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Результат колоноскопии
6 ноября 2024
Мария, Пермь
Вопрос закрыт
Остеопороз с комресинонным переломом
25 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина