Консультация хирурга /

Ожог углями — вопрос №260162

4796 просмотров

Здравствуйте! 2 дня назад упала на угли , кожа в некоторых местах потемнела от углей или от штанов чёрных синтетических. Обработали сразу пантенолом на утро . Днём поехали в травму межстестра просто обработала рану типо хлоргикседина и наложила повязку . Дома сказала топики и спрей олазоль, на ночь сетка от ожогов и пластырь на ночь или под одежду . Если образуется пузырь проколоть ( там она тоже мне проколола 3) . Врач ещё назначил антибиотик на 3 дня для профилактики . Темп 37. Нужно ли мне принимать антибиотик , правильно ли назначено лечение и пузырь действительно надо вскрывать ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, дома нужно обрабатывать Хлоргексидином раствором, потом мазь с серебром любая например аргосульфан ежедневные перевязки. Пузыри можно не прокалывать они сами лопнут иди аккуратно проколоть чистой иглой, если будет сильный дискомофрт от них. Антибиотикотерапия конечно правильно, так как рана инфицированная. Какой антибиотик? От столбняка вы привиты?
Клиент
Владислав, прививку нет только в детстве . Цифран вроде антибиотик . 3 дня . А какой нужно пить ?

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Не самый лучший выбор антибиотика лучше бы Амоксиклав 875/125 по 1 т 2 раза в день или Супракс 400 мг 1 раз в день 5-7 дней. И от столбняка желательно противиться. После нанесения мази стерильные салфетки поверх. Когда образуется корочки просто мазь и все, + дней 14 после заживления. Летом избегать прямых солнечных лучей. Будьте здоровы!
Клиент
Владислав, спасибо большое тогда куплю антибиотик и мазь . А прививку думаете надо , я боюсь ещё темп 37,1... может быть осложнения ?
Хирург
Раз такая ситуация, то потом планово привьетесь
Клиент
Владислав, здравствуйте поставила прививку 2 ночь Бессоница до утра , повышается давление и стук в ушах , легкие поддёргивание и болит место укола , что это может быть ? У какого врача мне можно взять больничный лист , с понедельника мне нужно выходить на работу и на сколько его можно взять ?
Хирург
Здравствуйте, возможна побочная реакция на введение, возможно просто совпадение. Пейте достаточно воды, таблетку Лоратадин 10 мг утром. Дискомофрт в отрасли укола обычное дело, должен пройти.
Хирург
Больничный или у хирурга или у травматолога в поликлинике, но до понедельника ( так понимаю следующего ) рана значительно уменьшиться.
Педиатр
Здравствуйте обработка мирамистином
Антибиотик 10 дней
Офтальмолог
Здравствуйте. Врач вам правильно порекомендовал антибиотик. Обязательно пропейте. Рана большая, ожог это уже и так некротическая ткань, а к ней легко присоединяется инфекция. В остальном, обработка раны, обезболивающее при необходимости. Пузыри прокладывать только стерильной иглой, хотя они и без этого лопнут.
Детский хирург, Врач УЗД
Вам нужно хотя-бы дня 3 делать перевязку так: обработать хлоргексидином, затем Светочка бранолинд, сверху мазь левомеколь, сверху стерильная повязка, так 1 раз в день. Затем как рана подсохнет просто мазать мазью типа аргосульфан или дермазин. Антибиотик конечно пить дней 5 минимум, далее в зависимости от состояния раны. Ну и неплохо показать врачу на перевязку хотя-бы раз в 2 дня.
Клиент
Наталия, скажите от столбняка надо делать прививку ? И можно с антибиотики делать и при темп 37?
Хирург
Здравствуйте.
Дополнительно к рекомендациям докторов могу добавить - мазь можно прикладывать Офломелид, т.к. в его состав входит лидокаин. Если есть в ране небольшая боль, то это самый раз.
От столбняка обязательно сделайте прививку.
Здоровья Вам.
Клиент
Андрей, спасибо . Вы считаете надо делать от столбняка ? Осложнений не будет при темп 37 и совместном приеме антибиотиков ?
Хирург
Это у Вас экстренная ситуация.
А по экстренности никаких противопоказаний быть не должно.
Не хочу пугать, но если человек заболеет этой болезнью, то лечения от нее нет. Вывод делайте сами.
Хирург
Здравствуйте , Мария !
В травмпункте обсуждался ли вопрос сделать Вам прививку против столбняка или нет ?
Клиент
Яков, здравствуйте, просто предложили , сказали если сомневаетесь подумать . Вы считаете надо делать ? Ее можно с антибиотиками делать ? У меня темп 37 омоложений не будет ?
Хирург
Ожог у Вас неглубокий (2 - 3А ст.) и площадь небольшая, примерно 2% поверхности тела, потому необходимости в антибиотиках в виде таблеток или инъекций пока нет , а по ходу лечения было бы видно , - позже назначить или нет ! Примерно 90% вероятности , что он не потребуется и необходимо только проводить местное лечение :
- ПРОМЫВАНИЕ РАНЫ РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА ИЛИ ХЛОРГЕКСИДИНА 2 РАЗА В ДЕНЬ, С ОДНОВРЕМЕННЫМ УДАЛЕНИЕМ ФРАГМЕНТОВ ОТСЛОИВШЕГОСЯ ЭПИДЕРМИСА (Тех, которые оторваны и легко удаляются ) ;
- НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ПРОМЫВАНИЙ РАНУ ОБИЛЬНО ОБРАБОТАТЬ МАЗЬЮ ЛЕВОМЕКОЛЬ (Содержит антибиотик , - ЛЕВОМИЦЕТИН), НЕКРЫТЬ МАРЛЕВЫМИ САЛФЕТКАМИ И НАЛОЖИТЬ ПОВЯЗКУ (Наклейку ) !
Окончательное заживление раны завершится через 3 недели !
Теперь ,что касается столбняка .
Нужно ли Вас прививать от столбняка или нет , зависит от того как Вы были привиты против столбняка до этого !
Дело в том , что столбняк включен в национальный календарь прививок и в плановом порядке, начиная с детского возраста люди прививаются ! А когда случается экстренная ситуация, как в Вашем случае, то принимается решение исходя из следующего правила :
- ЕСЛИ ЧЕЛОВЕК С ДЕТСТВА РЕГУЛЯРНО ПРИВИВАЛСЯ ПРОТИВ СТОЛБНЯКА И ПОСЛЕ ПОСЛЕДНЕЙ ПРИВИВКИ ПРОШЛО НЕ БОЛЕЕ 5 ЛЕТ, ТО НЕТ НЕОБХОДИМОСТИ ЕМУ ПРИВИВАТЬ ;
- ЕСЛИ ПОСЛЕ ПОСЛЕДНЕЙ ПРИВИВКИ ПРОШЛО ОТ 5 ДО 10 ЛЕТ, ТО НУЖНО ПРИВИВАТЬ И ДЕЛАЕТСЯ ТОЛЬКО ОДИН УКОЛ , - СТОЛБНЯЧНЫЙ АНАТОКСИН ;
- ЕСЛИ ПОСЛЕ ПОСЛЕДНЕЙ ПРИВИВКИ ПРОШЛО БОЛЕЕ 10 ЛЕТ, ТО ТАКОЙ ЧЕЛОВЕК РАСЦЕНИВАЕТСЯ КАК НЕ ПРИВИТЫЙ , СЛЕДОВАТЕЛЬНО СНАЧАЛА ВВОДИТСЯ ПРОТИВОСТОЛБНЯЧНАЯ СЫВОРОТКА И СЛЕДОМ, - СТОЛБНЯЧНЫЙ АНАТОКСИН.
ПРИВИВКИ ПРИ ПОВРЕЖДЕНИЯХ ДОЛЖНЫ ВЫПОЛНЯТЬСЯ В МАКСИМАЛЬНО РАННИЕ СРОКИ , НО НЕ ПОЗДНЕЕ 21 СУТОК !

Удачи Вам !
Возникнут новые вопросы, - напишите !
Клиент
Яков, спасибо ! Я прививалась только в школе значит прошло больше 10 лет . А если темп 37 не будет пробочных действий ?
Хирург
Иногда у любого человека память может подвести ! Если нет дома у Вас амбулаторной карты или сертификата прививок , где указаны даты , то правильнее обратиться в прививочный кабинет поликлиники уточнить дату последней прививки и принять правильное решение !
Про температуру переживать нет необходимости , т. к. она у Вас выше 38 гр. повышаться не будет, а это означает ,что сбивать её не нужно ! Вам необходимо обильное питьё (компоты, чаи , минеральные воды , супы, квас и т. д.) !
Клиент
Яков, здравствуйте сделали мне прививку в травме при перевязки от столбняка , только одним уколом . 2 ночь Бессоница болит место укола , повышается давление и небольшие судороги , что это может быть ? Прописали на 3 дня антибиотик начала пить . Рану все -таки держать закрытой под повязку ? И где мне можно взять больничный лист с пон надо уже на работу выходить и на сколько его могут дать ?
Хирург
Здравствуйте, Мария !
Больничным листом Вас должен обеспечить хирург Вашей районной поликлиники ! Вам необходимо позвонить в регистратуру Вашей поликлиники и узнать каков порядок его выдачи в связи с коронавирусом (допускают очную Вашу явку к хирургу или оформят заочно) !
Что касается инъекции против столбняка , то полагаю, что Вам её сделали в подлопаточную область ! Это место может болеть дня 3 - 4 , это не страшно ! Если больощутимая , то можно сделать компресс с мазью Левомеколь или с 10% Синтомициновой эмульсией , дня 3 !
Вам судя по локализации ожога , перевязки делает кто - то другой , не Вы сами ! Во время перевязок нужно быть чуть рискованнее , не просто менять одну повязку на другую, а удалять остатки отслоившегося эпидермиса ! Если будут сомнения , то сделаете фото для более точной оценки этапа заживления !
Клиент
Яков, спасибо . Сейчас делаю сама , сижу в 2 с ребёнком . Муж с утра до вечера на работе до травмы далеко . 2 Фото приложила к вопросу , можете посмотреть на каком этапе сейчас , не критично ?
Хирург
Нет, ничего критичного не вижу !имеются 2 -3 небольших участка ,
где ожог более или менее глубокий ( 3А ст. ), где возможно , позже сформируются корочки ,которые, возможно , будут держаться крепко ! При таком варианте развития событий я Вам напишу нужные мази для ускорения их отхождения и заживления ! А сейчас пока перевязки только мазью Левомеколь !
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Лечение которое рекомендовано доктором в травмпункте грамотное.
1) После ожогов антибиотик нужен так как в этом месте может присоединится бактериальная флора ( эпидермис травмирован - барьерный механизм защиты нарушен, рана является входными воротами для инфекции)
2)Пузыри можно не вскрывать - они сами лопнут.
3) Место ожога обязательно обрабатывать антисептиком ( рекомендованный в травмпункте) - так же смена асептической повязки, избегать контакта с одеждой
4) обильное витаминизированное питье 2-2,5 литра в день
Выздоравливайте


Клиент
Эдвард, спасибо . Сделала вчера прививку от столбняка в травмпункте , начала пить антибиотик назначенный врачом панциф 500 3 дня . Назначил обработка хлоргиксидином сеточка от ожогов спрей сверху олазоль и стерильный бинт . Менять раз в сутки . Что можете добавить , сколько так дней повязку менять и переходить на открытие РАНы? Кожа снизу красная после наложения повязки все щиплет .
Детский ЛОР, ЛОР
При такой степени ожога этой терапии достаточно.
Смена асептической повязки 10 дней.
Клиент
Эдвард, о как долго . Скажите можно ли взять больничный при такой ситуации и к какому врачу обращаться или в травме но мне там не предложили . Очень болит и сидеть неудобно и вещи давят .
Детский ЛОР, ЛОР
Конечно, вы можете оформить ЛВН у терапевта по месту жительства
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ожог либо укус
12 августа 2021
Мария
Вопрос закрыт
Это химический ожог?
1 апреля 2022
Андрей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь  Лембич
27 отзывов
Хирург
1982-1988, Астраханский г
Опыт работы: 35 лет
Ирина Ивановна Юдина
52 отзыва
Хирург
2011-2017 ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Хирург, Травматолог
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь