Что вас беспокоит?
Расшифровка МРТ шейного отдела.
Проконсультируйте пожалуйста. На что обратить внимание. И есть что-то опасное
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
1. Нарушен нормальный изгиб в шейном отделе позвоночника. И уже формируется обратные прогиб его. Обязательно нужно ежедневно выполнять ЛФК!!!
2. Есть протрузии небольших размеров. Рекомендую физиолечение.
3. Идет сужение диаметра позвоночных артерий за счет мышечного спазма. Необходим прием препарата Сирдалуд 2 мг на ночь перед сном - 3 недели.
Александра Андреевна, я мастер маникюра.
Надо мышщы расслаблять?
Александра Андреевна, я пью на ночь валерьянку
Да, нужно расслаблять мышцы.
+ обязательные регулярные ежедневные занятия ЛФК!!! именно из-за вашего вынужденного положения шеи во время работы и формируется обратный прогиб в шейном отделе позвоночника
+ Сирдалуд 2 мг по 1 таблетке на ночь перед сном - 3 недели (миорелаксант, для расслабления скелетных поперечно-полосатых мышц).
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию есть признаки остеохондроза, спондилоартроза(возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах).
Кроме это описывают кифоз-возможно работа связана с работой за компьютером, телефоном.
Протрузии небольших размеров с влиянием на нервные структуры.
Что беспокоит Вас?
Марина Алексеевна боли мышечные,
В таком случае можно рассмотреть такую схему лечения
Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней;
Таб.Стезиум 75 мг 1 таб 2 р/д 10-14 дней;
Местно пластырь Нанопласт на 10-12ч в день можно клеить 5-7 дней.
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный, физиолечение, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК или реабилитологом (пока можно посмотреть упражнения по шишонину/по бубновскому).
Из спорта рекомендуют плавание, велотренажер, медленный бег, обычную ходьбу.
Марина Алексеевна, подскажите, а давление может из этого всего подниматься? Я переодически на массажи хожу. Спорта мало
На фоне болевого синдрома только может повышаться давление, в иных случаях нет.
Принятый ответ
Здравствуйте
Описаны признаки остеохондроза позвоночника
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Принятый ответ
Здравствуйте! По МРТ есть изменения, но они больше возрастные. Если нет иррадиирующей боли в руку,то протрузии и грыжи не являются источником боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Вероятнее это мышечно-тонический синдром, который может хронизироваться на фоне тревожного расстройства
Если боль беспокоит более 3 месяцев, то это хроническая боль. Нпвс и миорелаксанты уже не помогут.
Есть 2 доказанно эффективных варианта лечения такой боли:
1. Постоянные занятия спортом (лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки или любой другой, который вам больше нравится и не вызывает обострений)
2. Противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они применяются также при мигрени,хронической головной боли напряжения, тазовой боли
Принятый ответ
Здравствуйте. Есть искривление позвоночника на фоне чего отмечается славление корешка. Но тут надо смотреть клинически, что в этой ситуации беспокоит
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины протрузии могут уменьшаться в размере и даже полностью исчезать. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли в спине после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Здравствуйте! вероятнее всего Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)
Добрый день, представленное описание мрт шейного отдела несколько своеобразно- есть вопросы к доктору по качеству описания. Когда мы оцениваем МРТ позвоночника мы обращаем внимание на соотношение размера протрузии или грыжи диска и ширины позвоночного канала, в вашем описании максимальная протрузия - это 2, 4 мм это немного, это на уровне начальных проявлений остеохондроза Однако доктор не описывает ширину позвоночного канала, то есть сложно судить насколько имеющиеся протрузии суживают канал.В заключении доктор пишет фразу стеноз позвоночного канала непонятно на каком основании это вынесено в диагноз, а формулировка хронический радикулит это мягко говоря некорректно, это уже фантазии доктора описывающего, по поводу сужения просвета позвоночных артерий вообще не волнуйтесь у как минимум 30 процентов населения вообще значимо функционирует только одна позвоночная артерия то есть состояние является вариантом нормы. По поводу рекомендации по лечению- при обострении болевого синдрома можно применять препарат теноксикам торговое название например артоксан 20 мг он существует как в уколах внутримышечно так и в таблетках 20 мг, употребляется один раз в сутки например в течение недели, можно сочетать с миорелаксантами например мидокалм или тизанил.Это только лишь купирование болевого синдрома, для профилактики обострений, то есть профилактики дегенерации межпозвоночных дисков разумно проводить профилактические медикаментозные курсы лечения, можно использовать препараты из группы диацеринов например артрокер по капсуле два раза в день на протяжении 2 месяцев, препараты антиоксидантов например Мексидол по 5 мл внутривенно либо внутримышечно курсом 14 инъекций, а далее в таблетках по 250 мг три раза в день курсом 2 месяца Этот препарат будет полезен не только для улучшения метаболизма и кровообращение в структурах спинного мозга но и улучшать функционирование головного мозга местно можно использовать пластырь с лидокаином например версатис Однако не забывайте, что в отношении профилактики прогрессирования всё-таки на первом месте физические упражнения, гимнастика, растяжка мышц, массаж.
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад1 ответ
- 9 часов назад4 ответа
- 9 часов назад8 ответов
- 9 часов назад17 ответов