Расшифровка анализа спермограммы

Евгений Зайцев9 Ноября 2024

4.9

Врач КДЛ

4 533 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!

На основании представленной спермограммы можно сделать следующие выводы:

Объем и pH эякулята: Объем — 3,8 мл, pH — 7,5. Оба показателя в пределах нормы, что благоприятно для жизнедеятельности сперматозоидов.

Концентрация и общее количество сперматозоидов: Концентрация составляет 78 млн/мл при общем количестве 296,4 млн. Оба показателя также соответствуют нормативным значениям, что свидетельствует о нормальной спермопродукции.

Подвижность сперматозоидов:

Прогрессивно подвижные сперматозоиды (PR) — 14% (при норме более 32%).
Непрогрессивные подвижные сперматозоиды (NR) — 45%.
Неподвижные сперматозоиды (IM) — 41%.
Общая подвижность (PR+NR) составляет 59%, что выше порогового уровня 40%. Однако доля прогрессивно подвижных сперматозоидов ниже нормы, что может несколько снижать вероятность естественного оплодотворения, так как для успешного зачатия важна именно прогрессивная подвижность сперматозоидов.

Морфология: Нормальные формы составляют 32% (при норме более 4%), что является хорошим показателем. Доля нормальных форм достаточна для оплодотворения.

Отсутствие агглютинации и агрегации: Отсутствие агглютинации и агрегации свидетельствует о благоприятных условиях для движения сперматозоидов и отсутствии антиспермальных антител, что позитивно сказывается на фертильности.

Присутствие единичных лейкоцитов и эпителия: Небольшое количество лейкоцитов и эпителия является вариантом нормы и не указывает на воспалительные процессы.

Заключение
Учитывая результаты спермограммы, можно сделать вывод, что шансы на естественное зачатие есть, хотя несколько снижены из-за низкого процента прогрессивно подвижных сперматозоидов. При таких показателях возможны успешные попытки зачатия, однако, если беременность не наступает в течение нескольких месяцев, можно рассмотреть дополнительные методы репродукции, например, инсеминацию.

Дополнительные рекомендации
Для полной оценки фертильности и исключения факторов, которые могут снизить подвижность сперматозоидов, рекомендую следующие исследования:

MAR-тест: для исключения антиспермальных антител, которые могут мешать подвижности сперматозоидов и их способности к оплодотворению.

Консультация уролога: для исключения возможных факторов, влияющих на подвижность сперматозоидов, например, варикоцеле.

Эти исследования помогут дать более полную картину состояния фертильности и определить, есть ли необходимость в дополнительных мерах для улучшения показателей.

Евгений Буравлев9 Ноября 2024

4.2

Врач КДЛ

2 564 консультации

Здравствуйте! В общем и целом, результаты спермограммы вашего супруга хорошие. По "строгим критериям" Крюгера прогноз для естественного зачатия достаточно высокий (но не 100%, вы должны это понимать). Спермограмма фертильная, воспалительных изменений нет.