Консультация невролога /

Дискомфорт в горле слева — вопрос №2608610

124 просмотра

Добрый день! Подскажите пожалуйста, 23.10 делал фгдс , после этого не помню сразу не сразу появился дискомфорт в горле слева, при глотании тоже он проявляется, вчера был у Лора - поставила фарингит , сказала других проблем нет, сказал ей что бывает сложно очень проглотить слюну , вчера вечером несколько раз не смог проглотить слюну , очень перепугался , потом через какое то время все нормально глоталась , еще при глотании бывают щелчки в горле так же с левой стороны , подскажите пожалуйста с чем это может быть связано ?

Возраст: 33

Хронические болезни: Гастрит , герб , гпод
Вопрос закрыт
проблемы с глотанием

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Воду, пищу глотаете без проблем?
Щелчки могут быть обусловлены влиянием хрящей гортани друг на друга в процессе глотания.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, здравствуйте да воду и пищу глотаю без проблем, единственное при глотании дискомфорт слева посередине горла где находится косточка, вообще вспомнил 2 ноября ходил к остеопату описал ему проблему про дискомфорт в горле он с двух сторон натянул горло слева было не много больно и сказал проглотить после этого и начался дискомфорт при глотании слева , раньше был просто дискомфорт
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Остеопатия недоказанный метод лечения.
Можно обратиться к неврологу посмотреть глоточный и небный рефлекс, если они в порядке, значит проблема носит не неврологический характер.
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, к неврологу записался на 13 ноября , подскажите а если еда и вода глотается нормально то что это может быть ? Почему именно слюна не проходила
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Если рефлексы в норме будут, то это не неврологическая патология.
При ФГДС зачастую повреждается слизистая, на ее восстановление требуется время.
Не исключены также психологические причины симптомов.
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, а это лечится ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Все зависит от осмотра врача, если там норма будет по рефлексам, то лечить нечего, все самостоятельно восстановится.
Вы тревожный человек?
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, тревожный да, и очень мнительный, лор вчера скорее всего рефлексы проверяла , шпатель в горло вставляла а как самому можно проверить эти рефлексы?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Сами Вы вряд ли проверите, лор их тоже вряд ли проверяла, скорее всего горло смотрела, но если Вы глотаете пищу и воду, то в принципе проблем с рефлексами быть не должно, иначе бы поперхивались.
Может быть все-таки психологический фактор, один раз слюну не проглотили, испугались и теперь думаете об этом, как предположение.
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, пишу да глотаю свободно , единственное дискомфорт слева при глотании , принял спасибо большое пойду к неврологу, сейчас атаракс начал принимать надеюсь тоже поможет
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Атаракс это правильное решение, он успокоит нервную систему и Вас, начинают с 1/2 таб прием, далее через 5 дней переходят на 1 таб на ночь на 1-2 месяца.
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, а дискомфорт слева тоже может быть психосоматикой ? Про слюну она сказала что это нормально так как из за слизи она густая поэтому и не глотает я
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Он у Вас постоянный или периодический? Отвлекаетесь он присутствует?
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, когда отвлекаюсь не замечаю , начинаю думать про него появляется
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Тогда с большей долей вероятности все-таки дискомфорт психогенного характера.
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, можно пожалуйста последний вопрос, а если бы при глотании воды и пищи было бы поперхивание то это и есть дисфагия?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Да, это одно из проявлений дисфагии.
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, а проблемы с глотанием слюны это психологический фактор?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Да, может быть связано с психологическим фактором.
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо ??
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, можете еще пожалуйста подсказать еще немеет язык слева это тоже от тревожности?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Да, от тревоги такое тоже бывает.
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, добрый вечер! Подскажите пожалуйста а это обследование может любой невролог провести ? Просто чтоб понимать к кому обращаться
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Абсолютно любой врач невролог
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, добрый день! Сходил к неврологу , по рефлексам сказала что все хорошо , поставила функциональное расстройство нервной системы и выписала ад , сейчас пугает что язык слева стал неметь но она говорила что не чего страшного что если чувствую вкусы
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Какие препараты вам выписали?
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, эсциталопрам под прикрытием атаракса
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
В целом терапию верную назначили вам.
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, я в прошлом году его уже принимал , улучшение было видимо рано слез с них , пил 8 месяцев его
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Да, нужно было хотя бы 12 месяцев пропить
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, а подскажите пожалуйста сейчас минимум 12 месяцев принимать нужно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Да, минимум 12 месяцев.
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо , подскажите пожалуйста а как начну принимать ад онемение языка тоже пройдет просто очень беспокоит этот симптом
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Все симптомы связанные с тревожным расстройством должны пройти при приеме антидепрессанта.
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, понял спасибо, просто невролога на приеме спрашивал она толком не чего не сказала про этот симптом спросила только чувствую ли я вкусы
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте! В первую очередь необходим очный приём невролога для оценки глоточных рефлексов. Если они в норме, то вероятнее симптомы связаны с неприятным ощущением после ФГДС, которые хронизировались на фоне повышенной тревожности. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, добрый день! Тревога 11 депрессия 10
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
По тесту есть клинически выраженное тревожное расстройство и субклинически выраженная депрессия. Вероятнее они и хронизируют ваши симптомы. Необходим очный приём доказательного психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они только по рецепту. Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью. Без лечения заболевания могут прогрессировать, что ухудшит качество жизни
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, принял спасибо , эсциталопрам принимал в прошлом году он мне хорошо помог , а дискомфорт в горле слева при глотании как будто что то там мешает это из за тревожности ? Просто воду пью без проблем , пишу когда принимаю тоже его испытываю, но глотается нормально, просто мне лор сказала что у меня хронический фарингит он может давать такую симптоматику ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Может давать фарингит. Но главное, это чтобы не хронизировались симптомы на фоне тревожного расстройства. Иначе будет гораздо сложнее лечить. По тесту есть отклонения и все таки лучше проконсультироваться с врачом. Если ранее эсциталопрам хорошо помогал, то обычно рекомендуют тот же препарат
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, подскажите пожалуйста большое спасибо ! То есть правильно понимаю если бы было что то серьезное я бы в первую очередь не смог бы глотать еду и пить воду?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Да, так и есть. Идёт нарушение глотания, а не боль
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо большое ??
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, можете еще пожалуйста подсказать еще немеет язык слева это тоже от тревожности?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Да,вероятнее всего симптом тревожного расстройства. Онемение может быть в любом участке тела
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, подскажите пожалуйста как ад начну принимать онемение языка пройдет ? Просто очень беспокоит этот симптом
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Да, это пройдёт. АД эффективны при таком онемении
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, эсциталопрам выписали
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Да,хороший препарат. Является одним из основных препаратов для лечения
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте
Необходимо на очном приеме проверить глоточные рефлексы. Если будет нормально все. Исключить психогенный характер жалоб.
Пройти нужно тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads
Либо по этой ссылке : https://www.b17.ru/tests/hads1/
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, добрый день! Тревога 12 депрессия 8
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Наиболее вероятно, у Вас тревожное расстройство с соматическими проявлениями .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендую :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозс:
Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 9 -12 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.Отменять тералиджен в обратном порядке.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают

Противотревожные купируют тревогу , а антидепрессанты лечат.

При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если Вы в прекрасном настроении
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, дискомфорт в горле слева при глотании как будто что то там мешает это из за тревожности ? Просто воду пью без проблем , пишу когда принимаю тоже его испытываю, но глотается нормально, просто мне лор сказала что у меня хронический фарингит он может давать такую симптоматику ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Из-за фарингита хронического быть такое не будет. Из-за обострения может быть
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, просто сейчас как раз обострение врач вчера сказала , а так замечал неделю назад горло не беспокоило , на работе понервничал и опять дискомфорт слева появился
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
При фарингите от стресса ухудшение не наступает обычно. Используйте местные спреи для горла. И рассасывайтесь леденцы.
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, большое спасибо ! То есть правильно понимаю если бы было что то серьезное я бы в первую очередь не смог бы глотать еду и пить воду?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Да. Конечно.
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, можете еще пожалуйста подсказать еще немеет язык слева это тоже от тревожности?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Да. Тревога может протекать по разному , имитируя заболевания разных органов и систем.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Вероятно это проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
● Сертралин
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевую дозировку рекомендуют не менее 100-150 мг

● Эсциталопрам
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендуют 5 мг/сут

Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Ростислав Сергеевич, спасибо большое
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
Если лор врач исключил свою патологию.
То вероятнее всего у вас симптомы возникли ввиду повышенной тревожности
Необходимо консультация психотерапевта для подбора медикаментозной терапии и психолога для проведения когнитивно-поведенческой терапии
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в животе? Отказ от еды, боль при проглатывании
1 ответ
5 августа 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Дисфагия , ВСД
3 ответа
31 июля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Трудности с глотанием
2 ответа
1 ноября 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Трудности с глотанием, повышенный тонус ЖКТ
1 ответ
23 января
Денис
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи неврологи
Яна Игоревна Потехина
777 отзывов
Яна Потехина
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Ирина Шмойлова
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Анна Шкенева
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Юрьевна Стрателюк
152 отзыва
Анастасия Стрателюк
Невролог
2010-2016, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 9 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы неврологам
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Спасибо за вежливость, внимательность и компетентность!!! Получила все ответы на вопросы...
— Елена, г. Лобня
фотография пользователя
Наркологу Светлана Дробященко
Для меня это очень хороший врач на многие вопросы ответила . всегда буду обращаться только к ней...
— Алина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Екатерина Белоглазова
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: [email protected]