Что вас беспокоит?

Микоплазмоз. Доксициклин не помог, чем лечить дальше?

После незащищенного контакта зуд в уретре, выделений нет. ПЦР показал генитальную миклоплазму. Венеролог назначил курс доксициклин - 100мг / 2 р./д. / 10 дней + флуконазол 1р./3 дня. Пропил. Через пару недель вернулись симптомы уретрита (зуд и на этот раз скудные выделения) Сдал ПЦР через 3 недели после окончания приема АБ, опять показал микоплазму. Был у другого врача, назначил другой АБ, но сомневаюсь в его эффективности. Что можете посоветовать в моем случае?

Нет
53 года
10 Ноября 2024·Просмотров: 1060·Ди

Принятый ответ

Здравствуйте! Были ли у Вас незащищённые половые контакты во время лечения?

Галина Александровна, нет

Галина Александровна, перед началом лечения еще сдавал соскоб на посев

В таком случае рекомендуется сдать обычный мазок на микрофлору из уретры. Если он будет в порядке, то сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы и посев секрета или эякулята с определением чувствительности к антибиотикам.

Галина Александровна, данных посева недостаточно? (фото приложил)

Нет, не достаточно.
Если воспаление в простате подтвердится, то антибиотики нужно будет принимать не менее 3х недель.

Галина Александровна, спасибо, поищу где сдать.

Пожалуйста!

Принятый ответ

Здравствуйте, обычно в этой ситуации рекомендубтся ещё макролиды-Азитромицин 500 мг 1 р/сутки -3 дня, свечи Тержинан во влагалище-10 дней, Вагилак проледи 1 к 2 р/сутки внутрь (пить) -15 дней для восстановления флоры. Антибиотики совместно с половым партнёром

Юлия Олеговна, я мужчина)

Ой, извините, тогда просто Азитромицин, Флуконазол через день по одной капсуле трижды и пробиотики в течение недели Баксет или Линекс форте

Юлия Олеговна, Азитромицин 500 мг - 1р./д. - 3 дня?

Да, верно

Юлия Олеговна, благодарю Вас!

Принятый ответ

Добрый день!
Для лечения рекомендую следующую схему:
- Миноциклин (Минолексин) по 100 мг 2 р/д 10-14 дней , затем моксифлоксацин по 400 мг 1 р/д 7 дней
- Флуконазол 150 мг на 1 и 10-й дни лечения
- Бифиформ - внутрь по 2-3 капсулы в сутки - 10-21 день
- Нео-пенотран Форте по 1св.вагинально 10 дней на ночь(девушке)

До начала лечения рекомендую очно обследоваться у уролога/дерматолога для выявления возможных осложнений: простатит и др. - от результатов обследования может отличаться курс терапии

Александр Сергеевич, благодарю за ответ! Обследовался 2 года назад у уролога, назначали УЗИ, ПСА. Поставлен диагноз ДГПЖ (немного увеличена) При посещении уролога обычно первым делом поднимается вопрос по ИППП, и просит результаты ПЦР. Если обнаружена инфекция - сначала назначает АБ, потом занимается простатой.

Ясно. Сейчас следует повторить обследование у уролога.

Принятый ответ

Здравствуйте
Приложите результат ПЦР
Какую микоплазму вы лечите?

Виктория Николаевна, лечу микоплазму гениталиум. Сдавал ПЦР-15, обнаружили только микоплазму. Результат приложил.

Пройдите лечение по этой схеме
- Вильпрафен (джозамицин) 500 мг 3 раза в день 10 дней.
- Орнидазол по 500 мг 2 раза в день 7 дней
- флуконазол 150 мг - 1 капсулу однократно в начале лечения, повторить в конце курса
- Бактистатин 1 кап 2 раза в день 15 дней
- исключить половые контакты на период лечения
- Через месяц после лечения обязательно сдать контрольные анализы

Виктория Николаевна, спасибо за рекомендации. Завтра еще очный визит к урологу. Надеюсь получится обсудить всевозможные варианты и выбрать верный.

На здоровье ?

Принятый ответ

Доброго времени суток.
Минолексин по 100 мг 2 раза в день 10 дней.
Дазолик по 500 мг 2 раза в день 10 дней.
Флюконазол однократно 150 мг на 7 день лечения.
Лонгидаза свечи по 3000 МЕ на ночь 1 свеча 10 дней ректально.
Диета и половой покой.

Владимир Александрович, благодарю за рекомендации!

??

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.