СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Применение венлафаксина и эглонила

Здравствуйте! Мне 47 лет. Впервые пришла на прием к психотерапевту по рекомендации от невролога. Прием был недолгим, просто беседа, без каких либо тестов и. т. д. На приёме доктор поставил диагнозы: "Тревожно- невротическое состояние. Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы. Острой психопатической патологии на момент осмотра нет." Лечение: Эглонил 50 мг 2 р. в сутки 1 месяц, венлафаксин 75,0 1/2 табл. 2 раза в сутки 9-12 месяцев. Связи с данным врачом нет, т. к это был прием в областной больнице бесплатно, где идет поток пациентов. Из моих жалоб: повышенная тревожность частая в разной степени, все близко принимаю к сердцу, как мне кажется, всю жизнь. Эта тревога даёт отпечаток на моем здоровье, а именно ЖКТ, боли в спине, головные боли ( выявили хроническую мигрень, год лечили амитриптиллином, недавно его отменили, т. к. положительная динамика) Сейчас обострение проблем с ЖКТ и проблемы с мочевых пузырем- гипер активный мочевой пузырь, прохожу лечение у уролога и гастроэнтеролога. Они так же считают, что тревожность повлияла на мои обострения. если честно, боюсь принимать ад из за побочек и постоянно откладываю начало их приёма... Но доктора других специальностей на приёме тоже рекомендуют их прием. Вопрос : эглонил является прикрытием побочек от велафаксина, или нужен другой препарат? Может что то без рецепта? Спасибо за ответ!

Гипертония 1-2 степени под контролем, гастрит, гэрб, функциональные заболевания ЖКТ, хроническая мигрень в ремиссии
47 лет
10 Ноября 2024·Просмотров: 1263·Лидия, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

смотрите, эглонил в указанной дозировке повысит пролактин, даст больше проблем , чем решений. Выбор венлафаксина допустим с учетом тревожности и болевого синдрома. Прикрываем венлафаксин чаще не эглонилом/сульпиридом, а противотревожными препаратами (стрезам, даже грандаксин сойдет). Они все по рецепту. Рез рецепта афобазол, но эффекта ждать около 1 месяца. Венлафаксин чаще начинаем с 37 мг в сутки / в 2 приема, раз в 6 дней увеличивается дозировка на 37,5 мг. По описанию целевая доза около 75 мг в сутки (37, 5 утром + 37,5 вечером)
Подходы к лечению могут быть разные. Здесь вам лучше посетить другого врача, получить иное мнение очного врача-психиатра

 - отвечает  СпросиВрача –
Лидия
Клиент

Кирилл Валерьевич, я Вас поняла. Спасибо за ответ!

Здравствуйте! При болевом синдроме прием венлафаксина может быть эффективным, начинают с дозы 37,5 мг, через неделю переходят на 75 мг. Для прикрытия антидепрессантов обычно назначают противотревожные препараты( атаракс, тералиджен), все препараты рецептурные. При соматоформной дисфункции жкт часто добавляют эглонил к схеме, но рекомендуется принимать его не более месяца, повышает уровень пролактина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лидия
Клиент

Ольга Владимировна, здравствуйте! Получается эти два препарата имеют место быть и добавить к ним третий? Или эглонил тогда не нужен будет?

Принятый ответ

Здравствуйте! Лучше для прикрытия использовать тералиджен или атаракс. Эглонил тогда не нужен будет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лидия
Клиент

Ольга Владимировна, спасибо за ответ!

Здравствуйте, эглонил не является прикрытием побочек от велафаксина, для этого идет атаракс или алпразолам.
Препараты эти по рецепту, без рецепта не подойдут.
У венлафаксина подбор доз индивидуально идет, может больше или меньше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лидия
Клиент

Екатерина Дмитриевна, здравствуйте! Спасибо за ответ!

Успехов !

Здравствуйте!
Венлафаксин в этой ситуации оправдан учитывая описание, но начинать лучше с 37,5мг утром и вечером.
Эглонил хорошо скажется на работе ЖКТ, может быть будет снижать тревогу, но длительно его принимать не получится из-за повышения уровня пролактина. Поэтому тут лучше другой противотревожный препарат, например атаракс, грандаксин, тералиджен.

Идея назначения антидепрессанта абсолютно верна и адекватна. Не переживайте, состояние обязательно стабилизируется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лидия
Клиент

Артур, здравствуйте! Получается, если принимать атаракс или тералиджен, то эглонил не стоит принимать?

Принятый ответ

Все верно, эглонил эффективен при СРК по большей части.

Здравствуйте. Ваши симптомы происходят в рамках тревожного расстройства. Скажите пожалуйста подключили ли к лечению психотерапию? Расскажите подробнее о чем ваша тревога? Какие страхи?


Когда мы тревожимся, наш мозг часто начинает "путешествовать" во времени: либо заглядывать в будущее и придумывать страшные сценарии, либо возвращаться в прошлое. Это нормальная реакция, но она может усиливать тревогу, а тревога в свою очередь всё ощущения в теле. Так работает наша вегетативная нервная система

Тревожное расстройство не связано с какими-либо органическими проблемами. Это скорее результат взаимодействия наших мыслей, эмоций и тела. Понимание этих механизмов поможет вам эффективнее справляться с тревожными симптомами.

Тревожные расстройства часто сопровождаются замкнутым кругом: тревожные мысли вызывают физические ощущения, которые, в свою очередь, усиливают тревогу. Это создает ощущение постоянной опасности, даже когда реальной угрозы нет. Тревога часто сопровождается физическими ощущениями, такими как учащенное сердцебиение, потливость или напряжение мышц и многие другие. Это нормальная реакция организма на стресс. Важно понимать, что эти ощущения не означают, что с вами что-то не так.

Поэтому, тут вам нужно работать в психотерапевтическом направлении, разбирать моменты того напряжения, которое привело вас в невроз.

Но уже сейчас, вы должны понимать, что если у человека панические атаки, страх заболеть, ВСД, ГТР, агорафобия и при этом человек не ощущает разного рода проявления в теле, то это не совсем нормально. Потому что такие состояния всегда будут запускать и активировать вегетативную нервную систему в здоровом теле, а это значит, что мы можем чувствовать и озноб и мурашки по телу, и мокрые, холодные руки и ноги. Диарею.Тахикардию. Повышение пульса. Чувство тошноты. И многое многое другое

 - отвечает  СпросиВрача –
Лидия
Клиент

Мария, здравствуйте! Абсолютно с Вами согласна, что механизм работает именно так.Тревожность у меня с детства, как умерла моя мама, мне было 5 лет. Уже с тех лет я стала бояться за близких и за себя. Потом было много потерь родных мне людей, которые я очень тяжело переживала. После смерти папы сама справится не смогла, посещала психолога. Немного помогло. Причем внешне моя тревога может быть не заметна окружающим, , все внутри крутится. Панических атак не было никогда.
Сеансы психотерапии пока не подключала, , т. к. временно осталась без работы и финансового не могу себе это позволить. За ответ спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.