Консультация терапевта /

Кашель с болью, как отхаркивать. — вопрос №2611313

105 просмотров

Болеть начала с 13 октября, сразу был кашель с зеленой мокротой и в носу тоже щелевая слизь. Лечилась сначала симптомотически, промывала нос и отхаркивала, но легче не становилось. Делала рентген 17.10 все было чисто. Была у Лора, ставили синусит. Пропила антибиотик Амоксиклав, и в нос нозонекс использовала. Вроде симптомы прошли, но потом стала отходить мокрота зеленая, как буто не могу откашлять но чувствую её. Немного откашливалась, врач порекомендовал дышать пульмикортом. Начала дышать, но потом на 2ой день заметила в мокроте кровь, один раз и на следующий также единожды. Вызвала вчера терапевта на дом, сказал что бронхит. Выписал антибиотик Левофлоксоцин. И дышать сначала бералуал 1мл и 1физраствор, а после пульмикорт 1мл и 1 физраствор. Я так подышала, начала откашливаться и к вечеру очень сильно стало болеть под правой грудью, до этого болело но не так сильно. Второй раз уже не стала дышать, понимала что мне очень больно, не смогу кашлять. И к вечеру почувствовала температуру 37,1, хотя до этого не было. И в носу снова железная слить, появляется заложенность носа. Прочла что пульмикорт может воспаление вызвать. Сейчас утром чувствую что при кашле хрипит туда сюда, но плохо отходит. Что делать уже не знаю. Прикрепляю последние анализы крови. Нужно ли сделать повторный рентген? Нужно ли дальше дышать?

Возраст: 27

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Смотрю файл
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, беродуал расширяет бронхи, что облегчает выход мокроту, а пульмикорт снимает воспаление. Схема назначена верно, но если был застой гнойной мокроты, наступило ухудшение состояния, то рекомендую сделать контрольный рентген, а лучше КТ. По анализам все спокойно, но они были сделаны 11 дней назад, уже не информативны.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Александровна, стоит ли дальше дышать? Сейчас расходилась, мокрота откашливается. Больно кашлять, но не так как вчера. Сейчас много пью, воду, морсы малина/смородина. Витамин С добавляю к морсам. Нос промываю. Завтра поеду кровь сдам, вопрос стоит ли сегодня дышать, вчера подышала и сильно начала откашливаться, что боль усилилась под грудью. Даже при движениях и когда спала чувствовала сильную боль. Антибиотик пока не стала пить, до этого пила, это просто мой первый антибиотик с 2016 года. Всегда вылечивалась без них, так как была то беременная, то грудью кормила.
Терапевт
Если нет высокой температуры, то ингаляции показаны. Можете дальше дышать.
Терапевт
Да, рекомендую повторно сделать рентген и вас нужно прослушать, сегодня воскресенье, работает приемное отделение,обратитесь туда и повторное сдайте общий анализ крови развернутый с лейкоформулой (по нему будет понятно, бактериальная или вирусная причина )
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.

Те симптомы, которые Вы описываете, характерны для инфекции верхних дыхательных путей(синусит), не исключен так же бронхит.

В данной ситуации желательно провести дополнительный обследование (рентгенография органов грудной полости и пазух носа). Так же, по возможности, сдать свежие анализы крови (развернутый и СРБ). Желателен очный осмотр лор врача.

По поводу ингаляций: Пульмикорт обычно назначается на бронхообструкцию (сухие свистиящип хрипы при аускультации легких). Если есть мокрота, то можно добавить муколитики: например, АЦЦ 600 мг 1 раз в сутки 10 дней. Ингаляции с Беродуалом можно прололжить 3-5 дней.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Вам нужно повторно обратиться к врачу, можно в приемный покой ближайшего к Вам стационара, чтобы послушать легкие, при необходимости сделать рентген или КТ ОГК, сдать общий анализ крови и СРБ
Боль в груди может быть при пневмонии, плеврите
Оставьте только ингаляции с Беродуалом пока согласно инструкции
Для улучшения отхождения мокроты можно Грудной сбор 4 или Мукалтин 3 раза в сутки
Лефофлоксацин продолжайте
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день!
Рекомендую дообследование:
- повторный общий анализ крови с лейкоцитарной формулой;
- с-реактивный белок;
- повторный рентген органов грудной клетки.
Обратиться очно к врачу для аускультации лёгких.
С уважением)
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Лучше, чтобы вас все же прослушали, параллельно сделать обязательно рентген или КТ ОГК, сдать ОАК, кровь на СРБ. Пока если есть мокрота, но она плохо отходит, можно начать ацц лонг или флуифорт, ингаляции оставить только с физраствором или щелочной минеральной водой, нос промывать солевыми растворами (аквамарис, аквалор, физиомер) 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день, пить побольше жидкости обязательно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тяжело дышится
3 апреля 2020
Роза, Казань
Вопрос закрыт
Боль в спине справа
15 января 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Сукровичные выделения.
7 апреля 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Черные прожилки в стуле у ребенка
9 января 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Постоянная изжога
31 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий