Болят уши, тубоотит, тимпанограмма в норме — вопрос №2612447

Question

Болят уши, тубоотит, тимпанограмма в норме — вопрос №2612447

Анна

100 просмотров

10 ноября 2024

Подскажите куда мне двигаться дальше, я в тупике. Заболело правое ухо, капала ципромедом, помогло, а через несколько дней появилась заложенность в правом ухе и тянущая боль, обратилась к лору -тубоотит лечение, ещё к одному тубоотит лечение, визуально посмотрев два врача сказали что сильно втянута перепонка, после продуваний как бы через уши заболело также и левое ухо, пошла к 3 лору сделал тимпанограмму-норма, уши продолжают ныть к 4 по темпанограмме норма, перепонки нормальные, я сдела кт носовых пазух , сходила к невролог, врач развела руками не её профиль, и лору говорят что с ушами все в порядке, но они болят, не сильно, давит на перепонку, закладывает то одно то другое но меньше, капаю назонекс, какая может быть причина ноющей боли в ушах, какие обследования ещё сделать? Я в отчаянии так как 2 лора сказали что придраться не к чему, ставят дисфункцию слуховых труб

Возраст: 43

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

перепонка

нормы

левое ухо

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

3 ответа врачей

Пожаловаться

Анна, 10 ноября 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, да, с обеих ,но с правой стороны больше, такое ощущение что побаливает перепонка давит, я с вами уже переписывалась, каждый день строчу здесь, один лор говорит бурный спирт, другой не надо, только назонекс, назонекс пробивает нос и он дышит лучше, но использую мало день 3 или 4

Пожаловаться

Анна, 10 ноября 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, скажите в вашей практике были млучаиикогла иак долго сохраняоась боль в ушах без видимых причин,

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 10 ноября 2024

ЛОР, Детский ЛОР

Да, конечно. Чаще всего это именно неврит. То есть боль сама не связана с тем, что барабанная перепонка втягивается или нет и не зависит от работы слуховой трубы. Поэтому я скорее всего вам рекомендовала использовать борный спирт, но не закапывать, а на турунде, и приложить сухое тепло?

Пожаловаться

Анна, 10 ноября 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, почитала про неврит слухового нерва. У меня таких симптомов нет, скажите целесообразно выполнить кт височных костей? Я вчера делала кт пазух, это уже большая нагрузка?

Пожаловаться

Анна, 10 ноября 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, и вообще может перепонка болеть из за того, что она была втянута, а сейчас, например встала на место? Я уже не знаю конечно, что предположить (((

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 10 ноября 2024

ЛОР, Детский ЛОР

Вы читали про неврит тройничного или лицевого нерва. Но не всегда воспаляется нервы целиком. Бывает только какая -то веточка или какая- то зона.
Вы можете делать кт височных костей, не запрещено сейчас.

Пожаловаться

Анна, 10 ноября 2024

Клиент

Татьяна Алексеевна, к врачу обратилась в начале ноября, назонексом прыскаю дня 3-4, нос дышит лучше после спрея конечно, соплей нет, я в отчаянии куда теперь мне идти)

Пожаловаться

Анна, 10 ноября 2024

Клиент

Татьяна Алексеевна, 2 раза в день по 2 впрыска в каждую ноздрю

Пожаловаться

Каледина Татьяна Алексеевна, 10 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Описываемые Вами симптомы в большей степени характерны для дисфункции слуховой трубы, причина этого состояния в отеке слизистой оболочки носоглотки и нарушении функции носового дыхания, в чем определенную роль играет искривление носовой перегородки,
так как слуховая труба- это орган, который соединяет среднее ухо и носоглотку, проблемы с носом значительно сказываются на её функционировании, и если носоглоточные устья трубы часто отекают, нарушается её вентиляция.

В подобной ситуации действительно имеет смысл использовать Назонекс длительным курсом, это противоотечный и противовоспалительный препарат с накопительным эффектом, в течение первых 7 дней лечения эффект только начинается нарастать, за 3-4 дня делать выводы рано.

В подобной ситуации рекомендовано:
1. Для снятия отека слуховой трубы сосудосуживающий спрей Називин, Тизин, Оксифрин или Снуп по 2 дозы 3 раза в день 5-6 дней,
2. через 5-10 минут орошать полость носа гипертоническим раствором морской воды Аквалор форте с распылителем душ 3-4 раза в день 10-14 дней, далее Аквалор/Линаква софт душ 2-3 раза в сутки до конца курса лечения,
3. через 10-15 минут в чистый нос спрей Назонекс по 2 дозы в каждую половину носа на вдохе через нос 2 раза в день до 4-6 недель.

Необходимо делать упражнения для слуховых труб:
Зевательные движения (искусственное зевание), движения челюстью влево-вправо, назад-вперед, пустой глоток почаще, глотки воды с закрытым ртом и носом, козелковый самомассаж ритмичными нажатиями на козелок до появления ощущения вакуума 3-4 раза в день.

Пожаловаться

Анна, 10 ноября 2024

Клиент

Татьяна Алексеевна, да, но по темпанометрии то норма, вот в этом весь вопрос, симптомы есть а исследование все отрицает

Пожаловаться

Каледина Татьяна Алексеевна, 10 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Чувствительность тимпанометрии к дисфункции ограничена и не является достоверным методом диагностики данного состояния.
Иногда при дисфункции слуховой трубы на тимпанограмме определяется отрицательное давление в среднем ухе, но также вполне может быть дисфункция с нормальным давлением (без отклонений по результатам тимпанометрии).

Пожаловаться

Анна, 10 ноября 2024

Клиент

Татьяна Алексеевна, то есть продолжаю лечить симптомы а не результат исследования?) Оставляю назонекс хотя бы в течении недели посмотреть

Пожаловаться

Анна, 10 ноября 2024

Клиент

Ещё вопрос изначально когла ставили диагноз тубоотит была боль в ушах, вот она никуда не делась, а перепонка уже нормальная, почему ухо до сих пор может болеть ?

Пожаловаться

Каледина Татьяна Алексеевна, 10 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Если проблема, из-за которой развилась дисфункция (в данном случае отёк в носоглотке и нарушение функции носового дыхания), не устранена,
то симптомы дисфункции (ощущение заложенности, болевые ощущения, щелчки в ухе, распирание и т.д.) могут сохраняться, пока сохраняется проблема в носоглотке.

Также нельзя исключать и другие причины, которые могут проявляться ушной болью: невралгия, патологии височно-нижнечелюстного сустава, например,
потому что случается такое, что одна патология наслаивается на другую.

Пожаловаться

Каледина Татьяна Алексеевна, 10 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Да, мы всегда в принципе лечим клинику, а не анализы или результаты исследований, так как зачастую они выполняют вспомогательную функцию. Имеет смысл продолжать использовать Назонекс и оценивать результат лечения уже в динамике

Пожаловаться

Анна, 10 ноября 2024

Клиент

Татьяна Алексеевна, я была у невролога она не нашла патологий по своему профилю, но это невролог из поликлиники, хорошо спасибо вам большое за ответ, а скажите кт височных костей стоит сделать? Вчера делала кт пазух носа, подряд 2 кт?

Пожаловаться

Анна, 10 ноября 2024

Клиент

Татьяна Алексеевна, пожалуйста еще один вопроспристеночное утолщение слизистой оболочки по кт пазух носа, это что значит?

Пожаловаться

Каледина Татьяна Алексеевна, 10 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Я бы порекомендовала пока полечиться Назонексом и посмотреть на динамику, посетить другого невролога, получить второе мнение.
Если симптомы будут сохраняться, выполнить в качестве дообследования КТ височных костей.

Пожаловаться

Каледина Татьяна Алексеевна, 10 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Это значит, что есть небольшой отёк слизистой

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Соотношение тпт/днк

8 ответов

2 мая 2023

Кристина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-11-10T18:03:40+03:00

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 10 ноября 2024

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте. Боль у вас с обеих сторон? Как дышит нос? Сколько времени используйте Назонекс?

Принятый ответ

Каледина Татьяна Алексеевна, 10 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-10T19:16:46+03:00

Здравствуйте!
Сколько по времени длятся описываемые Вами симптомы? Как у Вас дышит нос? Есть ли выделения из носа, стекание слизи по задней стенке глотки? Сколько дней, сколько раз в день и по сколько впрыскиваний используете Назонекс?

Accepted Answer · 2024-11-11T11:44:08+03:00

Здравствуйте
При невыраженном воспалении в слуховой трубе тимпанограмма может быть в норме

По симптомам действительно похоже на тубоотит

Лечение в данном случае нужно проводить через нос
В нос используйте Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Выполняйте самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы