Что вас беспокоит?
Что делать, обнаружен золотистый стафилококк и кандида?( Ребенок 3 месяца
Добрый день! Помогите пожалуйста! Ребенку три месяца, мальчик, сдали анализ кала, в результате : Staphylococcus aureus 1x10^4 и Candida albicans 1x10^4!( Прописали амоксиклав 100 мг 3 раза после еды 5 дней и ко-тримоксазол по 40 мг 1раз 5 дней! До этого анализа сказали пить Креон и пробиотик Линок Форте! Прочитали про эти лекарства (амоксиклав, ко-тримоксазол и креон) стало страшно, ребенок кроха, только организм начинает развиваться! Подскажите пожалуйста, что нам делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Алла!
Дисбактериоза не существует. Анализ этот неинформативный, устаревший, никогда его не сдавайте. Микрофлора детей меняется несколько раз в день, несколько раз сдавать анализ и результат все время будет разный. Во-вторых, он не отражает реальное состояние микрофлоры, так как все бактерии находятся в стенке кишечника, и кал, выходя, «цепляет» лишь незначительную часть.
Эта Флора есть в норме, так что опираясь только на данные результатую назначенные препараты ребенку не показаны.
Скажите пожалуйста, какие жалобы у малыша?
Алина Александровна, срыгивание( бывает обильно), зеленый кашеобразный кал, колики особенно в 10 вечера
На каком вскармливании малыш?
Как набирает вес по месяцам?
Алина Александровна, на ив, в начале давали Нутрилон комфорт ( были запоры), потом НАН опти про, был жидкий кал, сейчас даем нутрилак премиум, набирает хорошо. На всех смесях срыгивал много
Если малыш хорошо набирает вес, даже обильное срыгивания могут быть физиологичными, просто у малыша более выражен рефлюкс.
назначенные препараты ребенку точно не показаны.
Можно ввести на месяц антирефлюксную смесь (например, нан антирефлюкс) в объеме 30 мл от каждого кормления в таком случае, если срыгивания обильные.
Мы даём нутрилак, от нана ушли, был слишком жидкий кал, нутрилак премиум, хорошая ли смесь?
Да, это хорошая адаптированная смесь, как и другие. На антирефлюксной смеси жидкого стула не будет, тем более, это не полное замещение смеси
Нам оставаться на нутрилак премиум и добавить нутрилак антирифлюкс? И в начале давать антирифлюкс, потом обычную?
Принятый ответ
Да, верно, сначала 30 мл ар смеси, затем из другой бутылочки докармливаем остаточным объемом привычной смеси.
Алина Александровна, огромное спасибо за помощь, за терпение, за неравнодушие и заботу! Стало намного спокойней, теперь знаем что делать и не навредим малышу! Хорошего Вам вечера и еще раз огромное спасибо!
Здравствуйте.
Кал на дисбактериоз не информативен. Каждый день можно сдавать этот анализ и каждый раз новый результат. У малышей происходит заселение микрофлоры, поэтому каждый день разные микроорганизмы преобладают. Лечить ничего не надо.
Все что было обнаружено в кале для малышей норма, даже не переживайте. И никакие препараты из назначенных вам не нужны были, тем более антибиотики.
Креон в таком возрасте так же не нужен, у детей возрастная ферментативная недостаточность и лечить ее не надо.
Стул может быть любого оттенка жёлтого или зелёного.
Комочки, вкрапления и слизь могут быть в кале.
Это все связано с особенностями ферментативной системы малыша и заселением микрофлоры кишечника.
❗Кал может быть любым, кроме черного, белого, без прожилок крови, не пенистый и не впитывается в подгузник.
Подскажите что беспокоит малыша, с какой целью сдавали анализ?
Ирина Михайловна, очень много срыгивает, по несколько раз, на Нутрилон комфорт были запоры, перешли на нан, на НАН опти про был очень жидкий стул, сейчас даем нутрилак премиум. Какает раз в день, кашеобразно, на всех смесях срыгивал.
Какой объем срыгиваний?. Больше 2 - 3 столовых ложек за 1 кормление?
Как прибавляете?
Ирина Михайловна, днем больше 2 столовых ложек, ночью почти не срыгивает, набирает хорошо, в 3 м, прибавил 1кг
Принятый ответ
По описанию срыгиваний ничего страшного нет. Вес прибавляете хорошо, если была бы патология, то плохо бы прибавляли, плюс ночью ребёнок не срыгивает.
Срыгивания в объёме до 2-3 столовых ложек за 1 кормление это вариант нормы. У деток сфинктер слабый и пища быстро выходит обратно, с каждым мясецем ребёнок становится активнее, поэтому и срыгивания могут чуть больше быть.
В целом плохого ничего не вижу. Можно использовать антирефлюксную смесь с камедью, 30 мл перед каждым кормлением. Она будет загущать смесь обычную. Но не обязательно. Как правило срыгивания проходят с возрастом, при введение прикорма (пища густая). Так же рекомендую держать столбиком 20 минут после кормления.
Ирина Михайловна, большое спасибо за помощь и неравнодушие! Стало намного спокойней, а то уже была паника после получения результатов анализов! Хорошего Вам вечера и еще раз спасибо!
Здравствуйте, Алла!
Кандида и стафилококки это условно-патогенные микроорганизмы, могут обитать в организме в норме. Анализ кала на дисбактериоз не является основанием для назначения такого мощного курса лечения.
Уточните, пожалуйста, в связи с чем сдавали анализы?
Зульфия Илдусовна, много срыгивает, по несколько раз, зеленый кал
Алла, цвет стула может быть зелёным, жёлтым, коричневым в норме.
Срыгивания могут быть после каждого кормления или через несколько часов после кормления в норме.
Настораживающие симптомы: срыгивания объемом более 2 столовых ложек за один раз, прожилки крови в кале, беспокойство ребенка во время или после кормления. Подобные жалобы есть?
Зульфия Илдусовна, срыгивание больше 2х столовых ложек, беспокойства после 10 вечера, колики и газики
Алла, как давно начались такие срыгивания?
Нас положили в больницу в 2 недели ( с недовесом), там в больнице начались срыгивание, начали давать антирифлюкс (30 мл) и грудь, потом перешли на смешное, в итоге ушли совсем на смесь. Всё началось в 2 недели
Алла, если срыгивания начались в 2-3 недели, необходимо исключить пилоростеноз, пилороспазм. Можно сделать УЗИ привратника, если ещё не выполняли
Прикрепила какое УЗИ делали
УЗИ делали когда ребенку было 16 дней
Алла, по УЗИ пилоростеноз, пилороспазм исключен, все в пределах нормы
У ребенка хорошие прибавки в весе, поэтому дополнительные обследования не требуются. Можно давать небольшое количество антирефлюксной смеси перед каждым кормлением.
Какой вес у ребенка сейчас? По сколько мл смеси съедает за один раз?
Вес 7540( родился 3990), съедает 120-150мл.
Принятый ответ
По описанию патологических причин для обильных срыгиваний нет, прибавки в весе хорошие. В данном случае целесообразно попробовать кормить ребенка почаще, но меньшими объемами либо давать антирефлюксную смесь.
Дополнительное лечение и обследования не требуются
Зульфия Илдусовна, огромное спасибо за помощь! Все стало понятно и самое главное, теперь мы не навредим нашему малышу ненужными лекарствами! Хорошего Вам вечера и еще раз спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 5 Июля 201817 ответов
- 6 Августа 202117 ответов
- 20 Марта 20234 ответа