Что вас беспокоит?
Нейролептик при РАС
Здравствуйте, ребенок 12 лет, диагноз атипичный аутизм. До 11 лет был без лекарств, потом поведение начало меняться, сильно возбуждён постоянно, эмоционален, появились истерики. С 11 до 12 лет принимал тиапридал, он перестал действовать и набрал вес. С 12 лет начались сильные истерики, стали подбирать лекарства заново. Сначала сероквель в течение недели сначала помогло 1/4 таб 25мг 2 раза потом меньше, увеличили до 3/4 таб 25мг утром и 1 таб вечером, перестало помогать. Добавили трилептал 1/2 от 150мг, не помогло. На следующий день добавили 1/4 2мг Рисперидона стало чуть лучше. Сейчас даём 1/2 сероквель 25мг и 1/4 Рисперидон 2мг утром и вечером. Пожалуйста подскажите хочется минимально навредить ребенку препаратами и одновременно помочь справиться с состоянием, какой препарат и в какой дозировке оставить?
Принятый ответ
Здравствуйте. Только 2 препарата указаны в клинических рекомендациях по лечению поведенческих нарушений при РАС - рисперидон и арипипразол. Оставляйте рисперидон, постепенно (по 0,25 мг 1 раз в 2-3 дня) увеличивая дозу до достижения положительного эффекта, не не более 2,5 мг/сут.
сейчас при РАС рекомендовано только 2 нейролептика: рисперидон (чаще до 2 мг в сутки) и арипипразол (от 2,5 до 10 мг в сутки). Все остальное выписываться должно через врачебную комиссию. Подбор терапии происходит индивидуально, никто вам четко не скажет дозировку конкретную, на которой ребенок будет компенсирован. причем дозировка может меняться в зависимости от переносимости и эффективности.
Здравствуйте, будет целесообразнее только на рисперидон перевести, но дозировка индивидуально подбирается, по состоянию, одной для всех нет.
На фоне лечения нейролептиками каждые 6 мес ЭКГ, биохимия крови, общий анализ крови и мочи, кровь на пролактин.
Здравствуйте!
Необходимо оставить только рисперидон.
Однако подбор дозировки должен производить лечащий врач!
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия.
При рас рекомендовано принимать рисперидон и арипипразол.
Убирайте сероквель. Рисперидон при необходимости увеличивать по 0.5-1 мг раз в неделю.
Похожие вопросы по теме
- 9 Мая 20183 ответа
- 7 Апреля 202120 ответов
- 18 Апреля 20211 ответ
- 21 Июня 202415 ответов