Что вас беспокоит?
Причины гиперметропии средней степени.
Здравствуйте. В 66 лет, после многолетнего лечения глаукомы (которой оказалось у меня не было и нет) у меня обнаружили гиперметропию (Н52.0) и птоз. Возможны ли эти заболевания от длительного нецелесообразного применения противоглаукомных капель (арутимола и латанопроста)? Т.е. могли ли эти капли за 16 (!) лет безграмотного непрофессионального лечения дать такие побочные эффекты?
Здравствуйте. Гиперметропия в 66 лет скорее всего возрастная из-за уплотнения хрусталика. Птоз указан в побочных эффектах арутимола, мог возникнуть на фоне его применения. Как так вышло, что назначили препараты в отсутствии глаукомы? Вам не проводили периметрию и ОКТ зрительного нерва до назначения препаратов, чтобы подтвердить диагноз?
Анастасия Олеговна, здравствуйте. У меня роговица 640 и 629. Давление по маклакову бывало 25 - 29. Но, почему-то на показатели роговицы не обращали внимание. А, когда направили уже на операцию через 16 лет лечения два раза в год в стационаре, в диагностических двух независимых платных центрах многолетнюю глаукому не подтвердили и очень, мягко говоря, возмутились. Глаукомы не было и нет. Но, я дисциплинированно капала капли. Раза два за все время проверяли сетчатку, которая в норме и роговицу. А в прошлом году после очередного лечения в стационаре давление не снизилось, было 29. Пытались менять капли, глаза были красные, слезились и поэтому направили на операцию.
Да, роговица толстая, при измерении должны были пересчитывать давление. Ну и даже если оно выше нормы, глаукому ставят только при подтверждении по снимкам ОКТ и периметрии, что от давления страдают зрительные нервы. Если с нервами все хорошо, диагноз под вопросом, капли не назначаются. Если по ОКТ и периметрии есть прогрессирующее поражение зрительных нервов, то даже при нормальном давлении выставляется глаукома и назначается лечение. Т.е. ОКТ и периметрия должны быть в приоритете перед измерением давления для постановки такого серьезного диагноза.
Анастасия Олеговна, да, согласна. Но, теперь я хочу знать, могла ли у меня появиться гиперметропия и птоз от длительного применения арутимола и латанопроста. А как вы считаете? (Кстати, полгода, как мне отменили капли, но один раз в месяц измеряю ВГД. Давление 20 - 22. Какие-то прям чудеса.).
Гиперметропия в вашем возрасте есть у большинства людей. А вот птоз от арутимола мог появиться, в побочных эффектах к препарату он описан.
С учетом вашей толщины роговицы 20-22 это отличное давление. Измерять лучше по Маклакову, грузиками. При измерении воздухом нередко получается завышенные показатели, а через веко вообще неточный метод.
Анастасия Олеговна, у меня гиперметропия (Н52,0) и Пресбиопсия (Н52,4),Старческая катаракта (Н25,1) начальная. Пресбиопсия - это возрастная дальнозоркость. А гиперметропия - это дальнозоркость, которая у меня обнаружена в 66 лет. Может ли она возникнуть после многолетнего воздействия арутимола и латанопроста? Я правильно понимаю или нет?
Не совсем. По мере уплотнения хрусталика вначале снижается зрение вблизи, требуется плюсовая коррекция - это пресбиопия. Но годам к 60-65 обычно плюс становится высоким, около +3 и больше, это уже отражается не только на ближнем зрении, но и зрении вдаль. Тогда уже в диагноз выносят гиперметропию. Она не от капель, появилась с возрастом.
Анастасия Олеговна, очень хорошо обьяснили. Спасибо Вам огромное.
Пожалуйста. Пишите, если появятся еще вопросы. Крепкого здоровья Вам ?
Похожие вопросы по теме
- 22 Октября 20203 ответа
- 31 Августа 202313 ответов
- 3 Октября 202311 ответов
- 9 Июля 202520 ответов