Что вас беспокоит?
Показатели печени
Добрый вечер! Год назад заметил в анализах изменения. Был повышен алт, аст и другие показатели печени. Весной в марте были показатели: АЛТ 113, АСТ 50, билурибин общий 31,5, прямой - 5,9, креатинин 118. В апреле прошел УЗИ ОБП: ЭХО признаки умеренной гпатомегалии, структурных изменений паренхимы печени, тенденции к спленомегалии. Результаты анализов в мае: АЛТ 138, АСТ 54,8, билурибин общий 31, билурибин прямой 6. Анализы на на глобулины в норме, кроме а2- показатель 6.8. Ходил на прием к гастроэнтерологу. Клинический диагноз:гепатит впервые выявленный, неутонченного генеза, с синдромом цитолиза. Был прописан курс УДХК. Пропил их 4 месяца, анализы чуть улучшились. Месяц их не принимал, теперь показатели снова заскачали: АЛТ 140, АСТ 52, билурибин общий 37, билурибин связанный 5, непрямой-32, глутамилтрансфераза 59,креатинин 110. Какому специалисту надо обратится, дальнейшие действия?Также в сентябре сдавал следующие анализы: ANA - отриц, антитела к микросомам печени и почек типа 1,IgG - не обнаружено
Принятый ответ
Здравствуйте! Вирусные гепатиты исключены? Сдавали несколько раз? Лишний вес есть?
Гепатиты все отрицательные. Вес 77 при росте 171, среднее телосложение
Здравствуйте! Никаких лекарств дополнительно не принимаете ? Есть возможность делать уколы внутривенно ?
Добрый вечер! Пью урсосан, да есть возможность
В таких случаях рекомендуют эффективнее снижать АЛТ, АСТ использованием гептрала внутривенно! 400 мг 1 раз в сутки 10 иньекций. в мышцу он менее эффективен.
Урсосан можно продолжить принимать. Вы однократно сдавали на гепатиты? Ифа и ПЦР?
Несколько раз сдавал на гепатит( отрицательно). Ифа и пцр не сдавали
Принятый ответ
Добрый вечер
Как давно повышение общего билирубина ? Сдавали анализ крови на синдром Жильбера ?
Проходили эластометрию или фибросканирование печени?
Соблюдаете диету? Есть вредные привычки?
Пьете баллы, витамины?
Повышение общего билирубин с примерно с октября, ноября прошлого года. Кровь на синдром Жильбера не сдавал, нет не проходил;нет не соблюдаю, но все как попало не кушаю. 2 раза в неделю ( по 1 литр) пью пиво, пью бад из сибирского здоровья (эпам).
Вам нужно пройти эти дообследования
Для оценки состояния печени
Принятый ответ
Здравствуйте!
Меня зовут Шевченко Анастасия Андреевна, я гастроэнтеролог сервиса. Чтобы максимально полно и точно ответить на ваш вопрос, мне нужно задать вам несколько уточняющих вопросов:
На синдром Жильбера не обследовались?
Какие-нибудь препараты принимаете сейчас? Витамины, БАДы?
На гепатиты сдавали анализы?
Нет, не обследовался. Начал пить УХДК, пью бад печоночный эпам от сибирского здоровья
Сколько по времени пьете Бад?
На Жильбера лучше дообследоваться: генетический тест. Потому что билирубин может при нем повышаться за счёт непрямой фракции
Фгдс как давно проходили?
Были ли изменения в общем анализе крови?
Алкоголь употребляете?
Бад пью 2 месяца, ФГДС ни разу не проходил, общий анализ крови идеальный, алкоголь примерно 2 литра пива в неделю
Такое повышение может быть связано и с приемом алкоголя, так и с бадом( т.к. никто не проверял их, как они действуют на организм)
Похожие вопросы по теме
- 21 Августа 201917 ответов
- 6 Ноября 20191 ответ