Что вас беспокоит?
Хеликобактерия
Здраствуйте! Обратилась к аллергологу месяц назад по поводу образования пятен, выставили диагноз хроническая крапивница. Было рекомендовано сделать дополнительные обследования на кишечник, выявили хеликобактерию, также после еды часто болит желудок, подскажите как лечить? Результаты прикрепляю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброе утро, Алина.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.
Смотрю протокол и заключение ФГДС исследования.
Что обращает на себя внимание: множественные поверхностные дефекты слизистой, эрозии.
Если препараты вы еще не начали принимать, то в данном случае рекомендуется проверить присутствие инфекции более информативным методом исследования.
А именно:
С13 - уреазный дыхательный тест или антиген в Кале, методом ИФА.
На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели.
При положительном результате рассматривают терапию первой линии, если ранее вы не лечили инфекцию.
Так как хелпил-тест, который проводится во время ФГДС не всегда дает нам достоверные результаты.
При отрицательном результате:
Рабепразол 20мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи (утро/вечер) в течение 1 месяца.
Де-нол 120 мг по 2 таб. 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи в течение 1 месяца.
Эрозии хорошо эпителизируются, заживают, восстанавливаются, в среднем это происходит от 2-4 недель.
Здравствуйте! Методов диагностики инфекции хеликобактер пилори много, но не все из них являются информативными. Быстрые уреазные тесты во время ФГДС, как раз одни из них, они часто дают ложные результаты и не могут являться показанием к назначению терапии.
Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца.
Алина, доброе утро
Экспресс тест, проведенный по гастроскопии может давать ложно положительные результаты
Необходимо подтверждение вторым методом диагностики
Кал ПЦР или С 13 уреазный дыхательный тест
Вам уже назначено лечение ?
Нелли Фанисовна, здраствуйте, нет, врач сказала просто пропить омепразол и не лечить хеликобактерию, омепразол уже не помогает
Похожие вопросы по теме
- 11 Марта 202434 ответа
- 16 Марта 20248 ответов
- 9 Июня 202528 ответов
- 4 Августа 20255 ответов