Что вас беспокоит?
Болит живот уже год
Добрый день. Уже год мучают боли в животе. Началось с того что заболел левый бок. Недельку поболел и дальше начало развиваться ощущение что тесно в штанах. Боли (давящие) внизу живота куда упираются штаны, взади справа, внизу слева ближе к мошонке, немного в боку. Это сейчас, помоему локация болей переодически меняется. Сейчас уже растегивание штанов помогает не всегда. Как будто давить резинка от трусов. За рулем ездить одно мучение, как и сидеть. Сейчас сижу сильно откинув спину назад. Интересный факт что когда встаешь как правильно боли полностью пропадают. Если прям интенсивно ходить может чуть чуть дискомфортно быть, но не более. В положении лежа тоже лучше. Когда сплю не беспокоит. Но когда просыпаюсь боли все таки ощущаю. Сейчас на левом боку лежать лучше чем на правом. На спине почти совсем хорошо. Начинаю себя накручивать. Много читаю в интернете- от этого болит еще сильнее. Отход газов делает чуточку легче. А вот поход в туалет практически не облегчает симптомы. Злоупотребляю алкоголем. Практически ежедневно. По вечерам. Днём не пью. В дни когда не употребляю, на следующий день лучше. Могу проходить до середины дня с застегнутыми штанами. Да давит, но терпеть можно. Стараюсь поменьше сидеть. Все время на ногах. Дни когда работаю на улице и сидеть негде почти все ок. Как выпиваю симптомы стихают. Остается ощущения что органы не помещаются в животе, но панические состояния пропадают и становится легче и физически. Могу спокойно просидеть весь вечер перед телевизором. Раз в 2 месяца хожу к гастроэнтерологу. Сдал много анализов крови, сделал МРТ с контрастом Желудок и кишечник без изменения. Увеличена печень. Желчный пузырь с перегибом в шейке. Колоноскопию и обследование желудка так и не выполнил инструментально. Только УЗИ и МРТ. На узи кроме печени тоже норма. Пропил огромное количество лекарств. Особо ничего не помогает. Тринидад сейчас пью и Прибиотики какие то. Даже антибиотики пил. Каждый прием доктор осматривает живот пальцами. Когда давит в положении лежа почти нигде не больно. Но вздутие говорит есть. Болезнь очень вымотала морально. Не о чем думать больше не могу. Колоноскопии в тч и под наркозом очень боюсь. Был печальный опыт 15 дет назад. Чуть ввели и что то там застряло. Было больно и врач испугавшись прекратил процедуру. Хотелось бы вылечится без нее. Когда перестаю пить еще появляется изжога. Но в эти дни пью разо. Помогает. А вот с кишечником прям мучение. Стул как правило нормальный, оформленный. Бывают диареи конечно, но связываю это с чрезмерным употреблением алкоголя накануне. Цвет желтый, вроде примеси крови нету. Кал я тоже сдавал. Карпологию делал.
Здравсвуйте на фоне длительного приема алкоголя мог развится синдром избыточного бактериального роста ,который проявляется такими симптомами в данном случае рекомендован прием:
-Рифаксимин по 400 мг 3 раза в сукти 10 дней
-Энтерол по 250 мг 3 раза в сутки 20 дней
Так же в данной ситкации я бы рекомендовала прием:
-Тримебутин по 200 мг 3 раза в сутки месяц
-Панкреатин( микразим или креон или эрмиталь) по 10000ЕД с первой ложкой еды 3 раза в день
-Разо по 20 мг утром за 30 мин до еды 1 месяц
Ну и самое основное на время отказаться от любого алкоголя
Добрый день, Алексей
По результатам обследования по печени - сосудистые мальформации ( изменение сосудов) не несет угрозы и не требует наблюдения, Жировая инфильтрация печени обусловлена избытком жиров и углеводом которые поступают, алкоголь ‘хронически ‘ повреждает печень
Судя по прикрепленному обследованию было и повышение печеночных ферментов, раз вы сдали кровь на церулоплазмин и белковые фракции
По болям - тугие ремни, штаны- сдавливают раздутый кишечник
Нужно обследоваться
1. Кал на кальпротектин- показатель воспаления
2. Копрограмма
3. Кал на скрытую кровь высокоспецифичный
4. Сибр тест - дыхательный тест для исключения синдрома избыточного бактериального роста
При необходимости - изменении в анализах- дообследование
Алкоголь- это углевод, бактерии едят сахар и дают газы, очевидно, что когда вы сидите вам хуже, в остальных случаях кишечник расправлен и не сдавлен.
Добрый день. Спасибо за ответ
Я приложил анализ кала и капрогрмму. Этого не достаточно ?! Там и про кровь скрытую написано
Про сибр я понял. Просто смущает что я столько лекарств пропил и несколько раз отказывался от алкоголя на пару недель (например когда пил энтерофурил и лекарства от невролога)
Ничего это не помогло.
Энтерофурил действует в толстой кишке, не действует на сибр в тонкой
Анализы увидела
В копрограмме есть слизь, лейкоциты , есть йодофильная патологическая флора, которая может указывать на сибр косвенно
Кровь в копрограмме не обнаружена , но это и не метод диагностики
Отказ от алкоголя убирал дополнительные углеводы, а в рационе кроме алкоголя есть и другие источники
Доесть получается помимо отказа от алкоголя нужна диета безуглеродная?
Значит у меня болеть может тонкий кишечник?
В моем случае я так понял колоноскопия пока не столько принципиальна? Очень не хочется ее делать на раздражений кишечник.
Принятый ответ
Тонкий кишечник мы проверяем на наличие избыточного флоры - дыхательным тестом, но ведь вздутие может быть и из-за толстой кишки- колоноскопия также важна
Минимум сладкого, фруктов, алкоголя
Здравствуйте.
По МРТ - диффузные изменения поджелудочной железы, отложение жировых клеток на поверхности печени.
Альбумины незначительно повышены. Вирусные гепатиты не обнаружены.
По копрограмме признаки Синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике, признаки воспаления в кишечнике.
По симптомам у Вас признаки синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике, чтобы данный диагноз подтвердить дополнительно нужно сдать:
1. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
2. Кал на кальпротектин.
Если СИБР подтвердится нужно будет пройти курс санации кишечника препаратом Альфа-Нормикс по 400 мг 3 раза в день 10 дней.
Предварительные рекомендации:
1. Средиземноморская диета.
2. Высокая физическая активность.
3. Снижение массы тела (если есть избыток).
4. Ограничение алкоголя на 1 месяц.
5. Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 10 минут до еды 14 дней.
6. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать.
Добрый день. В марте мне уже прописывал доктор альфанормикс. По-моему тогда он не помог или помог не до конца. Точно не помню. Правда прописывали на угад. Никакого теста воздушного я не делал. И одновременно употреблял алкоголь. Сейчас пью Тримедат, уже почти месяц. Я так понимаю после него метеспазмил не нужно? Масса тела за пару лет снизилась с 90 до 80. Но я пил гептрал и вообще кучу разных лекарств.
Подскажите на МРТ было бы видны изменения в кишечнике при раке, болезни крона, язвенном колите?
При онкологии были бы видны, а вот при б.Крона и ЯК их не увидеть, только по колоноскопии такие изменения слизистой можно определить.
Альфа-Нормикс мог быть прописан в недостаточной дозировке. И часто для полного излечения от СИБР требуется 2-3 курса.
Поэтому обследование в любом случае нужно сделать, чтобы понять есть ли СИБР.
Метеоспазмил очень хорошо убирает газы в кишечнике, поэтому вместо Тримедата пропейте его 2 недели.
Сейчас помимо Тримедата (его заменяю на метеоспазмил) принимаю еще стимбифид плюс и временами эспумизан экстра. Это все отменяю?
Принятый ответ
Да, данные препараты отменяем.
Похожие вопросы по теме
- 10 Декабря 20182 ответа
- 4 Августа 202110 ответов
- 20 Мая 20247 ответов
- 15 Октября 202426 ответов