Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2620967

Что вас беспокоит?

Расшифровка результа анализа

Здравствуйте. Зоб удалена щетовидная железа 2019 г. Август ТТГ- 26,43 - эутерокс принимала - 225 мл. Сентябрь ТТГ- 0,029 - эутерокс принимала ,-200 мл. Ноябрь ТТГ- 12,4 , какую сейчас дозу мне принимать , что бы понизился ТТГ? -( в ноябре я примерно 5 дней пропустила припорат не пила ) Постоянно ТТГ скачет ,то высокий ,то низкий. Подскажите пожалуйста в чем причина?

39 лет
13 Ноября 2024·Просмотров: 107·Наталья, Протвино

Принятый ответ

Здравствуйте

Какой у вас вес?
Препарат принимаете правильно? Правила ниже ?
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).
Нет ли заболеваний ЖКТ?
Не было ли прибавки в весе?
Не снижен ли уровень ферритина и витамина Д?

Эти факторы влияют на усвоение препарата и показатель ТТГ

Анастасия Алексеевна, рост 160 ,вес 60-62 примерно, витамин д принимаю ,ферритин не давно сдавала ,тоже норм, ЖКХ не проверяла , припораты пью строго на тощак 30 мин выдерживаю

Удивительно, что такая дозировка не действует. «Идеальная» для вас доза с учетом веса составляет вообще 100 мкг
Если на 225 сильно падает ТТГ, а на 200 поднимается, то тут вариант попробовать дозировку 212 мкг (это эутирокс 100 + 112; 125 +88; 137 + 75; или две таблетки по 100 + половина от 25)
Контроль ТТГ через 6-8 недель

В это же время рекомендую проверить уровень ферритина (норма минимум 45). Его снижение будет говорить обналичим железодефицита (даже в случае нормального гемоглобина)

Так же рекомендую проверить ЖКТ. При нарушении его функции всасывание препарата может нарушаться. Особенно часто бывает при патологии, обусловленной хеликобактер пилори

Анастасия Алексеевна, ЖКТ объясните пожалуйста,какой можно анализ сдать ?

Анастасия Алексеевна, вот и я мучаюсь постоянно с ТТГ ,то высокий ,то низкий ,и постоянно дозу меняю и по себе я вижу сразу ,если отекшая и набираю вес то значит ТТГ высокий. И не знаю что делать

Чтобы проверить ЖКТ, нужно обратиться к гастроэнтерологу. Ему объясните, что есть подозрение на нарушение всасывание препарата. Что есть подозрение на Хеликобактер пилори инфекцию. Вам доктор может назначить дыхательный уреазный тест и ФГДС

Анастасия Алексеевна, поняла спасибо а по общему анализу крови нормаль все? Там и т3 вроде не очень ?

В общем анализе крови значимых отклонений нет. Рекомендовано увеличить количество жидкости в виде чистой воды
Т3 и Т4 общие не смотрим. Они состоят из неактивной и активной частей. Нас интересуют только активные (свободные фракции). Т3 - это больше внутриклеточный показатель, в крови он вариабелен, поэтому и его не смотрим

Анастасия Алексеевна, а глюкоза нормально?

Глюкоза у вас отличная. значимых отклонений нет по остальным показателям

Принятый ответ

Здравствуйте. Если 225 много а 200 мало то стоите принимать дозу между ними 212.5 мкг и через 2 месяца повторите ттг. Препарат важно принимать правильно натощак за минимум 30 минут до завтрака каждый день, отдельно от всех препаратов, утром ещё что то принимаете?

Ленар Равилович, утром ни чего не принимаю

Попробуйте 212.5 мкг

Ленар Равилович, это из какой схемы мне составить подскажите пожалуйста

Можно 200 + 1/2 от 25 мкг или 200 и 225 мкг через день

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.