Что вас беспокоит?

Аллергический ринит, поллиноз, лактатацидоз,

Добрый день ! Сыну 4,7 , имеет задержку развития, зпрр, смалалия, РАС, СДВГ В начале сентября появились признаки аллергии на амброзию , сверху наложилась простуда, сильный кашель, подозрение на бронхит. Сделали рентген, чисто. Сдали анализы - вирусная нагрузка , без бактериальной. Но педиатр все равно назначила антибиотик так как лечение не помогало и кашель был сильный. Итак до сегодняшнего дня мы посетили 4 специалиста , у всех разные протоколы и мнения , но мы выполнили все рекомендации. Состояние ребёнка нормальное , бегает , прыгает , соплей нет , но по-прежнему беспокоит кашель , ночью часто просыпается из-за него. К тому же подтвердился диагноз аллергический ринит, (амброзия, полынь), затяжной риносинусит. В закрепе назначение иммунолога, смущает назначение антибиотика амоксиклав, насколько оно целесообразно при вирусной нагрузке ? Второй момент - в анализах постоянно повышен лактат(молочная кислота) и есть непереносимость казеина. Молочные продукты мы убрали из рациона ещё два года назад , на состояние и поведение ребёнка с такими сложными диагнозами как у сына это никак не повлияло по моим наблюдениям. К тому же 1,5 года мы наблюдались у так называемого превентивного невролога , сдавали миллион анализов , по которым были расписаны протоколы , направленные на снижение лактатацидоза, борьба с митохондриальной дисфункцией и прочие непонятные недуги. Как итог- ребёнку помог врач доказательной медицины - психиатр! Ну да ладно , вернёмся к проблеме на сегодня : 1. По назначению иммунолога нужен ли все-таки антибиотик сейчас ? Либо с кашлем можно бороться и другими методами , например ингаляциями с пульмикортом 2. Этот же иммунолог заострил внимание на повышенный лактат и рекомендует сдать два генетических анализа для выявления причин нарушения метаболизма. Вопрос , который не даёт мне покоя - действительно ли надо выяснять причину повышания лактата и чем поможет генетика ребёнку с РАС ? Генетические анализы : SLC25A19 SLC2A1

Аллергический ринит , лактатацидоз
4 года
13 Ноября 2024·Просмотров: 111·Марина, Ставрополь

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализу крови есть только признаки аллергии и вирусной инфекции.почему доктор посчитал что необходим антибиотик трудно сказать.
Вы сдавали анализ на коклюш, а на другие атипичные инфекции (микоплазма, хламидии пневмонии) сдавали? Нос дышит свободно, ночью дышит с закрытым ртом?

Татьяна Владимировна, ну другие инфекции нам не назначали . Да и на коклюш это была моя инициатива сдать мазок. Нос чистый , дышит , ночью не храпит , дышит носиком , но просыпается от кашля сухого

Можно провести ингаляцию с пульмикортом по 0.25 мг 2 раза в день 3-5 дней; и дать Синекод или омнитус.

Татьяна Владимировна, а я уже по 0,5мг делаю , синекод это противокашлевый препарат ?

Да., сколько ингаляций уже сделали?

Татьяна Владимировна, второй день сегодня

Получается кашель не успокаивается на фоне ингаляций? Или вы видите какой-то эффект? Попробуйте совместно с противокашлевыми средствами.

Татьяна Владимировна, кашель именно ночью беспокоит , пока нет изменений на фоне ингаляций.

Можно в этом случае назначить Синекод так как скорее всего кашель рефлекторный, возможно есть стекание слизи по задней стенке глотки.

Что касается повышение молочной кислоты и креатининкиназы (тоже повышено) это все же надо с педиатром обсудить. Есть много патологий которые надо исключить. Я думаю что вы скорее всего уже прошли много обследований. Если ничего обычно существенного не находят, да начинают искать генетические заболевания. А цель в том чтобы понимать доктору с чем он имеет дело, и чего можно ожидать, какие есть риски.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.