Консультация офтальмолога /

Простуда ,ячмень/ халязион — вопрос №2622626

100 просмотров

Добрый вечер, простудилась и несколько дней назад появилась такая шишка небольшая , красная , еле заметная. Если трогать нижнее веко, то болевые ощущения, если не трогать не беспокоит, бывает только зуд. Капала тобрекс 2 дня. Что это может быть и что делать?

Возраст: 23

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте.
Фото посмотрела.
Клиническая картина воспаления сальной железы в толще века.
Тобрекс капайте дальше по 1 кап 4 раза в день. Добавьте капли дексаметазон также 4 раза в день через 10 мин после первых капель. И мазь гидрокортизоновую 1% для наружного применения-наносить её наружно на кожу века в области уплотнения тонким слоем 3 раза в день.
Ещё полных 7 дней.
Не греть, это усилит воспаление
Пишите если будут вопросы
Принятый ответ
Клиент
Вера Анатольевна, спасибо , а подскажите , оно рассосется или там гной может быть?
Офтальмолог
Судя по состоянию на данный момент, гнойника не должно быть
Но не исключено.
Больше вероятности, что рассосётся
Клиент
Вера Анатольевна, 7 дней я капаю и мажу , а потом смотрим по ситуации?
Офтальмолог
Да, на 7 день оценить динамику и если потребуется подкорректировать лечение
Офтальмолог
Здравствуйте. Посмотрела фото. У вас закупорка протока Сальной железы и как следствие формируется ячмень/ возможно внутренний- Халязион/.
Рекомендую.
1/ капли Комбинированные Тобрадекс 4 р в день 7 дней/ в составе дексаметазон и Тобрекс/модно к вашему Тобрексу добавить Дексаметазон и капать через 10 мин 4 р в день/7 дней/ но предпочтительней 2 в 1 /
2/ мазь Флоксал, закладывать за нижнее веко 2 р в день и на само веко, тоже 2 р в день /7 дней
3 мазь 1% Гидрокортизоновая тонким слоем на саму кожу века 2 р в день 7 дней , чередовать с Флоксалом/ утро вечер -Гидрокортизон / обед на ночь Флоксал.
Наблюдение в динамике
Выздоравливайте ?
Принятый ответ
Офтальмолог
Добрый день. Ознакомилась с фото. Похоже, что воспалилась железа.
Сейчас можно прокапать комбинированные капли Тобрадекс (или добавить к Вашим каплям Тобрекс капли Дексаметазон) капать по 1 капле 4р/день, за нижнее веко мазь Офтоципро или Флоксал 2р/день, а снаружи на кожу века наносите Гидрокортизоновую мазь 1% 2 раза в день. Между препаратами 10 минут перерыв. Лечение на 7 -10дней.
Избегайте переохлаждения, не грейте и не давите веко.
Если что-то будет беспокоить, то напишите.
Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Клиент
Ольга Сергеевна, подскажите , а если не закладывать , а только наружно использовать, будет эффект? У меня сразу паника , если закладывать мазь внутрь
Офтальмолог
Можно наносить снаружи, чередуя с Гидрокортизоновой мазью. Капли будут воздействовать с внутренней стороны, а мази - снаружи.
Клиент
Ольга Сергеевна, то есть и флоксал и гидрокортизон. мазь наружно?
Офтальмолог
Гидрокортизоновую мазь только наружно. Флоксал можно за веко или наружно, если Вам так удобнее.
Клиент
Ольга Сергеевна, а какой перерыв между мазями
Офтальмолог
Где-то 3-4 часа.
Офтальмолог
Закапываете капли 4 раза в день, получится как раз такой перерыв (3-4 часа), и после капель можете нанести мазь.
Клиент
Ольга Сергеевна, то есть чередуя их по 2 раза?
Офтальмолог
Утром закапываете капли и наносите Флоксал, в обед капли и Гидрокортизоновую мазь, вечером капли и Флоксал, на ночь капли и Гидрокортизоновую мазь. Приблизительно так.
Клиент
Ольга Сергеевна, добрый вечер, подгрузила еще одно фото, посмотрите пожалуйста, там гной или он рассосется?
Офтальмолог
Да, похоже, что на выводном протоке скопление секрета или гноя. Если прорвется, то неплохо, заживление может ускориться. Но самим не нужно ни давить, ни протыкать.
Клиент
Ольга Сергеевна, а может быть такое , что в течение 7 дней ничего не произойдет?
Офтальмолог
Сложно спрогнозировать, но обычно на 7 день динамика видна. Бывает, что даже проходит полностью за это время.
Офтальмолог
Добрый день!
Ознакомилась с вашей ситуацией, посмотрела фото!
Вас беспокоит воспалительный процесс в толще века, вследствие закупорки мейбомиевой железы
Необходима рассасывающая и противовоспалительная терапия
Рекомендую вам схему лечения:
Выполняйте последовательно и соблюдайте перерывы между препаратами не менее 10 мин, мазь закладывайте в последнюю очередь.
1.Обрабатываейте глаза ватным диском смоченным в р-ре фурациллина (1 таб на 1 стакан теплой кипячёной воды) утром и вечером, 10 дней. Раствор комнатной температуры.
2.Комбинированные капли направлены на антибактериальный и противовоспалительный эффект: Тобрадекс или Комбинил или Л-дексопт по 1 капле 7 дней. Препарат нужно применять с постепенной отменой
1-3 день 4 раза в день
4-5 день 3 раза в день
6-7 день 2 раза в день
Или капайте Тобрекс 4 раза в день ещё 7 дней и купите Дексаметазон, его по схеме с потенциальной отменой , как написала выше
3 Антибактериальная мазь: любая из данных (Флоксал, Офтоципро, Неттависк) за нижнее веко, 2 раза в день 10 дней
4.противовоспалительная и рассасывающа терапия: Гидрокортизоновая мазь 1%, наносите на воспалённый участок снаружи, на поверхность века, тонким слоем с помощью ватной палочкой, 3 раза в день, 10 дней.
Через 10 дней можно оценить динамику, возможно потребуется скорректировать лечение
Есть два варианта разрешения холязиона: 1)рассасывание и 2)прорыв (предварительно обраазуется головка)
Если вскрылся то тактика лечения будет такая:
Гидрокортизоновую мазь и капли отменяйте
1.Обрабатываейте глаза ватным диском смоченным в р-ре фурациллина (1 таб на 1 стакан теплой кипячёной воды) утром и вечером, 7 дней. Раствор комнатной температуры.
На холязион компресс с гипертоническим раствором (1 чайная ложка соли на стакан воды) на 15-20 минут, под ватный диск или марлевую салфетку, 2 раза в день 7 дней
После компресса обработайте место антибактериальной мазью: (Флоксал или Офтоципро или Неттависк) за нижнее веко, 2 раза в день 7-10 дней
Постарайтесь не перегревайться и не переохлаждаться, исключите резкие перепады температуры. Место воспаления не трите и не грейте , компрессы и примочки делать не рекомендуется, это может усилить воспалительный процесс
Желаю скорейшего выздоровления ?
Принятый ответ
Клиент
Яна Олеговна, подскажите, а мазь обязательно закладывать ? Нельзя обойтись наружно?
Офтальмолог
Флоксал можете наносить снаружи, на поверхность образования, чередуя с гидрокортизоновой
главное что бы между ними был перерыв в 3.5-часа
Офтальмолог
Если бы за веко закладывали то тогда перерыв можно было и не делать между ними такой, а если чередовать на поверхности, то мази необходимо время для всасывания и воздействия, тогда нужно чередовать с перерывом
Офтальмолог
Здравствуйте
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте тобрекс начали верно, рекомендую к ним добавить капли дексаметазон 1 кап 4 р в день. За нижнее веко дважды в день мазь флоксал или офтоципро. На кожу века рекомендую наносить мазь гидрокортизоновая 1% 2-3 р в день. Внутрь антигистаминные например супрастинекс. Через 5-7 дней надо будет оценить динамику
Офтальмолог
Здравствуйте.
Ознакомилась с фото, визуально формируется воспаление железы в толще века, в таких случаях рекомендуется: либо купить комбинированные капли тобрадекс(либо докупить к тобрексу дексаметазон и капать с интервалом 10 минут) по 1 капле 4 раза в день 7 дней, дексаметазон или тобрадекс далее снижаем раз в три дня на одно закапывание, мазь флоксал (за нижнее веко и снаружи тонким слоем) чередуем с глазной 1% гидрокортизоновой(только снаружи) по 2 раза в день 10 дней.
Первые три дня для снятия поскорее покраснения и отека принять внутрь по таблетке на ночь любого противоаллергического средства, какое есть в домашней аптечке ( цетрин, зодак, зиртек и т.д.).
Из немедикаментозного: не перегреваться, не переохлаждаться, исключить бани, сауны, бассейн, резкие перепады температуры, ограничить употребление сладкого(сахар поддерживает флору) и не находиться долго на открытом ветру, веко не греть и компрессы/примочки не делать.
Скорейшего вам выздоровления!???
Клиент
Арина Игоревна, подскажите , а оно от гидрокортизоновой может воспаляться? И если не закладывать мазь , а только наружно, будет эффект? У меня сразу паника если закладывать мазь
Офтальмолог
На фоне гидрокортизона да, может увеличиваться отечность , иногда он слимулирует к опорожнению, иногда к рассасыванию, предсказать направление невозможно, только в динамике.
За веко можно пока не закладывать, сейчас нет ярко выраженной отечности, при наружном через кожу тоже окажется эффект, просто через слизистую быстрее и в большем объеме проникает препарат.
Клиент
Арина Игоревна, а вот так уже несколько дней без изменений , так и должно быть? Я думала будет больше опухать
Офтальмолог
Иногда такое встречается, не всегда отек прогрессирует, это зависит от местной реакции иммунной системы.
Клиент
Арина Игоревна, а тобрадекс перерыв сколько между закапываниями?
Офтальмолог
Если отдельно тобрекс и дексаметазон? То 10 минут. Если между каплями и мазью, то минут 10-15.
Офтальмолог
Здравствуйте!
Рекомендую капать капли:
✔️Тобрадекс по 1 кап 4 раза в день курс 10 дней
✔️Диклоф по 1 кап 4 раза в день курс 10 дней
✔️Флоксал мазь(именно мазь) на ночь
✔️ Пикторид/Окомистин/Окуларис/Витабакт/Бактавит/Солосептин сенс по 1 кап 4 раза в день курс 10 дней
Капать капли с 5 минутным перерывом(последняя мазь)
Может «сам» рассосаться может вскрыться с выделениями.

Скорейшего выздоравления!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Маленькая шишечка на веке у ребенка
7 января 2018
Кристина, Чебоксары
Вопрос закрыт
Ячмень? Что делать?
21 августа 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Припухлость на веке, чешется.
5 октября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Подозрение на ячмень
17 декабря 2023
Елена, Владивосток
Вопрос закрыт
На глазу образование, похожее на ячмень.
2 января 2024
Татьяна, Омск
Вопрос закрыт
Опух глаз, что делать
30 марта
[email protected], Ставрополь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Дарья Вячеславовна  Карпенко
54 отзыва
Офтальмолог
2007-2013, СЗГМУ им.Мечни
Опыт работы: 11 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
240 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Яна Олеговна Мартьянова
36 отзывов
Офтальмолог
2013-2019год, Рязанский г
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Андрей Новиков
Внимательно изучил вопрос, написал очень подробный ответ, доступный ответ! Спасибо большое!...
фотография пользователя
Офтальмологу Павел Ермолаев
Вежливое, участливое, внимательное Полезная консультация : врач ответила на вопросы и дал...
— Алина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Офтальмологу Александра Матыкина
Вежливое и внимательное Полезная консультация, ответили на вопросы и дали рекомендации Советую...
— Алина, г. Новосибирск