Что вас беспокоит?
Киста яичника
Добрый день уважаемые доктора . В 10.10.2024 у меня начались месячные на 13 день цикла. Пошла на узи . Была обнаружена киста левого яичника с геморрагическими компонентом. Врачом было назначено : свечи дикловит, диспевикт, настойка водяного перца. Кровотечение прекратилось. 02.11.24 на 24 после кровотечения пришли месячные, прошли как обычно . На 5 день цикла сделала узи, киста не изменилась. Узи и что то запаниковала, отправили на МРТ (прилагаю). После МРТ сходила к врачу, были назначены свечи с ихтиолом, с 16.11 по 25.11 дефлюкат по 1 т 2 раза в день. Потом контроль узи. Сегодня 13 день цикла опять началась мазня, пока коричневая, но думаю будет кровотечение. Сегодня сходила на узи, врач ставит папиллярную цистоаденому. Гинеколог настаивает на операции. Гормоны сдавала на 4 день цикла. Справа придатки удалены 2015 году (была цистоденофиброма). С 2019 года находилась в протоколах ЭКО. В 2020 году была беременность ЭКО крио (поздний выкидыш в 19 недель). АМГ после всех попыток с 1 стал 0,43 (сдавала в 01.24 года). В сентябре 2023 года был длинный протокол на дифирелине, без прикрепления. Последствия разрешаю уже год. Вопрос: что это? Уши говорит одно, МРТ другое. Стоит ли подождать или все таки сделать операцию?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Если киста не уходит более 3 месяцев, то оперативное лечение в этой ситуации нужно
Екатерина Александровна, добрый день. Сейчас меня пугают, что это может быть что то плохое.
Екатерина Александровна, кисту обнаружили 1 месяц назад. В июле делала узи, все было нормально .
Принятый ответ
На что-то плохое это не похоже, но операция вам показана
Екатерина Александровна, спасибо за консультацию
Здравствуйте. В данном случае мрт более достоверный метод диагностике. Верьте ему.
Асиет Шихамовна, добрый вечер. Сегодня на УЗИ врач сказала, что у включения есть сосуды (типо наверное), это и смутило.
Если киста кровоснабжается она будет расти и дальше. Её нужно удалить
Асиет Шихамовна, так вот и не понятно. По узи кровоснабжается, по МРТ нет.
В стационаре вам ещё раз проведут обследование, сдадите онкомаркеры. И определиться дальнейшая тактика. На рак не похоже сейчас, но ждать не нужно его образования, начните лечение
Асиет Шихамовна, в муниципальный стационар долго ждать очереди. Да и не факт что будут такую маленькую оперировать. Записалась платно на операцию, сегодня завтра пойду сдавать анализы. Спасибо что успокоили на счет рака.
Принятый ответ
Держите в курсе. Приложите протокол операции потом. Удачи вам
Здравствуйте! В таком случае обычно показано оперативное лечение . Так же обычно рекомендуется сдать кровь на Са-125, HE4, индекс ROMA
Анна Александровна, добрый вечер. Кровь завтра послезавтра сдам, но они ведь не всегда информативны.
Да , но все же обычно рекомендуется сдавать . В Вашем случае обычно назначается оперативное лечение, тк несколько месяцев киста определяется по узи и там есть небольшой кровоток .
Анна Александровна, киста не уходит только месяц. Меня сейчас врачи пугают, чем то страшным.
На что-то плохое не очень похоже , не волнуйтесь . Сейчас внимательно посмотрела по датам узи , в двух циклах определяется эта киста . Можно посмотреть еще 1 цикл , если и в следующем узи она будет , лучше не рисковать и согласиться на оперативное лечение
Анна Александровна, спасибо что успокоили за счет онко. Кисту обнаружили месяц назад, просто кровотечения каждые 2 недели получается .
Принятый ответ
В стационаре еще раз дообследуют Вас
Доброе утро! Вам пробовали назначать гормональное лечение?
Илона Альбертовна, добрый день. Да назначили дюфастон с 16.11 по 25.11, но вчера у меня опять пошла кровь. Сегодня проконсультировалась с врачом, одна сомневается с операции (яичник редуцирован в 2015 году, сейчас еще отрежут, яйцеклеток вообще не останется), мрт и узи разнятся. второй врач настаивает на операции. Сеголня сдала са 125, са 19-9
А НЕ4 с индексом Рома не сдавали?
Илона Альбертовна, нет. На 22.11 назначили операцию, в списке анализов были только эти онкомаркеры
Илона Альбертовна, вы обследования посмотрели? Что думаете по описанию?
Конечно посмотрела. Меня смущает разница по узи и МРТ. По узи описана цистаденома, а по МРТ - киста желтого тела. И еще. При цистаденоме не будет нарушения цикла, кровянистых выделений в середине. Это больше данных за гормонально зависимую кисту.
Илона Альбертовна, узистов смутил кровоток. Хотя сначала думали, что доминантный фолликул. МРТ делал очень опытный врач, и сказал что ничего страшного нет. Вот и не знаю что делать. А выделения именно с середине цикла (по обьему как месячные вроде)
Светлана, учитывая Вашу ситуацию, что один яичник и тот резецирован, можно попробовать консервативное лечение. Например, клайру на 3 менструальных цикла. Если на фоне лечения киста уйдет-отлично. Если нет, то пойдете на операцию
Илона Альбертовна, а поздно не будет? А то врачи меня пугают папиллярной цистааденомой.
Папиллярная цистаденома - это доброкачественная опухоль, ничего страшного
Илона Альбертовна, списано что успокоили)
А то меня трясет второй день ((( мне в 2015 ошибочно поставили рак яичников 1 ст (ошибся врач который делал гистологию), удали правые придатки, а когда пересмотрели в Герцена оказалась кистома. Сейчас опять пугать начали, что там что то плохое, потому что есть кровоток. Хотя за месяц она не изменилось, по последнему узи даже вроде как содержимое уменьшилось. Попробую врачу предложить Клайну.
Самый достоверный метод исследования - это МРТ. По нему кровотока нет. Я бы не спешила удалять, у Вас и так овариальный запас очень маленький, а после операции его не будет совершенно
Илона Альбертовна, спасибо за поддержку )
Илона Альбертовна, можно еще вопрос. А кровотечение в середине цикла (2 раз) Из за чего? Я сейчас начала опять принимать дицинон 500 3 раза в день. Просто у меня и так проблемы с анемией, фиритин всегда низкий (постоянно принимаю железо в месячные).
Это нарушение цикла гормонального характера
Илона Альбертовна, мне считать это кровотечение как начало цикла? Принимать так же лицинон? Просто эндометрий маленький по узи, узист сказала что киста наверное кровоточит
Принятый ответ
Нет, это не начало цикла. Дицинон или транексам можно принимать, также возможно провести гормональный гемостаз
Илона Альбертовна,
Похожие вопросы по теме
- 15 Февраля 202218 ответов
- 18 Августа 20231 ответ
- 8 Сентября 202413 ответов
- 14 Ноября 20245 ответов