Консультация гинеколога /

Киста яичника — вопрос №2625519

107 просмотров

Добрый день уважаемые доктора .
В 10.10.2024 у меня начались месячные на 13 день цикла. Пошла на узи . Была обнаружена киста левого яичника с геморрагическими компонентом. Врачом было назначено : свечи дикловит, диспевикт, настойка водяного перца. Кровотечение прекратилось. 02.11.24 на 24 после кровотечения пришли месячные, прошли как обычно . На 5 день цикла сделала узи, киста не изменилась. Узи и что то запаниковала, отправили на МРТ (прилагаю). После МРТ сходила к врачу, были назначены свечи с ихтиолом, с 16.11 по 25.11 дефлюкат по 1 т 2 раза в день. Потом контроль узи. Сегодня 13 день цикла опять началась мазня, пока коричневая, но думаю будет кровотечение. Сегодня сходила на узи, врач ставит папиллярную цистоаденому. Гинеколог настаивает на операции. Гормоны сдавала на 4 день цикла. Справа придатки удалены 2015 году (была цистоденофиброма). С 2019 года находилась в протоколах ЭКО. В 2020 году была беременность ЭКО крио (поздний выкидыш в 19 недель). АМГ после всех попыток с 1 стал 0,43 (сдавала в 01.24 года). В сентябре 2023 года был длинный протокол на дифирелине, без прикрепления. Последствия разрешаю уже год. Вопрос: что это? Уши говорит одно, МРТ другое. Стоит ли подождать или все таки сделать операцию?

Возраст: 40

Хронические болезни: Гипотериоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. Если киста не уходит более 3 месяцев, то оперативное лечение в этой ситуации нужно
Клиент
Екатерина Александровна, добрый день. Сейчас меня пугают, что это может быть что то плохое.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина Александровна, кисту обнаружили 1 месяц назад. В июле делала узи, все было нормально .
Гинеколог
На что-то плохое это не похоже, но операция вам показана
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, спасибо за консультацию
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. В данном случае мрт более достоверный метод диагностике. Верьте ему.
Клиент
Асиет Шихамовна, добрый вечер. Сегодня на УЗИ врач сказала, что у включения есть сосуды (типо наверное), это и смутило.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Если киста кровоснабжается она будет расти и дальше. Её нужно удалить
Клиент
Асиет Шихамовна, так вот и не понятно. По узи кровоснабжается, по МРТ нет.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
В стационаре вам ещё раз проведут обследование, сдадите онкомаркеры. И определиться дальнейшая тактика. На рак не похоже сейчас, но ждать не нужно его образования, начните лечение
Клиент
Асиет Шихамовна, в муниципальный стационар долго ждать очереди. Да и не факт что будут такую маленькую оперировать. Записалась платно на операцию, сегодня завтра пойду сдавать анализы. Спасибо что успокоили на счет рака.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Держите в курсе. Приложите протокол операции потом. Удачи вам
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте! В таком случае обычно показано оперативное лечение . Так же обычно рекомендуется сдать кровь на Са-125, HE4, индекс ROMA
Клиент
Анна Александровна, добрый вечер. Кровь завтра послезавтра сдам, но они ведь не всегда информативны.
Гинеколог, Акушер
Да , но все же обычно рекомендуется сдавать . В Вашем случае обычно назначается оперативное лечение, тк несколько месяцев киста определяется по узи и там есть небольшой кровоток .
Клиент
Анна Александровна, киста не уходит только месяц. Меня сейчас врачи пугают, чем то страшным.
Гинеколог, Акушер
На что-то плохое не очень похоже , не волнуйтесь . Сейчас внимательно посмотрела по датам узи , в двух циклах определяется эта киста . Можно посмотреть еще 1 цикл , если и в следующем узи она будет , лучше не рисковать и согласиться на оперативное лечение
Клиент
Анна Александровна, спасибо что успокоили за счет онко. Кисту обнаружили месяц назад, просто кровотечения каждые 2 недели получается .
Гинеколог, Акушер
В стационаре еще раз дообследуют Вас
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Доброе утро! Вам пробовали назначать гормональное лечение?
Клиент
Илона Альбертовна, добрый день. Да назначили дюфастон с 16.11 по 25.11, но вчера у меня опять пошла кровь. Сегодня проконсультировалась с врачом, одна сомневается с операции (яичник редуцирован в 2015 году, сейчас еще отрежут, яйцеклеток вообще не останется), мрт и узи разнятся. второй врач настаивает на операции. Сеголня сдала са 125, са 19-9
Акушер, Гинеколог
А НЕ4 с индексом Рома не сдавали?
Клиент
Илона Альбертовна, нет. На 22.11 назначили операцию, в списке анализов были только эти онкомаркеры
Клиент
Илона Альбертовна, вы обследования посмотрели? Что думаете по описанию?
Акушер, Гинеколог
Конечно посмотрела. Меня смущает разница по узи и МРТ. По узи описана цистаденома, а по МРТ - киста желтого тела. И еще. При цистаденоме не будет нарушения цикла, кровянистых выделений в середине. Это больше данных за гормонально зависимую кисту.
Клиент
Илона Альбертовна, узистов смутил кровоток. Хотя сначала думали, что доминантный фолликул. МРТ делал очень опытный врач, и сказал что ничего страшного нет. Вот и не знаю что делать. А выделения именно с середине цикла (по обьему как месячные вроде)
Акушер, Гинеколог
Светлана, учитывая Вашу ситуацию, что один яичник и тот резецирован, можно попробовать консервативное лечение. Например, клайру на 3 менструальных цикла. Если на фоне лечения киста уйдет-отлично. Если нет, то пойдете на операцию
Клиент
Илона Альбертовна, а поздно не будет? А то врачи меня пугают папиллярной цистааденомой.
Акушер, Гинеколог
Папиллярная цистаденома - это доброкачественная опухоль, ничего страшного
Клиент
Илона Альбертовна, списано что успокоили)
А то меня трясет второй день ((( мне в 2015 ошибочно поставили рак яичников 1 ст (ошибся врач который делал гистологию), удали правые придатки, а когда пересмотрели в Герцена оказалась кистома. Сейчас опять пугать начали, что там что то плохое, потому что есть кровоток. Хотя за месяц она не изменилось, по последнему узи даже вроде как содержимое уменьшилось. Попробую врачу предложить Клайну.
Акушер, Гинеколог
Самый достоверный метод исследования - это МРТ. По нему кровотока нет. Я бы не спешила удалять, у Вас и так овариальный запас очень маленький, а после операции его не будет совершенно
Клиент
Илона Альбертовна, спасибо за поддержку )
Клиент
Илона Альбертовна, можно еще вопрос. А кровотечение в середине цикла (2 раз) Из за чего? Я сейчас начала опять принимать дицинон 500 3 раза в день. Просто у меня и так проблемы с анемией, фиритин всегда низкий (постоянно принимаю железо в месячные).
Акушер, Гинеколог
Это нарушение цикла гормонального характера
Клиент
Илона Альбертовна, мне считать это кровотечение как начало цикла? Принимать так же лицинон? Просто эндометрий маленький по узи, узист сказала что киста наверное кровоточит
Акушер, Гинеколог
Нет, это не начало цикла. Дицинон или транексам можно принимать, также возможно провести гормональный гемостаз
Принятый ответ
Клиент
Илона Альбертовна,
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Киста правого яичника
15 февраля 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Нуэна ли операция
19 августа 2023
Саёра
Вопрос закрыт
Киста и дальнейшие варианты лечения
8 сентября 2024
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Киста правого яичника
14 ноября 2024
Яна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Ольга Михайловна Зорина
786 отзывов
Гинеколог, Акушер
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный