Что вас беспокоит?
Болит голова, заложен нос
Здравствуйте. Мужчина 34 года. Уже месяц мучает насморк, 10 ноября обратился к врачу было назначено лечения стала болеть голова над правом глазом, 13 ноября сделали рентген. Результаты исследования прикрепляю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию снимка имеется отёк слизистой оболочки в гайморовых пазух без явных признаков жидкости в пазухах
Головные боли усиливаются при наклоне головы вниз?
Для дообследования в таких случаях наиболее рационально выполнить КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах которые на снимке не видны- решетках и клиновидной и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления.
В нос для снятия отека в таких случаях рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
Если нет эффекта от местного лечения: рационально начать принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Принятый ответ
Здравствуйте
Жидкостного содержимого в пазухах нет, только отек, следовательно лечение местное.
Начните в нос промывание аквалор или линаква до 5 раз в день -5-7 дней.
На чистый нос Назонекс или Дезринит по 2 дозы х 2 раза в день -3-4 недели.
Учитывая боль описанную Нимесил или Нимесулид 1 пак х 2 раза в лень -5 дней
Принятый ответ
Здравствуйте.
По снимку выраженный отек в обеих верхнечелюстных пазухах.
Есть ли сейчас какое-то отделяемое из носа?
Татьяна Владимировна, да, зелёного цвета
Лечение назначенное хорошее с учётом срока давности риносинусита, стоит проводить его. Зодак есть смысл принимать если у пациента есть склонность к аллергии. Трамицинт препарат Я бы заменила на полидексу так как в нём есть противовоспалительное средство которое снимает отёк. Ну или тогда к трамиценту добавить мометазон по 2 впрыскивания 2 раза в день в течение 14-30 дней в зависимости от переносимости препарата.
Даже если его сразу не возьмёте всё равно желательно применить данный препарат так как он снимает остаточное воспаление отёк в пазухах и предотвращает развитие рецидива.
Принятый ответ
Здравствуйте. Обычно в таком случае принимается сосудосуживающие в спрее,чтобы открыть соустья пазух, восстановить из вентиляцию. Например ринонорм или другие по одному впрыскиванию два раза в день два-три раза в день 5 дней. Через 10 минут Мометазон обычно используется по одному впрыскиванию два раза в день месяц. Антибиотик, который назначил вам врач, относится к пенициллиновым ряду, это первая линия при заболевании лор-органов, если нет аллергии.
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения и постановкой диагноза
Принятый ответ
Здравствуйте
По Рентгену нет признаков острого воспаления в пазухах, только отек
Для большей информативности вам нужно выполнить КТ пазух носа
Сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
В вашей ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Похожие вопросы по теме
- 28 Мая 20171 ответ
- 28 Декабря 20191 ответ
- 14 Декабря 20201 ответ
- 20 Апреля 20211 ответ